简介:目的对2HRZE/4H3R3和2H3R3Z3E3/4H3R3治疗初治涂阳肺结核病患者社会效果评价,为结核病的社会控制提供依据。方法应用中国卫生部结核病控制项目2HRZE/4H3R3方案,治疗初治涂阳肺结核病人的监测资料和2003年对《中国结核病控制规划(2001—2010)))阶段评估,抽查“世界银行贷款+中国结核病控制项目”2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗初治涂阳肺结核病人治疗的资料进行分析。结果在落实较好的全程督导服药治疗下,两方案已达到国家规划目标。目前2H3R3Z3E3/4H3R3未能达到国家规划目标,治愈率明显较强化期每日服药方案低,而失败率、丢失率、副反应停药率明显较高。结论经费落实不到位导致患者全程督导服药治疗不能很好落实,是影响化疗效果的主要原因。由于全程督导服药治疗不能很好落实,致使全程隔日服药方案不能胜任规划目标的要求,提示结核病控制的方向。
简介:目的检测乙型病毒性肝炎病人外周血T细胞亚群和膜白介素-2受体(mIL-2R)表达水平并探讨其在乙肝发病机制中的作用.方法采用生物素-链霉亲和素法对188例乙肝病人外周血单个核细胞(PBMC)进行T细胞亚群及植物血凝素(PHA)诱导前后mIL-2R水平测定.结果乙肝病人T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+降低,CD8+升高,CD4+/CD8+比值降低,外周血单个核细胞mIL-2R表达水平在PHA诱导前后均降低,与正常对照相比,差异有显著意义(P<0.01);另外,乙肝病人PBMC中HBV-DNA(+)病人与PBMC内HBV-DNA(-)病人相比,mIL-2R表达水平亦存在较大差异(P<0.01).结论乙肝病人体内存在明显的细胞免疫功能紊乱,T细胞活化障碍,并与肝病的慢性化相关.
简介:摘要探讨分析不同麻醉方法下行开胸手术的肿瘤患者外周血清中SIL-2R、IL-6和TNF-α表达的动态变化。方法选取我院2013年4月~2015年4月收治的需行开胸手术的肿瘤患者18例作为研究对象,结合病种的不通过随机分组,分12例食管、贲门癌患者为甲乙组,剩余的6例肺癌患者为丙组,甲组采用吸入全麻+连续硬膜外阻滞进行麻醉,乙组静脉注入抓胺酮1~2mg.kg-1.h-1加连续硬膜外维持麻醉,丙组麻醉通乙组,并分麻醉前、切皮前后2h、术后1d、3d及5d为时间段进行对其外周血清中SIL-2R、IL-6和TNF-α的检测对比分析。结果相比于麻醉前,实施麻醉后3组患者的IL-6和TNF-α、SIL-2R无明显变化(P>0.05),切皮后2h,3组IL-6无明显变化,丙组SIL-2R无明显变化,甲乙组则明显降低(P<0.05),且仅有甲组TNF-α明显下降(P<0.05),后续统计得出,术后第1d血清中,TNF-α无明显变化,IL-6仅乙组明显升高(P<0.05),SIL-2R明显上升达峰值(P<0.01),术后第5d得出,相比于术前水平,仅丙组SIL-2R更高(P<0.05)。结论经我院研究得出,在对肿瘤患者进行开胸手术的治疗中,围手术期机体免疫功能抑制的主要因素是手术创伤,基于麻醉方法的不同,对应的对细胞因子影响的作用时间也不同。
简介:ToinvestigatetheChangesofsIL-2R,IL-6levelin,serumofpatientswithlupusnephritisanditsclinicalmeaning.MethodsThelevelofserumsIL-2R,IL-6in42casesoflupusnephritisweredetectedbyELISA,andthedatawerecomparedwithcontrolgroup.ResultsSerumsIL-2R,IL-6levelsinlupusnephritispatientsweresignificantlyhigherthancontrolgroupandrelatedtoconvalescentofthedisease.ConclusionItsuggestedthatimmunedysfunctionexistinpatientswithlupusnephritishigherlevelofsIL-2,IL-6wouldassociatewithgenesisanddevelopmentoflupusnephritis,anditcanbeanewindicatoroflupusnephritis.
简介:摘要目的探讨60例患者动态心电图检测房颤伴长R-R间期的临床意义。方法用动态心电图仪24小时记录60例患者心房颤动伴长R-R间期的临床资料进行分析,统计长RR间期发生总次数及昼夜发生频率的相关性。结果60例患者发生1.5秒以上的长R-R间期共1286次,其中夜间966次,占75%。白天320次,占25%。发生频率夜间明显高于白天。结论动态心电图诊断心房颤动并长R-R间期是,应检测长R-R间期发生的频率,发生时间,结合临床和病史,除外迷走神经作用及窦房可考虑心房颤动合并病理性房室传导阻滞,临床应采取积极有效的措施,必要时行人工起搏器及早给予治疗。
简介:[摘要 ] 目的 在经过病理确诊的特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy , IMN)患者中,观察血清抗 磷脂酶A2 受体( phospholipase A2 receptor, PLA2R)抗体 与临床及病理指标、足细胞损害的相关关系。方法:选取2018年 3月 -2019年 4月在天津医科大学总医院行肾穿刺活检确诊为 IMN患者( 75例)、继发性膜性肾病患者 3例 、非膜性肾病患者10例为研究对象。分析血清抗 PLA2R抗体水平与 IMN患者临床指标、 组织病理学指标及足细胞结构与功能指标改变的关系。方法 选取2018年 3月 -2019年 4月在天津医科大学总医院行肾穿刺活检确诊为 IMN患者( 75例)、继发性膜性肾病患者 3例 、非膜性肾病患者10例为研究对象。分析血清抗 PLA2R抗体水平与 IMN患者临床指标、 组织病理学指标及足细胞结构与功能指标改变的关系。结果 1.75例 IMN患者中 62例( 82.6%)血清抗 PLA2R抗体阳性。根据血清抗 PLA2R抗体是否阳性,将 IMN组患者分为抗体阳性组与阴性组。两组蛋白尿分别为 3.6±1.7 g/d和 2.5±2.0 g/d、血清白蛋白分别 25.4±12g/d和 28.5±10g/d、 血清肌酐分别为78±37umol/l和 67±28umol/l,差异均有统计学意义( p<0.05) 。2.免疫荧光法结果显示,与抗体阴性组比较,阳性组足细胞 LC3表达明显增加,差异有统计学意义( p<0.05);透射电镜结果显示,与阴性组比较,阳性组肾小球足细胞足突融合程度较重(( 68.1±20.6) % vs ( 86.8±19.0) %)、基底膜增厚更加明显( 667±299 nm vs 970±320 nm)、自噬体数目更多( 0.5±0.2 /μm2 vs 1.4±0.4 /μm2),差异均有统计学意义 (p<0.05)。 3.相关分析显示,在 IMN患者中,血清抗 PLA2R抗体水平与 24小时蛋白尿定量水平、血清肌酐、足细胞足突融合程度、基底膜增厚、自噬体数目呈正相关( r=0.54, 0.63、 0.77、 0.34、 0.66, p值均小于 0.05),与血清白蛋白水平呈负相关( r=0.47, p<0.05),但与 IMN病理分期无明显相关( r=0.37, p>0.05)。 结论
简介:【摘要】目的:探索麦冬汤合牛膝饮加味治疗2型糖尿病合并高血压的疗效观察。方法:随机抽取46例2型糖尿病合并高血压患者,实验组采用麦冬汤合牛膝饮加味治疗,对照组采用常规西药治疗,对比两组患者的指标。结果:相比对照组,实验组总有效率、血糖、血压、不良反应、治疗满意度均显著改善(P<0.05)。结论:麦冬汤合牛膝饮加味治疗2型糖尿病合并高血压的效果显著。
简介:摘要: 目的:分析血清M型磷脂酶A2 受体抗体( PLA2R) 阴阳性在原发性膜性肾病 患者的实验室相关指标的差异。方法: 选取原发性膜性肾病患者45例,根据血清 PLA2R结果分为阳性组28例、阴性组17例。采集患者空腹静脉血,检测血清肾功能指标。结果:两组肾功能、血脂、蛋白指标、IgG4P LA2R抗体 阳性组 LDL、Lp( a) 、IgG4 均高于 PLA2R抗体 阴性组且有统计学意义( P <0.05) 。结论: PLA2R抗体阳性的原发性膜性肾病患者脂类代谢异常及肾脏受损程度较 PLA2R抗体 阴性者重,血清 IgG4 较 PLA2R阴性者高。根据该结果可为临床医师评估患者病情和指导临床用药提供参考。
简介:摘要目的观察重组甘精胰岛素(长秀霖)联合诺和灵30R治疗单纯诺和灵30R治疗失效的2型糖尿病患者的疗效。方法选取20例单纯诺和灵30R治疗失效的糖尿病患者,给予重组甘精胰岛素每晚睡前1小时1次皮下注射,调整剂量(6~12u)使空腹血糖控制在5.0~6.5mmol/L。同时联合诺和灵30R,调整剂量是使餐后血糖控制在7.0~9.0mmol/L,诺和灵30R剂量不变,治疗3个月,观察患者空腹血糖及餐后2h血糖、HbA1c及BMI变化。结果治疗3个月后与治疗前相比患者空腹血糖,餐后2h血糖,HbA1c,均明显下降(P<0.01)。BMI,无统计学意义。结论重组甘精胰岛素联合诺和灵30R对单纯诺和灵30R治疗失效的2型糖尿病患者血糖有较好的疗效。
简介:目的探讨55例患者动态心电图检测房颤伴长R-R间期的临床意义。方法用动态心电图仪24小时记录55例患者心房颤动伴长R-R间期的临床资料进行分析,统计长R-R间期发生总次数及昼夜发生频率的相关性。结果55例患者发生1.5秒以上的长R-R间期共1200次,其中夜间900次,占75%,白天300次,占25%。发生频率夜间明显高于白天。结论动态心电图诊断心房颤动并长R-R间期时,应检测长R-R间期发生的频率,发生的时间,结合临床和病史,除外迷走神经作用及病窦可考虑心房颤动合并病理性房室传导阻滞,临床应采取积极有效的措施,必要时行人工起搏器及早给予治疗。
简介:摘要目的探讨诺和锐30和诺和灵30R治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果。方法选取我院于2012年9月至2014年9月收治的120例初诊2型糖尿病患者,按照入院时间的先后将其分成实验组和对照组,对照组采用诺和灵30R进行治疗,实验组诺和锐30用药治疗,采用统计分析软件对两组患者治疗后的临床效果和各项指标进行对比。结果通过治疗,两组患者治疗后各项指标均有所好转,但实验组患者餐后血糖低于对照组,且实验组患者住院时间低于对照组,数据对比差异显著(P<0.05);此外,实验组患者用药的剂量和低血糖的发生率均低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过研究发现,两种药物对于2型糖尿病均有效,但诺和锐30的临床效果更为显著,值得推广应用。