简介：摘要目的探讨基底节区扩大血管周围间隙(dVRS)对基底节萎缩的预测价值。方法选择自2015年5月1日至2016年4月30日于江苏大学附属医院行头颅MRI检查证实存在基底节区dVRS的164例患者纵向随访5年，最终纳入120例患者进行分析。应用3.0T MRI观察患者基底节体积情况，并根据基底节是否萎缩将患者分为正常组(n=82)和萎缩组(n=38)。比较正常组与萎缩组患者间一般资料及基底节区dVRS等级的差异，比较不同基底节区dVRS等级患者间基线期、5年后基底节体积以及基线期与5年后基底节体积差值(△基底节体积)的差异，采用Spearman相关分析评估△基底节体积与基底节区dVRS等级间的相关性，采用多因素Logistics回归分析筛选基底节萎缩的独立影响因素，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各独立影响因素及其联合对基底节萎缩的预测价值。结果萎缩组患者的年龄、糖尿病史比例及基底节区dVRS等级均较正常组明显增高，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同基底节区dVRS等级患者间基线期、5年后基底节体积及△基底节体积的差异均有统计学意义(P<0.05)，其中△基底节体积随着基底节区dVRS等级的增加而逐渐增加。相关性分析显示△基底节体积与基底节区dVRS等级呈正相关性(rs=0.695，P<0.001)；在对年龄、糖尿病史进行协因素校正后仍具有正相关性(rs=0.667，P<0.001)。多因素Logistics回归显示年龄(OR=1.776，95%CI：1.372~2.141，P=0.008)、糖尿病史(OR=1.513，95%CI：1.129~1.954，P=0.011)和基底节区dVRS等级(OR=2.855，95%CI：2.367~3.283，P=0.006)为基底节萎缩的独立影响因素。基底节区dVRS等级单独预测基底节萎缩的ROC曲线下面积为0.709(95%CI：0.611~0.792，P<0.001)，灵敏度为61.89%，特异度为83.59%；年龄、糖尿病、基底节区dVRS等级联合预测基底节萎缩的ROC曲线下面积为0.783(95%CI：0.687~0.878，P<0.001)，灵敏度为73.68%，特异度为85.19%。结论基底节区dVRS对5年后基底节的萎缩具有一定的预测价值。

简介：摘要高血压性脑出血多单发于基底节区、丘脑、脑桥等部位，其他脑区同时出血相对少见，仅占全部出血性脑卒中的5.6%，而双侧大脑对称性出血极为罕见。文中报道1例双侧基底节区对称出血病例，供临床参考。

简介：摘要高血压脑出血是由高血压病引发的突发性脑实质内血管破裂引起的出血，是神经外科常见的脑血管疾病之一，其中基底节区是高血压脑出血最常见的发病部位。近年来神经内镜在高血压脑出血的临床实践中得到了应用，是目前研究的一个热点，本文综述了神经内镜治疗基底节区高血压脑出血的的研究进展。

简介：摘要目的探讨早期经侧裂-岛叶或颞叶皮层手术入路清除基底节区脑出血的疗效。方法回顾分析本科自2015年12月至2020年2月收治的共35例经侧裂-岛叶或颞叶皮层手术入路清除基底节区血肿的相关临床、影像学资料及随访结果。结果术后复查CT示血肿清除>90%者26例，清除80%～90%者9例，术后均无明显再出血，无死亡病例。出院后随访3～6个月，GOS评分5分12例，GOS评分4分17例，GOS评分3分4例，GOS评分2分2例。结论经侧裂-岛叶及颞叶皮层入路清除基底节区血肿是一种安全有效的术式，应个体化选择。

简介：摘要目的探讨早期经侧裂-岛叶或颞叶皮层手术入路清除基底节区脑出血的疗效。方法回顾分析本科自2015年12月至2020年2月收治的共35例经侧裂-岛叶或颞叶皮层手术入路清除基底节区血肿的相关临床、影像学资料及随访结果。结果术后复查CT示血肿清除>90%者26例，清除80%～90%者9例，术后均无明显再出血，无死亡病例。出院后随访3～6个月，GOS评分5分12例，GOS评分4分17例，GOS评分3分4例，GOS评分2分2例。结论经侧裂-岛叶及颞叶皮层入路清除基底节区血肿是一种安全有效的术式，应个体化选择。

简介：摘要目的总结高血压基底节区脑出血骨窗开颅术后血肿复发手术治疗经验。方法回顾分析河北省迁西县人民医院自2013年2月至2019年2月高血压基底节区脑出血行急诊骨窗开颅血肿清除减压术患者413例（一般发病4 h内）的临床资料。所有患者术中均仔细止血，术后入住重症监护病房，积极监控血压，维持血压在150/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）以下，术后复查显示原血肿腔血肿复发22例，血肿量30~50 ml。血肿复发患者分别行再次开颅血肿清除术和经皮定位微创穿刺血肿引流术治疗。评价患者手术效果并做术后随访。术后1个月所有血肿复发患者进行格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分，术后半年评价患者日常生活能力分级情况。结果微创穿刺患者术区脑组织密度情况明显较再次开颅者相应图像密度更接近正常。术后1个月时GCS评分情况：再次行开颅血肿清除术的6例患者中GCS评分为7分者1例，8分者1例，9分及以上4例；再次行血肿经额部定位穿刺术的16例患者中GCS评分为7分者1例，8分者2例，9分及以上者13例。随访半年后，再次行开颅血肿清除术的6例患者中，日常生活能力分级Ⅰ~Ⅱ级4例，Ⅲ级1例，Ⅳ~Ⅴ级1例；行血肿经额部定位穿刺术的16例患者中，日常生活能力分级Ⅰ~Ⅱ级12例，Ⅲ级2例，Ⅳ~Ⅴ级2例。结论经额定位血肿微创穿刺引流治疗技术是高血压基底节区脑出血骨窗开颅术后原术腔血肿复发治疗的有益补充。

简介：无

简介：摘要目的探讨基底节区卒中致偏身舞蹈症的病因及发病机制、定位诊断、定性诊断与治疗。方法报道1例基底节区卒中后偏身舞蹈症病例资料并分析。结果以偏身舞蹈症为首发表现的脑梗死患者肢体运动障碍较轻，给予多巴胺受体拮抗剂硫必利治疗后症状消失。结论基底节区缺血性卒中致偏身舞蹈症考虑与基底节区神经递质失衡有关，以偏身舞蹈症为首发表现的脑梗死患者预后良好。

简介：摘要生物素-硫胺素反应性基底节病是一种罕见的、可治疗的常染色体隐性神经代谢性疾病，由编码硫胺素跨质膜转运蛋白的SLC19A3基因突变引起。文中报道1例以癫痫为首发症状，伴有运动功能减退、眼外肌麻痹及迟发性肌张力障碍为主要表现的29岁男性患者，头部影像学特征为双侧尾状核、豆状核对称性异常信号，基因检测确诊为生物素-硫胺素反应性基底节病，经予生物素+硫胺素治疗后症状缓解、病灶消退。

简介：无

简介：摘要目的了解老年高血压基底节区脑出血患者微创术后短期预后情况，并分析危险因素。方法回顾性分析2016年6月—2021年2月铜陵市人民医院和铜陵市立医院收治的96例老年高血压基底节区脑出血患者的临床资料，根据预后结局的不同将患者分为预后良好组(n＝34)及预后不良组(n＝62)，比较两组的临床资料，如：性别、年龄、基础病情况(高血压病年限、糖尿病)、入院时GCS评分、入院时动脉收缩压、入院时血糖、脑实质出血量、是否术前1 h内有复查头颅CT、是否有脑室出血、术后并发症(肺部感染、颅内感染、再出血)，术后1个月GOS评分。正态分布的计量资料采用均数±标准差(±s)表示，组间比较采用独立t检验，计数资料组间比较采用χ2检验，采用多因素Logistic回归分析筛选出入组患者微创术后短期预后独立危险因素。结果96例入组患者中，单因素分析显示，两组在年龄、糖尿病、入院GCS评分、入院时动脉收缩压(SBP)、入院时血糖、术前1 h内复查头颅CT、脑室出血、手术时机、术后并发症数量的比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄>75岁(OR＝4.358，95%CI：1.209~15.710)、糖尿病(OR＝4.637，95%CI：1.793~11.990)、入院GCS评分≤8分(OR＝14.305，95%CI：2.694~75.950)、入院时血糖≥10.0 mmol/L(OR＝3.229，95%CI：1.261~8.270)、术前1 h内未复查头颅CT(OR＝9.423，95%CI：1.827~48.599)、伴有脑室出血(OR＝12.109，95%CI：3.336~43.961)、手术时机>7 h(OR＝6.234，95%CI：1.986~19.570)、术后并发症数量≥2种(OR＝13.461，95%CI：3.624~49.999)是入组患者短期预后的危险因素(P<0.05)。结论微创治疗老年高血压基底节区脑出血患者可获得满意的临床结局，但是年龄>75岁、糖尿病、入院GCS评分≤8分、入院时血糖≥10.0 mmol/L、术前1 h内未复查头颅CT、伴有脑室出血、手术时机>7 h、术后并发症数量≥2种均是影响患者短期预后的独立危险因素，临床上需加强患者围手术期的管理规范对改善预后具有重要意义。

简介：摘要目的分析影响基底节区、半卵圆中心血管周围间隙（VRS）扩大的相关因素。方法回顾性分析辽宁省健康产业集团抚矿总医院（中国医科大学第七临床学院）2015年6月至2019年6月收治急性单发腔隙性脑梗死196例患者资料，其中基底节区脑梗死108例，半卵圆中心脑梗死88例，以MRI评价患者VRS扩大程度，并对影响基底节区和半卵圆中心VRS扩大的相关因素进行单因素分析、多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果提示，基底节区VRS的轻度扩大组（48例）与重度扩大组（148例）比较，女性（22例比40例）、高血压比例[35.4%（17/48）比78.4%（116/148）]、收缩压[（138.7 ± 14.2）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（150.3 ± 12.0）mmHg]及体质量指数（BMI）[（26.7 ± 2.5）kg/m2比（24.1 ± 2.2）kg/m2]等比较差异有统计学意义（P<0.05或<0.01）；半卵圆中心VRS的轻度扩大组（79例）与重度扩大组（117例）比较，高血压及糖尿病比例、BMI等比较差异有统计学意义（P<0.05）。多因素回归分析结果提示，高血压（OR=6.383，95%CI 1.942 ~ 18.204，P=0.005）、BMI（OR = 0.768，95%CI 0.620 ~ 0.938，P = 0.010）明显影响基底节区VRS扩大的程度，而BMI明显影响半卵圆中心VRS扩大的程度（OR = 0.784，95% CI 0.642 ~ 0.921，P = 0.003）。结论急性腔隙性脑梗死患者中高血压是危险因素影响基底节区VRS的扩大程度，而BMI是基底节区与半卵圆中心VRS扩大的保护性因素。

简介：摘要目的探讨全身炎症反应指数(SIRI)对基底节区脑出血(BGH)早期神经功能恶化(END)的预测价值，并建立END发生的Nomogram预测模型。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年1月—2018年12月东南大学医学院附属江阴医院收治的146例BGH患者资料，根据是否发生END将病例分为END组(n＝34)和非END组(n＝112)。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，两组比较采用t检验；不符合正态分布的计量资料以M(P25，P75)表示，组间比较采用Mann-Whitney U非参数检验。计数资料以例数和百分数(%)表示，组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。通过单因素、多因素Logistic分析SIRI与END发生的关系，并筛选出其他影响END的独立危险因素。同时应用Nomogram法对各个因素进行评分，构建预测模型。最后绘制受试者工作特征曲线(ROC)，评价SIRI及模型对END发生的预测价值。结果单因素分析发现，END发生与血肿体积、不规则血肿、血肿破入脑室、血糖、淋巴细胞及SIRI水平密切相关(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示，血肿体积(P<0.001)、血肿破入脑室(P＝0.012)、SIRI水平(P＝0.023)是END发生的独立危险因素；ROC确定SIRI＝5.40×109/L为诊断END发生的最佳截点。基于上述分析结果建立Nomogram预测模型，结果显示结合SIRI和其他标准变量的模型(AUC＝0.869, 95%CI：0.804～0.935, P<0.001)比未结合SIRI的模型(AUC＝0.811, 95%CI：0.734～0.889, P<0.001)和仅基于SIRI的模型(AUC＝0.716, 95%CI：0.622～0.810, P<0.001)对END发生具有更佳的预测价值。结论SIRI为END发生的独立危险因素，临床上可结合其共建Nomogram预测模型，以提高对END发生的早期识别和筛选能力。

简介：摘要目的评估非手术的基底节区脑出血（ICH）患者急性期发生医院内感染的相关危险因素，为预防及干预措施的采取提供依据。方法将2014年1月至2018年12月收入深圳市人民医院的224例非手术的基底节区ICH患者的临床资料进行分析。根据患者是否存在感染分成两组并进行临床资料的比较，包括性别、年龄、既往病史、出血量、血肿增长速度、收缩压、舒张压、格拉斯哥昏迷指数（GCS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、纤维蛋白原（FBI）、血小板（PLT）、肌酐（CR）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（GLU）、超敏C反应蛋白（CRP）、血尿酸（UA）、总胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高同型半胱氨酸（HCY）。然后将有意义的变量（P < 0.05）进行多因素Logistic回归分析及计算受试者工作特征（ROC）曲线下面积，从而判断医院内感染的早期独立预测危险因素。结果224例患者中发生医院内感染47例，感染发生率为20.98%（47/224）。与非感染组相比，感染组患者的年龄[（63.91 ± 12.37）岁比（58.66 ± 12.37）岁，P = 0.010]、出血量[（10.33 ± 7.94）ml比（7.61 ± 6.58）ml，P=0.034]、血肿的增长速度[（7.34 ± 9.17）ml/h比（4.33 ± 6.77）ml/h，P=0.040]、收缩压[（177.94 ± 25.28）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（164.85 ± 22.34）mmHg，P = 0.001]、NIHSS评分[（7.89 ± 4.92）分比（4.84 ± 4.59）分，P < 0.01]、WBC[（9.50 ± 3.23）× 109/L比（8.25 ± 2.28）× 109/L，P = 0.015]、FBI[（3.44 ± 0.95）g/L比（3.03 ± 0.63）g/L，P = 0.007]、BUN[（7.01 ± 5.84）mmol/L比（4.95 ± 1.93）mmol/L，P = 0.021]、GLU[（7.27 ± 2.84）mmol/L比（5.96 ± 1.75）mmol/L，P = 0.004]、CRP[（11.94 ± 21.4）mg/L比（4.39 ± 6.41）mg/L，P = 0.021]均明显增高。多因素Logistic回归分析显示收缩压（OR=1.021，95% CI 1.005 ~ 1.037，P = 0.012）、NIHSS评分（OR=1.143，95% CI 1.056 ~ 1.237，P = 0.001）、BUN（OR=1.174，95% CI 1.025 ~ 1.344，P = 0.020）、CRP （OR=1.063，95% CI 1.016~1.112，P = 0.008）、年龄（OR=1.053，95% CI 1.019 ~ 1.089，P = 0.002）是非手术的基底节区ICH患者急性期发生医院内感染的独立危险因素。进一步计算以上独立危险因素的ROC曲线下面积结果显示收缩压（面积=0.653，95% CI 0.564 ~ 0.741，P = 0.001）、NIHSS评分（面积=0.679，95% CI 0.592 ~ 0.767，P = 0.000）、BUN（面积=0.617，95% CI 0.526 ~ 0.708，P = 0.014）、CRP（面积=0.691，95% CI 0.614 ~ 0.768，P =0.000）、年龄（面积=0.643，95% CI 0.557 ~ 0.728，P = 0.003）对非手术的基底节区ICH患者急性期医院内感染的发生具有早期的预测价值。结论非手术的基底节区ICH患者急性期发生医院内感染具有可识别的、早期预测能力的危险因素，控制其可控的危险因素可以降低医院内感染的发生率。

简介：摘要目的探讨皮质基底节综合征（CBS）患者的临床表现、神经心理、头颅磁共振成像（MRI）、多模态正电子发射体层摄影（PET）/CT特点及CBS的病因诊断。方法回顾性分析2019年4月至2021年7月在复旦大学附属华山医院神经内科认知障碍病区收治的12例临床诊断为CBS患者的临床表现、神经心理学评估结果、头颅MRI及PET/CT影像学资料，并根据阿尔茨海默病、进行性核上性麻痹及皮质基底节变性等疾病的诊断标准等对12例患者进行病因学诊断。结果12例CBS患者均出现高级皮质功能障碍及不对称性运动障碍，对左旋多巴反应差；均有不同程度的认知功能受损［简易精神状态检查量表评分（16.16±9.82）分，蒙特利尔认知评估量表评分（13.44±7.35）分］。头颅MRI均出现不对称的以中央前后回萎缩为主的额顶叶皮质萎缩，5例患者出现中脑萎缩。葡萄糖代谢PET检查均显示不对称的额叶及基底节区（以尾状核及壳核明显）低代谢（受累肢体对侧明显）。完成tau蛋白PET检查的11例患者均显示存在皮质和（或）皮质下的tau蛋白沉积；完成淀粉样蛋白PET检查的4例患者中有2例出现大脑皮质淀粉样蛋白沉积。结合CBS患者的临床、头颅MRI、PET/CT分子影像学结果及相应诊断标准，最终有6例患者被诊断为进行性核上性麻痹，1例诊断为皮质基底节变性，5例诊断为为阿尔茨海默病。结论CBS病因异质性较大，结合患者的临床表现、神经心理学评估、头颅MRI及PET/CT分子影像学结果有助于CBS疾病的诊断。

简介：摘要目的探讨不同时期基底节区脑出血应用3D-slicer辅助神经内镜的治疗效果。方法回顾性分析邢台市第三医院神经外科自2017年1月至2019年1月收治的96例高血压基底节区脑出血患者。根据手术时机不同将患者分为超早期组（发病时间<6 h，50例）和早期组（发病时间6~24 h，46例）。2组患者均在3D-slicer辅助下行神经内镜手术，对比其并发症、临床预后及脑脊液中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化。结果超早期组患者的再出血、颅内感染与早期组比较差异无统计学意义（P>0.05），而肺炎、应激性溃疡发生人数少于早期组，差异有统计学意义（P<0.05）。超早期组的GOS评分中轻度残疾多于早期组，重度残疾少于早期组，差异有统计学意义（P<0.05）；超早期组在术后第7、14天脑脊液中NSE的含量低于早期组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论超早期应用3D-slicer辅助神经内镜治疗能有效地改善基底节区脑出血患者的临床预后，减少脑出血后相关并发症的发生，但不增加再出血率。

简介：摘要目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚麻醉在高血压基底节区脑出血手术中的应用价值。方法选取2015年11月至2018年6月山西省人民医院手术治疗的高血压基底节区脑出血患者100例，采用随机数字表法分为两组各50例。对照组采取芬太尼复合丙泊酚麻醉，研究组采取舒芬太尼复合丙泊酚麻醉。统计两组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管后(T2)、术毕(T3)血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]，术后恢复时间(恢复自主呼吸用时、苏醒用时及拔管时间)，术前及术后6 h血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾素活性(PRA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平及不良反应发生率。结果(1)血流动力学：两组T1、T2、T3时期MAP、HR水平较T0高(均P<0.05)，且研究组HR、MAP均低于对照组(均P<0.05)；(2)术后恢复情况：研究组拔管时间、苏醒用时、恢复自主呼吸用时分别为(12.42±3.27)min、(9.10±1.95)min、(7.32±2.23)min，均短于对照组的(15.30±3.35)min、(12.67±2.18)min、(8.96±2.48)min(t＝4.350、8.631、3.477，均P<0.05)；(3)血清AngⅡ及PRA：两组术后6 h血清AngⅡ及PRA水平均高于术前，但研究组均低于对照组(均P<0.05)；(4)血清NSE及GFAP：两组术后6 h血清NSE及GFAP水平均高于术前，且研究组均低于对照组(均P<0.05)；(5)不良反应：研究组不良反应发生率为12.0%(6/50)，低于对照组的28.0%(14/50)(χ2＝4.000，P<0.05)。结论高血压基底节区脑出血患者术中采取舒芬太尼复合丙泊酚麻醉方案，可缩短术后恢复时间，抑制血流动力学波动，抑制血清AngⅡ、PRA、NSE及GFAP增高，且不良反应少，安全性较高。

简介：摘要目的明确新发皮质下小梗死(RSSI)伴认知障碍的影响因素，探讨RSSI伴认知障碍患者扩大的血管周围间隙(EPVS)与执行功能的关系。方法选择南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科自2021年2月至12月收治的RSSI患者115例，按照蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将其分为认知功能正常组(MoCA评分≥26分，45例)及认知功能障碍组(MoCA评分<26分，70例)。采用单因素分析比较2组患者一般临床资料及EPVS体积等的差异，采用多因素Logistic回归分析明确RSSI伴认知障碍的独立影响因素。同时进一步根据EPVS视觉分级将患者分为EPVS无-轻度组及中重度2组，比较2组患者不同认知功能域评分的差异，采用Spearman相关分析检验EPVS分级及体积与执行功能的关系。结果RSSI伴认知功能障碍组患者的年龄、血肌酐水平、基底节区EPVS(BG-EPVS)中重度患者比例、BG-EPVS体积均明显高于认知功能正常组患者，受教育年限明显低于认知功能正常组患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，BG-EPVS体积是RSSI伴认知功能障碍的独立危险因素(OR=1.421，95%CI：1.028~1.965，P=0.034)。在RSSI伴认知功能障碍的患者中，BG-EPVS中重度组患者的MoCA总分及视空间与执行功能域评分明显低于无-轻度组患者，Stroop色词测验(SCWT)和连线测试(TMT)复合Z分及执行功能总复合Z分明显高于无-轻度组患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示，RSSI伴认知功能障碍患者BG-EPVS分级及BG-EPVS体积均与执行功能总复合Z分呈正相关关系(r=0.439，P=0.001；r=0.410，P=0.001)。结论BG-EPVS体积是RSSI患者认知功能障碍的独立危险因素，BG-EPVS分级及BG-EPVS体积均与认知功能中的执行功能损伤程度相关。

简介：摘要目的探讨早期高压氧治疗(HBOT)对未行血肿清除手术的基底节区脑出血患者神经功能的康复作用。方法回顾性分析南京紫金医院与东部战区空军医院2015年1月至2020年1月收治的高血压基底节区脑出血患者41例，部分患者因出血量小而未行血肿清除手术，其中18例患者(治疗组)进行了早期HBOT；其余23例(对照组)于出血2周后接受同样条件的HBOT。采用定期头颅CT扫描观察血肿量及血肿周围水肿的变化，并于出血后第10天比较2组患者脑血肿周围水肿扩大发生率。所有患者于入院当天及3个月后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥预后量表(GOS)评定患者的神经功能。结果所有患者在定期头颅CT扫描检查过程中未发现有再出血现象。入院第10天与第1天的头颅CT检查结果比较，治疗组血肿周围水肿扩大者比率占16.7%，而对照组血肿周边水肿扩大者比率为91.3%(P<0.01)。治疗3个月后，2组患者NIHSS评分均降低，GOS评分均升高，但治疗组NIHSS评分低于对照组，GOS评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于未行血肿清除手术的基底节区脑出血患者早期行HBOT是安全可行的，早期HBOT可有效减轻血肿周围水肿的发生，改善患者预后。

简介：摘要目的采用弥散张量成像(DTI)技术观察互动式头针对左侧基底节区脑出血患者失语症的影响。方法选取左侧基底节区脑出血患者60例，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组30例。2组患者均给予常规康复治疗，治疗组在此基础上增加互动式头针治疗。观察2组患者DTI感兴趣区(RIO)弓状束纤维形态及数量变化，采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查(CRRCAE)评定患者的语言功能，采用日常生活交流能力测试(CADL)评定患者治疗前、后的言语功能状态。结果治疗前，2组患者弓状纤维束的形态及数量、CRRCAE评分、CADL评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较，2组患者治疗后各项指标均有所改善(P<0.05)。与对照组治疗后比较，治疗组治疗后弓状纤维束形态改善，数量较多，CRRCAE评分及CADL评分[(54.7±3.9)分]较优异(P<0.05)。结论互动式头针对左侧基底节区脑出血患者的语言功能恢复有较好的治疗作用，失语症患者应尽早采用互动式头针治疗。