简介：摘要目的调查我国导管室护士评判性思维能力的现状并分析其影响因素，为提高导管室护士评判性思维能力提供参考依据。方法采用方便抽样法，于2020年7月采用一般资料调查表、中文版评判性思维倾向测评量表（CTDI-CV）对我国28个省会城市的154所三级甲等、三级乙等及二级甲等医院的导管室护士进行问卷调查，本调查共回收问卷422份，有效问卷408份，有效率为96.68%。结果408名导管室护士的评判性思维能力总分为（247.92±33.77）分，整体处于较低水平；不具有正性评判性思维者361名（88.48%），具有正性评判性思维者42名（10.29%），其中具有强的正性评判性思维5名（1.23%）。二项Logistic回归分析结果显示，护士层级、学历、职称、职务是导管室护士评判性思维能力的主要影响因素（P<0.05）。结论导管室护士评判性思维态度倾向总体为负性，与正性倾向差距较大，亟须进一步提升，护理部应对导管室护士给予更多倾向性政策及更多的支持，导管室护理管理者应积极采取措施提高护士评判性思维能力。

简介：摘要目的对临床思维能力测评(clinical thinking ability assessment，CTA)系统在医师资格考试临床类别分阶段考试实证研究中的评分准确性进行分析，为CTA系统的后续研究提供参考。方法采用简单随机抽样法，选取参加2018年CTA系统测试的35名考生作为研究对象，邀请三级甲等医院副高级及以上职称的8位医师作为临床专家，对35名考生的临床思维能力进行等级评价，通过CTA系统评分与临床专家等级评价的Pearson相关系数和概化理论(generalizability theory, GT)对CTA系统评分和专家等级评价的一致性进行分析。结果CTA系统在信息收集站、病情分析站、临床诊疗站和动态决策站的评分与临床专家等级评价的Pearson相关系数分别为0.824、0.697、0.856、0.815；GT分析得出的概化系数分别为0.879、0.904、0.879、0.878，可靠性指数分别为0.674、0.863、0.869、0.797。结论CTA系统评分与临床专家等级评价的一致性较高。

简介：摘要为了提高我国临床医学考试医师临床思维能力测评水平，创建一种适用于我国临床执业医师资格考试的相对客观化、结构化的考试形式，自2017年开始，国家医学考试中心组织15名医学教育学专家和3名心理测量学专家开展研究，于2018年提出了医师临床思维能力测评(clinical thinking ability assessment，CTA)指标，构建了CTA框架，开发了CTA系统，并在2018年和2019年的临床执业医师资格分阶段考试实证研究考试中使用和完善。本文介绍CTA框架和系统，以使院校和考生了解CTA，推动CTA系统应用，提高我国临床执业医师资格考试实践技能考试中临床思维能力测评水平。

简介：摘要目的探讨基于随身课堂的平台移动教学模式下，护生自主学习能力、评判性思维能力的培养效果。方法在2015级护理大专班中随机抽取两个班，分别为对照组（58人）和实验组（61人）。对照组采取常规教学模式，实验组增加了基于随身课堂平台的移动教学模式。采用自主学习能力问卷、中文版评判性思维能力测量表评价效果，数据比较采用SPSS 19.0进行t检验。结果干预后，实验组的自主学习能力量表中各个维度及总分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)；实验组的评判性思维能力问卷各维度及总分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论基于随身课堂平台的移动教学模式，能提高护生的自主学习能力及评判性思维能力。

简介：摘要目的探究思维导图联合案例教学法在培养儿科护生评判性思维能力中的应用效果。方法选取2017年6月至2019年1月该科实习的护理实习生90名为研究对象，随机分为观察组和对照组各45名。对照组采用常规带教模式，观察组采用思维导图联合案例教学法带教模式。比较两组护生评判性思维能力、对教学质量满意度及理论与操作考试成绩。结果实习后，观察组护生CTDI-CV评判性思维能力测评量表7个维度评分均显著高于对照组(P<0.05)，对教学质量评价问卷4项评分及总分均高于对照组(P<0.05)。实习后，两组理论知识、操作技能评分均有不同程度提高，且观察组两项评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论思维导图联合案例教学法应用于儿科护生的实习教学中，其不仅能够获得护生对教学质量的认可、丰富护生的理论知识与扎实操作技能，还能培养护生的评判性思维能力。

简介：摘要为培养学生的科学思维，在生理学多种教学过程中引入科学思维训练，以提高医学生科技创新能力。在理论教学中，应用由浅入深、浅出深入和巧妙切入等方式，训练学生如何运用逻辑结构、知识标准和思维精度进行科学思维；实验教学中，引导学生在实验操作、仔细观察、逻辑推理分析等过程中融入科学思维，培养学生的科学思维习惯；在指导大学生创新创业训练中，通过强化思维训练，让学生准确掌握科学思维的精髓。

简介：摘要目的探讨以核心能力为理论框架的培训对手术室护士评判性思维能力的影响。方法选取2017年10月至2018年12月该院参加手术室专科护士培训的人员40名作为研究对象。比较分析培训人员培训前后手术室理论和操作技能成绩，核心能力评分以及评判性思维评分的变化情况。结果与培训前比较，培训后理论考核中基础护理知识和手术室专业护理知识得分、基础护理操作和模拟手术环境操作得分、核心能力各维度评分及总分、评判性思维各维度评分及总分均明显提高，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论以核心能力为理论框架的培训对于手术室护士核心能力及评判性思维的提高具有积极的促进作用，为手术室护理质量的提高奠定了良好的基础。

简介：摘要目的探讨案例分析结合角色启示在外科护理培训思维能力培养中的价值。方法选取2019年1月至2020年10月期间山西医科大学附属汾阳医院新入职护士并需在外科系统轮转的护士87人作为研究对象，按先后顺序分为对照组（n=43）和研究组（n=44）。对照组采用传统教学，研究组采用案例分析结合角色启示。采用临床思维能力笔试考核和临床思维能力评分表评估护士的临床思维能力。采用SPSS 22.0进行t检验。结果研究组护士临床思维能力笔试考核（病史采集、初步临床诊断、初步护理措施、辅助检查判读、诊治过程综合分析和护理、出院诊断和出院健康教育）成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护士临床思维能力（批判性思维能力、系统思维能力和循证思维能力）得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在新入职护士的外科护理培训中实施案例分析结合角色启示，有助于提高学员的临床思维能力。

简介：摘要目的探讨专业文献阅读训练对护理本科生评判性思维能力的影响。方法选取该校2016级护理本科6班学生29名作为试验组，2016级5班学生26名作为对照组。试验组采取规定时间阅读并进行现场及网上汇报的方式检验其阅读效果，而对照组只是给予相同的文献资料作为课后作业但不采取汇报等方式检验其阅读情况。比较两组干预前后评判性思维各维度得分及总分情况。结果两组干预前CTDI-CV各维度得分及总分比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组干预后CTDI-CV评分比较在分析能力、评判思维自信心、求知欲3个维度得分及总分差异有统计学意义(P<0.05)。结论两个班学生CTDI-CV总分表明其评判性思维能力处于中等水平，通过专业文献阅读训练能达到提高学生评判性思维能力的作用。

简介：摘要本文探讨了针对中医各家学说教学的特点，强化学生临床辨证思维能力培养的教学改革实践。开设中医各家学说系列理论课程和"医家学术思想与临床实践"必修课程；探索以问题为导向、以能力培养为目的的中医各家学说教学方法改革；完善以过程评价为主的评价体系。引导学生在临床实践的过程中体会中医各家学说的运用，以提升中医理论素养，培养临床辨证思维能力。

简介：摘要目的探究情景模拟教学联合PBL教学法在儿科实习护生带教中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年3月在该院儿科实习的护生98例为研究对象，按照带教方式分为对照组和观察组各49例。对照组采用传统教学模式带教，观察组采用情景模拟教学法与PBL教学法进行临床带教。比较两组护生评判性思维能力、综合能力及对教学模式的评价。结果出科时，观察组理论、操作与OSCE成绩均明显高于对照组(P<0.05)；出科时，观察组CTDI-CV量表各维度评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)；出科时，观察组护生对教学评价4个方面评分均高于对照组(P<0.05)。结论在儿科护生的临床带教中应用情景模拟教学结合PBL教学法有助于提高其理论与操作考试成绩，培养其综合能力，提升护生评判性思维能力。

简介：摘要目的探讨护理本科生个人知识管理能力、自我决定动机与高阶思维能力的关系。方法应用一般资料问卷、高阶思维能力量表、自我决定动机量表、个人知识管理能力问卷对中国医科大学护理学院469名护理本科生进行调查。结果护理本科生在高阶思维能力量表的条目均分为（4.42 ± 0.51）分，自我决定动机量表的条目均分为（4.83 ± 0.65）分，个人知识管理能力问卷的条目均分为（3.84 ± 0.55）分；高阶思维能力与自我决定动机、个人知识管理能力呈显著的正相关（r值为0.437、0.499，均P<0.01）；年级和是否为学生干部对护理本科生高阶思维能力无显著的预测作用（β值为0.000、0.064，均P>0.05），自我决定动机显著正向预测高阶思维能力（β值为0.270，P<0.01），个人知识管理能力显著正向预测高阶思维能力（β值为0.381，P<0.01）；结构方程显示，个人知识管理能力对高阶思维能力的直接效果值为0.41，通过自我决定动机对高阶思维能力的间接效果值为0.16，自我决定动机在护理本科生高阶思维能力与个人知识管理能力间起部分中介作用。结论提高护理本科生的个人知识管理能力和自我决定动机是提升高阶思维能力的有效途径。

简介：摘要目的分析思维导图引导的微课对中医内科实习学生考核成绩、评判性思维能力及学习效率的影响。方法研究对象为2018年7月至2019年11月于本院中医内科轮转的实习学生86人，依据随机数字表法分为两组，对照组（n=43）采用传统教学开展教学活动，研究组（n=43）采用思维导图引导的微课开展教学活动。对比考核成绩、评判性思维能力、学习效率、综合能力评估结果。采用SPSS 21.0进行t检验和卡方检验。结果研究组理论成绩、技能实践考核成绩均高于对照组（P<0.05）。干预后两组评判性思维能力各维度评定结果均优于干预前，且干预后研究组评判性思维能力各维度评定结果均优于对照组（P<0.05）。研究组学习效率总有效率明显高于对照组（P<0.05）。研究组综合能力各维度评估结果均明显高于对照组（P<0.05）。结论将思维导图引导的微课应用于中医内科实习带教中，对实习学生评判性思维能力与综合能力培养产生积极影响，考核成绩优异，学习效率高。

简介：摘要目的探讨北京市某三甲医院手术室护士科研能力与评判性思维能力的相关性。方法采用目的抽样法，于2021年4—5月整群抽取北京大学第一医院的121名手术室护士为研究对象。采用问卷调查方法对护士进行调查，通过问卷星将中文版评判性思维能力测量表和护理人员科研能力自评量表进行编辑，形成完整的网络问卷，基于微信平台发放和回收问卷，采用Spearman相关分析探讨手术室护士评判性思维能力各维度得分与科研能力各维度得分的相关性，采用多重线性回归分析手术室护士科研能力的影响因素。本研究共发放问卷121份，回收有效问卷121份，有效回收率为100.00%。结果手术室护士科研能力总分为56（34，63）分，处于中等偏低水平。评判性思维能力总分为232（215，252）分，处于正负临界水平。Spearman相关分析结果显示，评判性思维总分与科研能力中的发现问题能力呈正相关（P<0.01）；寻求真相、开放思想和认识成熟度与科研能力总分呈正相关（P<0.01）；自信心和求知欲与科研能力总分呈负相关（P<0.05）。多重线性回归分析结果显示，求知欲是手术室护士科研能力总分的负性影响因素（P<0.05）。结论该所三级甲等医院手术室护士的科研能力与评判性思维能力较低，护士评判性思维能力与科研问题发现能力呈正相关，寻求真相、开放思想、认识成熟度与科研能力呈正相关，自信心、求知欲与科研能力呈负相关。建议探索手术室护士临床科研能级体系，有的放矢地进行分层培训和形成性评价。

简介：摘要目的探讨以核心能力为理论框架对提高手术室护士批判性思维能力及护理质量的效果。方法2019年1～6月对该院手术室护士实施以核心能力为理论框架的培训，比较培训前(2018年7～12月)及培训后手术室护士批判性思维能力及护理质量。结果培训后护士寻找真相、分析能力、自信心、求知欲望、认知成熟度、系统化能力、开放思想及评判性思维能力总评分均高于对照组(均P<0.05)。培训后护士专科知识、健康教育、手术配合、心理护理、无菌操作、危急病患处理、文书记录及护理质量总评分均高于实施前(均P<0.05)。结论以核心能力为理论框架的培训能有效提高手术室护士批判性思维能力及手术室护理服务质量，有利于手术室护理工作开展。

简介：摘要目的探讨行动研究法带教模式对神经内科护生综合能力、核心胜任力及评判性思维能力的影响。方法选取2018年1月至2019年12月期间在我科实习的200名护生作为研究对象，以2018年的96名实习护生为对照组，以2019年的104名实习护生为观察组，对照组采用常规"一对一"的带教模式，观察组采用行动研究法带教模式进行带教。分别于出科前由带教老师对研究对象进行技能操作考核和理论知识考试以评估综合能力，并对研究对象的核心胜任力和评判性思维能力进行评估。结果观察组护生的技能操作评分、理论知识评分及总分均高于对照组(P<0.05)。观察组护生的核心胜任力在个人特质、临床护理能力、支持和人际沟通能力、批判性临床思维能力、专业建设与发展能力5个维度的评分均高于对照组(P<0.05)。观察组护生的评判性思维能力总分高于对照组(P<0.05)，且在分析能力、系统化能力、求知欲、认知成熟度4个维度的评分均高于对照组(P<0.05)。结论行动研究法的带教模式可有效提高神经内科护生的综合能力、核心胜任力和批判性思维能力，有利于其今后的工作成长。

简介：摘要目的构建"理论课堂-床边教学一体化"模式，探讨该模式下本科护生评判性思维能力与自主学习能力的现状。方法自2019年7～12月采取整群抽样的方法，抽取长春中医药大学护理学专业2017级学生86人，采用"理论课堂-床边教学一体化"教学模式，并对其进行评判性思维能力、自主学习能力的调查及结构访谈。结果自主学习能力总分(122.93±18.02)分，评判性思维能力总分(268.97±43.81)分，表明评判性思维精神气质为中性。结论"理论课堂-床边教学一体化"模式可以让学生早接触临床、早实践，激发学生临床学习的积极性，从而提升护生的自主学习能力和评判性思维能力。

简介：摘要在医改模式不断深化的形势下，探讨规培护士当前临床评判思维能力现状，介绍多元化教学方法的概况及其对规培护士临床思维评判能力培养的影响，以期为广大护理教育者在临床带教方面提供借鉴。

简介：摘要目的探讨MiniQuest教学模式对提高护士急性心肌梗死理论及批判性思维能力的影响。方法选取2019年1～12月上海市东方医院护理人员80名为研究对象，按照数字随机表法分为对照组和实验组各40名。对照组护士采取常规教学模式，实验组护士采取MiniQuest教学模式，观察并比较两组护士干预前后急性心肌梗死理论知识、实践操作及批判性思维能力评分。结果教学后试验组护士的急性心肌梗死理论知识掌握评分、开放思想、分析能力、寻找真相、系统化能力、批判性思维自信心、求知欲、认知成熟度、对教学模式的总满意率均显著高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论MiniQuest教学模式能够显著提高护士对急性心肌梗死理论知识水平的掌握程度，对提升护士的批判性思维能力和教学满意度具有重要作用。

简介：摘要目的探索基于Python编程的形成性评价在提高神经外科住院医师临床思维能力方面的作用。方法选择2019年在浙江大学附属邵逸夫医院神经外科进行住院医师规范化培训的116名学员为研究对象，以随机数字表法将其随机分为试验组(49人)和对照组(67人)。试验组学员每周安排1次形成性评价，带教教师使用Python编程快速制作考题并进行快速评价。对照组学员按照常规方式和流程进行培训。培训结束后对两组学员进行出科考试，并收集学员对教学的评价。结果试验组学员出科考试理论和技能成绩均高于对照组学员[(89.94±5.43)分比(84.82±5.73)分，(80.18±7.23)分比(73.67±7.48)分]，其差异均具有统计学意义(均P<0.01)。在访谈中，有61.2%(30/49)的试验组学员表示基于Python编程的形成性评价对提高临床思维能力非常有帮助。结论基于Python编程的形成性评价有助于提高神经外科住培学员的临床思维能力，其优点是可以快速、多次实施，可以作为其他形成性评价的有益补充。