简介:世界卫生组织的调查表明,大约有50%的女童、20%的成年女性、40%的孕妇会发生缺铁性贫血。首先是女性的生理特点决定了女性易发生贫血。青春期的女孩生长发育旺盛,机体对铁的需求量大,加上月经来潮,容易发生缺铁性贫血。妊娠哺乳期女性要供给胎婴儿营养物质,铁的需要量大大提高,如不额外补充,贫血几乎不可避免。中年女性受宫内节育环、子宫肌瘤等影响,月经量较多,铁的流失已成必然。老年妇女胃肠道吸收功能减退,造血功能衰弱,贫血的发生也是有增无减。但是,除了自身的生理特点以外,女性在饮食方面存在一些认识误区和行为习惯,也是导致缺铁性贫血的重要原因。
简介:摘要目的探讨高血压病时多器官微血管密度的变化,以及它与高血压的因果关系。方法用单宁酸-氯化铁组织化学方法媒染成年(12月)及幼年(4周)SHR、WKY4组大鼠脑、肾、骨骼肌毛细血管,并对血管密度进行定量分析。结果与成年组WKY相比,成年组SHR脑、肾、骨骼肌微血管密度均有所减低(P<0.01);血压尚未升高的幼年组SHR与幼年组WKY相比,肾皮质毛细血管密度有所减低(P<0.01)。结论成年SHR存在微血管稀少的现象是高血压的结果;幼年SHR肾皮质微血管减少可能是高血压病的一个早期征象,同时推测微血管减少也可能是高血压病的原因之一。
简介:摘要目的了解口服与静脉补铁对纠正维持性血透患者贫血的疗效。方法1、入选标准我院血液净化中心维持性血透患者并全部口服补铁(福乃得525mg每日1次)半年以上患者130例,随机分为口服组与静脉组,每组65例。研究时间持续半年。研究结束时,有20例由于消化道出血、反复感染、非铁剂相关的死亡、或静脉铁剂过敏等退出,最后研究对象共110例,其中口服组51例,静脉组59例。2、治疗方案口服组继续福乃得525mg每日1次;静脉组根据铁蛋白和转铁蛋白饱和度情况静脉输注蔗糖铁(森铁能),具体方法若铁蛋白<100mg/ml和/或转铁蛋白饱和度<20%,则蔗糖铁0.1加入生理盐水100ml中于透析1小时后静脉滴注1.5–2小时结束(首次使用则先静滴20ml,停下观察30分钟,若无反应,则续滴剩余部分),每周2次,连续4–8周,补铁总量=正常Hb值-实测Hb值(g/L)×体重(kg)×0.24+500mg,补足总量后,复查铁蛋白和转铁蛋白饱和度,若铁蛋白≥800ng/ml和/或转铁蛋白饱和度≥50%,则停止补铁3月后复查,若100ng/ml≤铁蛋白<800ng/ml和20%≤转铁蛋白饱和度<50%,则蔗糖铁(森铁能)0.1每月1-2次静注。3、入选前及研究结束时,所有患者均于透析前抽静脉血查血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、尿素氮(Bun)、胆固醇(Chol)、甘油三脂(Trig)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、,甲状旁腺激素(PTH),C反应蛋白(CRP),透析结束时抽静脉血查Bun,并记录每周透析次数、每次透析时间及脱水量、干体重、每周红细胞生成素(EPO)用量,计算出KT/V和EPO用量(u/kg.w)。4、统计学方法性别为计量资料,组间比较采用卡方检验,其余所有数据均为计量资料,组间比较采用t检验,以均数±标准差表示,用SPSS进行统计。结果1、研究前口服组与静脉组比较,ALB、PA、Chol、Trig、PTH、CRP、Hb、HCT、SF、TSAT、KT/V和EPO用量均无统计学差异,P>0.05。2、研究结束时,静脉组与口服组比较,ALB、PA、Chol、Trig、PTH、CRP和KT/V均无统计学差异,P>0.05静脉组Hb、HCT、SF、TSAT明显升高,有统计学差异,P<0.05;EPO用量减少,有统计学差异,P<0.05。3、口服组51例于入选前及研究结束时自身前后对照,ALB、PA、Chol、Trig、PTH、CRP、Hb、HCT、SF、TSAT、KT/V和EPO用量均无统计学差异,P>0.05。4、静脉组59例于入选前及研究结束时自身前后对照,ALB、PA、Chol、Trig、PTH、CRP和KT/V均无统计学差异,P>0.05;研究结束时,Hb、HCT、SF、TSAT明显升高,有统计学差异,P<0.05;EPO用量减少,有统计学差异,P<0.05。结论维持性血透患者普遍存在铁的缺乏,静脉补铁更易纠正铁的缺乏,纠正贫血,并能减少EPO的用量。