简介:摘要目的报道带双侧指掌侧固有神经背侧支(DBPPDN)的指背皮瓣修复手指掌侧软组织缺损的临床效果。方法2005年5月-2019年4月,收治手指掌侧软组织缺损113例113指。临床应用4种带双侧DBPPDN的指背皮瓣修复此类软组织缺损。皮瓣类型:①超比例邻指皮瓣29例29指。②指掌侧固有动脉背侧支(DBPPDA)皮瓣43例43指。③第1掌背动脉皮瓣23例23指。④指背游离皮瓣18例18指。采用带单侧DBPPDN的指背皮瓣进行修复的患者列为对照组,双侧撕脱的指掌侧固有神经仅修复一侧。经门诊随访,评估带双侧DBPPDN的指背皮瓣与对照组皮瓣的静态TPD、伤指VSA评分和患者满意度评分。采用非配对t检验进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果带双侧DBPPDN的指背皮瓣有11例术后出现水疱,7例皮瓣瘀血。9例皮瓣远端部分坏死,经换药后自行愈合,余均成活。带双侧与带单侧DBPPDN的指背皮瓣的静态TPD分别为(6.92±0.12) mm和(8.92±0.20) mm、视觉模拟评分(VAS)分别为(0.46±0.08)分和(1.11±0.28)分,满意度评分分别为(4.45±0.06)分和(4.00±0.16)分,两组差异均有统计学意义,表明带双侧DBPPDN的指背皮瓣获得了更好的感觉恢复(P<0.01)、更低的疼痛发生率(P=0.0032)以及更高的满意度(P=0.0014)。结论4种带双侧DBPPDN的皮瓣是有效修复指掌侧软组织缺损的方法,尤其在预防神经病理性疼痛方面疗效显著。
简介: 摘要:随着集装箱运输船舶的大型化发展,船东为了提高船舶的营运效益,缩短船舶在港停泊时间,对港口装卸效率提出了更高的要求,港口为了适应未来集装箱发展的变化,除了码头的大型化,岸桥的大型化外,怎样提高桥吊的装卸效率,同时又能保持较好的经济性,是大家一直在探讨的问题,在这种情况下双吊具作业系统出现了,它比单吊具更高效,比双小车系统更节能,是当今码头岸桥生产的主流,本人从司机的角度来浅谈一下岸桥怎样双吊具作业,通过找出双吊具作业时出现的问题,以提高作业效率。
简介:摘要:以往的小学体育课程在很多情况下被其他课程所占用,或让学生进行自由活动,并没有实质意义上的体育教学。再加上小学对于体育课程并没有任何考核,教师和家长都不太重视,久而久之,学生就会认为小学体育课上与不上并没有太大区别,导致小学体育教学质量很差。双减政策推行后,在减轻学生课业负担的同时,给学生留出了更多的课余时间,同时也让教师和家长认识到以往繁重的课业压力严重影响着学生的身心健康,逐渐开始关注学生的身体素质,对体育课程的质量要求也不断提升,因此,小学体育教师应该加强重视,转变教学方法,充分发挥体育课程在小学教学中的重要作用。本文首先阐述了双减政策对小学体育教学产生的重要影响,随后提出几点策略,以供参考。
简介:摘要目的探讨经后入路双钢板固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效,为今后的临床治疗提供思路。方法收治12例肱骨中下段骨折患者,均采用后正中经肱三头肌入路,双钢板内固定治疗。结果(1)本组骨折均愈合良好,愈合时间12-22个月,平均(16.29±5.06)个月;手术时间90-180min;术中出血量100-400ml;1例出现伤口延迟愈合(22个月),未发生桡神经损害症状。(2)治疗前,本组Mayo肘关节评分优良率为50%;治疗后为91.67%,明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后入路双钢板内固定治疗肱骨中下段C型骨折,是一种安全有效的治疗方法,临床疗效确切,可以在临床中推广应用。
简介:摘要回顾性分析2013年10月至2019年1月在郑州大学附属肿瘤医院治疗的12例高龄、高危食管空肠吻合口瘘患者的经验,结果表明,12例患者采用双造瘘联合纵膈引流管冲洗引流均痊愈出院,说明此方法是治疗高位食管空肠吻合口瘘的有效方法。