简介：四川省南充市城镇职工的基本医疗保险工作已经走过了4个多年头。前4年参保人员的住院医疗情况统计分析显示：参保患者在一级及以下基层医院住院的比重2004年比2001年增加了7．78％，仅2004年比2003年住院人次净增近2000人次；住院费报销率2004年比2001年增加了3．67％；住院率比实行公费医疗的2000年下降了3．4％；人次住院费2004年比2001年下降了2％，从绝对数看，2004年的人次住院费比2003年人次住院费降低了238元。上述“两升两降”是我市充分发挥定点医师和基层（社区）医院的服务作用，积极开展前馈式与后馈式相结合的医疗保险服务工作的结果。

简介：虽然新郑人认为医院改制提高了效率，没有错，但最能代表改制效率的“老百姓的医疗费用涨幅情况”、“医疗费用负担情况”目前看还是一个迷局。在医院改制过程中，由于政府拿不出相应匹配资金处理医院改制前遗留的医疗纠纷、债务赔偿和设备购置款，改制后医院的政府股在无奈中减持，而混合所有制医疗机构也在发展中面临诸多尴尬．政府责任不明导致改制政策风险越发显现，而政府公共卫生职能如何实现，也令人堪忧。

简介：尽管医院院长们认为，集团化管理是医院发展的大趋势，而医院的超常发展也是为了自身的快速崛起。但不能否认的是，医院盲目地大规模扩张一方面会增加医院的经济负担，另一方面这种经济负担最终还是转嫁由惠者来无奈地承担。医院扩大规模还是要看市场需求和人才储备情况，切不可盲目进行。

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简介：去年,人保公司圆满完成了产寿险机构分设,改制为中保集团公司,并明确了集团化、商业化、股份制发展方向,迈出了适应社会主义市场经济体制的巨大改革步伐,为加速内部经营机制的转换创造了良好的条件。然而,实现中保财产险公司整体经营机制的根本转换,决不是一蹴而就的易事,它需要全系统所有干部和职工解放思想、开拓进取,不断进行探索和实践。笔者根据自己在基层工作的实践,试图提个思路或构想,以期得到业内同仁的商榷。

简介：一、党的十九大报告对社会保障体系建设的总体要求和基本定位党的十九大报告在第八部分＂加强社会保障体系建设＂中明确指出：＂人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志＂,按照兜底线、织密网、建机制的要求,全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系。报告中对我国社会保障体系建设的总体要求是明确的,其定位是十分清晰的。

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简介：本文在分析公立医院存在的主要问题及原因的基础上，指出医院应成为一个市场经营主体，取得法人地位，成为合格的市场主体。实行股份制改革可以做到这一点。应当先选择一些县级以上卫生行政机构审批的社区医院或乡镇卫生院进行试点，通过对社区医院、乡镇卫生院等末端医疗机构进行体制的改造，从中发现问题，并不断完善，最终探索出一条适合我国医院体制改革的路子。

简介：基层机构（支公司、县级营销服务部）是保险公司多级机构体制中的基础部分，是保险公司业务营销、客户服务质量提升、品牌建设等基础工作最重要的支撑点。基层机构一直处于市场竞争最激烈的前线，承担着公司宣传、展业、签单、查勘、理赔以及售后服务等最基础、最烦琐的工作，是公司政策、理念的执行终端，是公司生存和发展赖以依靠的重要力量，是体现公司核心竞争力的基本平台，是公司价值链创造的基础单元结构。

简介：近日，中国保监会发布了《保险资产管理公司管理暂行规定》(以下简称《暂行规定》)，自今年6月1日起正式实施。《暂行规定》严格规定了保险资产管理公司的投资身份和比例限制，界定了业务范围和定位，明确了和控股母公司的利益分配方式，确立了保监会的监管主体地位，为保险资产管理公司的规范运作奠定了良好的法制基础。

简介：保险业的劳动关系管理在构建和谐社会中发挥着越来越重要的作用，但其功能的发挥还不尽完善，目前主要存在理论研究缺失、社会认识不足、对保险业的就业认识不够、保险营销员的法律地位不明确、有关政策不配套等问题。应从政府相关部门协调配合入手，明确政府各行为主体在发挥保险劳动关系管理功能中的责任。通过建立多元的营销模式以发挥保险在诚信基础上服务和谐社会的管理功能。

简介：职业风险管理师国际协会（theProfessionalRiskManagersInternationalAssociation，PRMIA）是全球最大的、国际性、会员制、非营利性职业风险管理组织，其宗旨是推动全球风险管理的发展，建立起风险管理的标准体系。该协会颁发的专业风险管理师（PRM）资格证书是全球财务风险管理经理们遵循的标准，该协会已经为全球140多个国家和地区的专业人员颁发了此证书。目前，中国保险学会正在与该组织协商引进职业风险管理师资格考试与培训体系的相关事宜。对我国来说，引入或借鉴该体系，能够促进我国企业风险管理水平的提高和职业风险管理师队伍的培养，有利于建立风险防范的长效机制和风险控制的制衡机制，增强中国保险业在国际保险市场中的竞争力。

简介：第一章总则第一条为加强对保险机构高级管理人员的管理,保障保险机构稳健经营,促进保险业健康发展,根据《中华人民共和国保险法》和其他有关法律、法规,制定本规定。

简介：保险企业作为经营风险的专门企业，对于风险的管理科控制有其自身的特殊性，因为保险企业承保的小是所有的风险，而是承保的风险发生后必然造成的经济损失。因此，对町保风险的识别，在保险经营中显得尤为重要。就是说保险所经营的风险是具有一定的条件和范围的。

简介：如今理赔纠纷是令很多寿险公司头疼的问题,也是新闻媒体津津乐道的话题。“投保容易理赔难”成了不少寿险客户的共识。寿险公司理赔人员对此是有口难言。保险是对客户承担风险的一个承诺,而理赔则是兑现承诺、实现客户权益的关键一环。然而,这个承诺兑现的质量如何,抛开外部环境不说,即使在保险公司内部,它也受到业务前期各个环节的影响。理赔作为业务环节的最后一个关口,业务前期存在的隐患都会在这里暴露出来。很多纠纷从表面上看似乎是理赔纠纷,而实际上是因为业务前期的管理问题引发的。因此,寿险公司若想提高理赔工作的质量,不仅要加强理赔本身的管理,更要从业务前期各个环节的质量抓起,减少给理赔工作埋

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简介：本文提出医疗保险经办要从传统管理向规范管理转变．从经验管理向科学管理转变。实行全面规划、高点定位、数字医保，并不断拓宽服务平台，强化干部队伍建设。

简介：随着保险市场竞争的激烈，保险公司顺应自身战略发展需要而进行裁员，是保险公司理性的人力资源退出行为。保险公司裁员分为三种类型，即经济性裁员、结构性裁员和优化性裁员。保险公司不当裁员会产生以下的负面作用：人才流失；员工士气低落；成为同业挖角对象；造成公司经营秘密泄密。保险公司裁员可分为三个步骤：裁员前的规划设计、裁员过程中的组织控制和裁员后的组织整合，结合每一步骤均有应注意的问题。

简介：我国改革开放以来，保险业作为发展最快的行业之一，取得了举世瞩目的成就。保险市场不断扩大，2008年，全国保险业实现原保险保费收入9784．1亿元，比上年增长39．1％，是1980年的2100多倍。保险市场主体不断增加，2008年末，保险市场主体已达130家，我国已初步建成多种组织形式和所有制形式并存的保险市场体系。

简介：《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录（2004年版）》（以下简称新药品目录）颁布后，目前各省新药品目录已相继出台并陆续进入实施阶段。医院的医保办主任工作在医疗保险管理领域的最前沿，是医院和医疗保险管理部门的联系纽带，对新药品目录的实施有最深切的感受和最直接的反应。为了解新药品目录对医保的影响，我们邀请了北京地区的协和医院、宣武医院、北大医院、中日友好医院、医科院肿瘤医院的医保办主任进行了座谈。各位主任从医院管理的角度，从医疗保险管理者的角度，共同交流和探讨了药品目录扩大后医疗保险管理面临的问题，医疗保险基金面临的问题，并对加强改进医疗保险管理提出了有益的建议。