简介:目的:评估尿视黄醇结合蛋白(RBP)和肾损伤因子-1(KIM-1)在急性肾损伤(AKI)诊断、损伤程度以及预后中的价值。方法:选择2012年10月至2014年6月在我院肾内科住院确诊为AKI的患者30例以及健康对照组17例;记录全部入组对象的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),并计算出肾小球滤过率(eGFR);采用ELISA法检测健康对照组及AKI组确诊后24h、48h时尿RBP和KIM-1表达水平。结果:与健康对照组比较,AKI组24h尿RBP表达水平无显著升高(P〉0.05),而48h尿RBP显著升高(JP〈0.05),24h、48h尿KIM-1表达水平均显著升高(P〈0.05);AKI诊断准确性ROC曲线显示,48h尿RBP、KIM-1曲线下面积(AUC)均在95%可信区间内的概率为0876、0.977(P〈0.05);与RBP或KIM-1次高水平组比较,RBP或KIM-1高水平组的eGFR和随访3个月eGFR均显著降低(P〈0.05);与非同时增高组比较,RBP和KIM-1同时增高组48heGFR厦随访3月eGFR均显著降低(P〈0.05)。结论:尿RBP和KIM-1表达水平升高是诊断AKI比较敏感和特异性的指标,对于评估AKI的病情和预后具有一定的价值。
简介:摘要目的通过回顾性分析以评估连续性肾脏替代治疗(CRRT)对深低温停循环(DHCA)后急性肾损伤(AKI)的疗效,为治疗心脏术后AKI提供理论参考。方法回顾性分析93例DHCA后出现AKI并进行血液透析的患者,其中CRRT组共62例,床边间歇性血液透析(IHD)组共31例。以治疗前后患者SAPSⅡ评分变化作为疗效评估依据。结果CRRT组的SAPS-2评分降低幅度显著高于IHD组,且在治疗过程中,CRRT组透析相关并发症的发生率(低血压、急性充血性心力衰竭)及死亡率较低,痊愈率较高,而透析次数及平均住院时间更少且差异具有统计学意义。结论与IHD相比,CRRT对于改善DHCA后AKI的病情有显著疗效,而透析相关并发症发生率较低,有助于减少患者死亡率、住院时间和住院费用。
简介:摘要目的分析不同CRRT治疗剂量对脓毒症并急性肾损伤患者的影响。方法抽取院内自2017年6月~2019年2月的76例脓毒症并肾损伤患者并随机分组,两组均接行CRRT治疗,观察组采取高剂量置换量(100ml/kg*h),对照组采取低剂量置换量(35ml/kg*h)。结果两组治疗前CRP、BUN、Scr均较高(P>0.05),治疗后观察组的CRP、BUN、Scr均低于对照组(P<0.05);两组治疗前APACHEⅡ评分均较低(P>0.05),治疗后观察组的APACHEⅡ评分高于对照组(P<0.05)。结论脓毒症并急性肾损伤患者临床治疗中采取CRRT高置换剂量的治疗方案有助于更好地促进患者机体免疫功能恢复,有利于提升治疗效果。