简介：摘要目的分析甲状腺癌的临床病理特征及发病趋势变化。方法对2012年1月至2018年12月于郑州大学第一附属医院甲状腺外科接受外科治疗的新发甲状腺癌患者的性别、年龄、病理类型、肿瘤大小、肿瘤数目、中央区及侧区淋巴结转移情况等临床资料进行回顾性分析。结果共纳入甲状腺癌患者21 980例，女16 895例，男5 085例（性别比例3.3∶1），年龄4~95（47.6±11.8）岁。除2012年外，女性患者的平均发病年龄均高于男性，两者发病年龄均呈随时间减小趋势（女性：Z=-2.703，P=0.007；男性：Z=-3.004，P=0.003）。女性25~39岁、男性20~39岁年龄段的患者占比呈增高趋势；两组中60岁以上患者占比均呈递减趋势（均P<0.05）。新发甲状腺癌的病理类型绝大部分为甲状腺乳头状癌（PTC），占98.5%（21 645/21 980）。新发PTC主要为甲状腺微小乳头状癌（74.8%，16 189/21 645），各类型及大小的肿瘤的构成比未见明显时间变化趋势（均P>0.05）。随着肿瘤长径的增加，中央区（Z=-2.205，P=0.027）及侧区（Z=-2.205，P=0.027）淋巴结阳性率逐渐升高。结论甲状腺癌的发病年龄呈现年轻化趋势，建议加强相应年龄范围人群的筛查。新发甲状腺癌主要为甲状腺微小乳头状癌，其淋巴结转移和多灶性比例较高，治疗方法仍需慎重选择。

简介：摘要IgA肾病（IgAN）是最常见的原发性肾小球肾炎，发病机制与"四重打击学说"相关。IgAN诊断依赖肾活检，组织病理表现多样，病理报告包含主要诊断、次要诊断、肾脏病变类型及定量描述、IgAN牛津分型评分（MEST-C）。微小病变亚型、局灶节段性肾小球硬化和IgA血管炎是IgAN的特殊类型。IgAN诊断后需评估急、慢性病变，以指导治疗和判断预后。结合临床和病理指标已建立了多种IgAN的预后预测模型，近期有研究利用机器学习结合临床病理指标建立的模型预测性能更好。

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简介：摘要目的使病理形态学描述的客观准确、整体全面、条理清晰。

简介：摘要目的研究60例肿瘤细针穿刺的细胞病理及组织病理诊断。方法选取2018年8月——2019年3月于本院病理科检查的60例病例作为研究对象，按照随机分配的方式，选取30例作为观察1组，另外30例作为观察2组。观察1组以细胞病例诊断为最后诊断，观察2组以组织病理诊断为最后诊断。结果结论相比于传统的细胞学而言，肿瘤细针穿刺的细胞病理及组织病理诊断更为准确和方便快捷，误差率更低，在本次研究中肿瘤细针穿刺的组织病理更能有效确认肿瘤的性质，值得在临床辅助科室中推广使用。

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简介：摘要目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）发病的危险因素。方法纳入北京大学第三医院妇产科自2016年7月至2021年6月收治的CSP患者596例作为观察组，应用分层抽样法、以既往剖宫产自然年分层纳入瘢痕子宫（剖宫产史）再妊娠为正常宫内妊娠（IUP）者1 192例作为对照组，收集患者一般情况、孕产史、宫腔手术史及既往剖宫产情况，采用多因素logistic回归模型分析CSP发病的相关因素。结果596例CSP患者此次妊娠年龄为（34.6±4.4）岁，1 192例IUP患者此次妊娠年龄为（35.6±3.6）岁（P<0.001）。多因素分析结果提示，此次妊娠年龄<35岁、药物流产史、妊娠间隔<2年、妊娠间隔≥8年、剖宫产术前宫腔手术史、剖宫产术后宫腔手术史、剖宫产次≥2次及未临产剖宫产是瘢痕子宫再妊娠发生CSP的相关因素，OR值（95%CI）分别为2.306（1.774~2.998）、1.629（1.102~2.407）、2.147（1.237~3.726）、1.474（1.110~1.957）、2.558（1.809~3.615）、8.020（5.966~10.781）、14.051（9.699~20.356）、2.683（1.930~3.731），均P<0.05。结论CSP发病与年龄、药物流产史、妊娠间隔、宫腔手术史、剖宫产次及剖宫产时机有关，其中剖宫产次≥2次及剖宫产术后宫腔手术史是CSP强相关的危险因素。

简介：摘要偏头痛是临床中常见疾病，女性患者多于男性患者，关于偏头痛的发病机制，还尚未明确，基因调节与神经生物学技术的发展为偏头痛发病机制的解释提供了新的理论支撑，本文主要针对偏头痛的几种发病机制进行论述，并分析目前偏头痛的常用临床治疗措施。

简介：摘要目的研究和讨论白内障的发病机制与药物治疗。方法查阅相关的资料研究和讨论白内障发病机制和制定相关的药物治疗；对进行过药物治疗的病患进行回顾性调查研究药物治疗的效果。结果白内障的药物治疗的效果良好，深受病患和家属的青睐。给很多白内障患者带来了新的希望。结论白内障是一个发展趋势越来越快的疾病，在研究了白内障的发病机制之后按照原理进行相应的治疗之后，收效良好。

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简介：摘要目的探究某市矽肺病发病情况。方法回顾性分析2016年1月1日-2018年12月31日间某市确诊的矽肺病病例的发病情况，研究对象为此段时间内由职业病诊断技术服务机构确诊的121例矽肺病患者。对所有患者进行风险评估，统计矽肺病的发病高危行业和原因。结果121例患者中共有I期矽肺患者58例，占比为47.93%。II期矽肺患者43例，占比为35.53%。Ⅲ期矽肺患者20例，占比为16.53%。而58例I期矽肺患者中有16例在1年后发展为II期矽肺。121例矽肺患者的工种分别为凿岩工87例、采矿工9例、成型工1例、破碎工3例、烧成工2例以及矿山其他工19例。121例矽肺患者中共有71例处于有色金属矿采选行业，占比为58.67%。其中男性患者占大多数，共65例。处于烟煤和无烟煤开采洗选行业者24例，占比为19.83%。其中男性患者占多数，共20例。其他行业为32例，占比为26.44%。121例矽肺患者由于期别不同，接尘年龄也存在一定差异性。其中I期矽肺患者的接尘平均年龄为（13.4±8.6）a，II期矽肺患者的接尘平均年龄为（11.7±4.2）a，Ⅲ期矽肺患者的接尘平均年龄为（26.9±11.7）a。结论某市矽肺病的发病行业主要在有色金属矿采选行业与烟煤和无烟煤开采洗选行业。因此在此行业的工艺把控中，需要加强防尘处理。若粉尘污染较严重时，需要设置足够的通风设施。同时还需要加强对劳动者的职业培训，最大限度的保障劳动者职业健康。

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简介：摘要糖尿病肾病属于糖尿病引起的常见并发症，也是引发终末期肾病的重要诱因，在各类因素的影响下，我国糖尿病发生率逐年上升，由此带来的糖尿病肾病患者人数也越来越多。本文主要针对糖尿病肾病的发病机制进行阐述。

简介：摘要目的探讨贝美前列素（BimP）对小鼠背部重构毛囊毛发生长的影响。方法自1日龄的新生C57BL/6J鼠皮肤分离培养表皮细胞和真皮细胞，用硅胶小室法在Balb/c-nu小鼠背部重构毛囊，术后将18只Balb/c-nu小鼠随机分为BimP组、米诺地尔组和对照组，每组各6只；2周后在小鼠背部的细胞移植区分别外涂0.03% BimP 100 μl、2%的米诺地尔溶液100 μl和生理盐水100 μl，每天涂药1次，连续2周；观察局部毛发生长情况；取小鼠背部移植区皮肤的新生毛发测量其长度；组织学观察新生毛囊的数目与生长周期；用实时荧光定量PCR和Western印迹法分别检测Wnt家族分泌蛋白3a（Wnt3a）、淋巴细胞增强因子（LEF1）、β-环连蛋白和Frizzled跨膜受体蛋白7（Frizzled7）mRNA和蛋白表达水平。免疫荧光检测毛囊细胞β-环连蛋白的分布与表达。结果BimP组毛干长度高于对照组［（0.57±0.07）比（0.36±0.05） cm，P<0.01］，BimP组与米诺地尔组差异无统计学意义；BimP组毛囊细胞Wnt3a （2.73±0.17比1.00±0.14，P<0.01）、LEF1（1.71±0.12比1.00±0.19，P<0.01）、β-环连蛋白（2.37±0.21比1.00±0.11，P<0.01）和Frizzled7（2.62±0.15比1.00±0.18，P<0.01） mRNA表达水平均高于对照组；Western印迹结果相同，BimP组毛囊细胞Wnt3a （1.44±0.21比1.00±0.13，P<0.05）、LEF1 （1.36±0.15比1.00±0.09，P<0.05）、β-环连蛋白 （1.60±0.13比1.00±0.16，P<0.01）和Frizzled7 （1.52±0.15比1.00±0.21，P<0.05）蛋白表达水平均高于对照组。免疫荧光染色发现β-环连蛋白在BimP组和米诺地尔组新生毛囊的毛球细胞和皮脂腺细胞强表达，而对照组几乎未见荧光染色存在。结论BimP可通过激活经典Wnt/β-环连蛋白信号通路促进小鼠重构毛囊的毛发生长。

简介：摘要再生障碍性贫血是由于物理、化学、生物等因素引起的骨髓造血干细胞与造血微环境损害，该种疾病与造血干细胞、机体免疫功能紊乱、造血微环境异常有关，该种疾病严重影响着患者生存质量的提升。本文主要就再生障碍性贫血发病机制研究进展进行分析。

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简介：摘要目的基于2014版国际泌尿病理协会（ISUP）病理分级标准，建立并评估在前列腺根治术（RP）前可预测前列腺癌（PCa）患者根治术后ISUP病理分级≥2级的预测模型。方法回顾性收集2017年1月至2020年9月苏州大学附属第二医院171例经RP且获得术后全标本病理结果的患者临床资料，年龄46~83（70±7）岁。以患者RP后ISUP病理分级为金标准，根据病理分级是否≥2级分为两组（ISUP病理分级=1级患者42例，IUSP病理分级≥2级患者129例）。采用logistic回归分析筛选RP后ISUP病理分级≥2级的预测因子，建立模型并采用受试者工作特征（ROC）曲线评估各模型诊断RP后病理分级≥2级的效能，并通过DeLong检验进行比较。结果相比ISUP病理分级=1级患者，IUSP病理分级≥2级患者的前列腺特异性抗原（PSA）、前列腺特异性抗原密度（PSAD）增加［14.21（8.57，24.98）ng/ml比7.98（5.41，12.54）ng/ml、0.33（0.20，0.74）μg.L-1.ml-1比0.16（0.12，0.24）μg.L-1.ml-1］，前列腺体积（PV）减小［48.62（34.17，73.99）ml比38.94（28.15，54.84）ml］（均P<0.05）。多参数磁共振成像（mp-MRI）前列腺影像与报告系统（PI-RADS）评分、穿刺针数阳性比例及穿刺ISUP病理分级在两组间差异亦有统计学意义（均P<0.05）。mp-MRI PI-RADS评分（OR=3.337，95%CI：1.990~5.593）和穿刺ISUP病理分级（OR =4.041，95%CI：1.960~8.334）组成的联合模型对RP后ISUP病理分级≥2级具有最高的诊断效能（AUC=0.916，P<0.05）。结论mp-MRI PI-RADS评分和穿刺ISUP病理分级组成的联合模型对RP后ISUP病理分级≥2级具有最高的诊断效能。

简介：摘要胆结石是胆道系统内自发产生结石而造成的，目前在全球发病率高，对人类健康造成严重危害，发病时主要症状为，剧烈疼痛、右上腹不适。基于此，本文分析了胆结石的发病机理及西医治疗。