简介:【摘要】抗 N-甲基 -D-天冬氨酸受体 (N-methyl-D-aspartic acid receptor)脑炎是一种自身免疫性脑炎。 2005年首次被报道, 2007年美国学者确认是由抗 NMDA受体抗体介导,因而得名。常发生于海马回、扣带回、额叶等边缘系统,并且好发于育龄期女性,以神经和精神障碍为主要临床表现,血液和脑脊液中检出抗 NMDA受体抗体,可确诊本病。且与卵巢畸胎瘤有良好的相关性。治疗上以糖皮质激素、免疫球蛋白、血浆置换、免疫抑制剂等治疗为主,为更好的了解该疾病,本文对其临床特点及治疗等展开综述。
简介:【摘要】目的:探讨多原发癌( multiple primary cancers, MPC)的流行病学、发病机制、诊断、治疗及预后。方法:分别报道西京医院肿瘤科收治的 1例甲状腺、胃、肺三原发癌病例和西京医院消化科收治的 1例食管、甲状腺、肺三原发癌病例,结合相关研究对多原发癌特点进行文献综述。结果:病例 1:先后接受甲状腺癌、胃癌、肺癌根治性手术,甲状腺癌术后给予内分泌治疗,胃癌术后给予辅助化疗,随访至今未见复发及转移。病例 2:先后接受食管癌、甲状腺癌根治性手术,甲状腺癌术后给予内分泌治疗,随访至今未见复发及转移。结论:多原发癌临床罕见,发病机制尚未明确,诊断需与转移癌相鉴别,治疗方式因癌种而迥异,缺乏临床试验及相关指南,治疗后需密切随访。临床医生要提高对多原发癌的认识,正确诊断并给予相应治疗,延长患者生存期。
简介:摘要:目的:探讨旺炽性腺性膀胱炎的诊断及治疗。方法:回顾南京中医药大学第三临床医学院2017-2020年收治2例旺炽性腺性膀胱炎患者的病历资料,并结合文献进行探讨。结果:2例旺炽性腺性膀胱炎患者均为男性,例1,67岁,下尿路症状明显;例2,33岁,以结石引起腰痛症状为主要表现。2例泌尿系彩超均提示膀胱占位。2例均行经尿道膀胱镜检查术+膀胱肿瘤电切术,术后病理均提示:旺炽性腺性膀胱炎。例1术后行吉西他滨膀胱灌注,随访3年,未复发;例2未行膀胱灌注,尚未开始随访。结论:旺炽性腺性膀胱炎是临床罕见病,患者有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状时应警惕。病理活检是诊断该病的金标准,经尿道膀胱肿瘤电切术+术后膀胱灌注是目前治疗该病的有效手段,可降低复发。
简介:摘要:本文报告了两例外伤后吉兰巴雷综合征 2例,并进行了文献复习。本病主要损伤神经根和周围神经,与自身免疫异常有关。外伤后引起吉兰巴雷综合征近年来有所报告,发病机制不清。神经节苷酯药物应用可能是诱发因素。两例病人一例死亡,1例顺利康复。目前认为外伤与本病的发生没有直接的因果关系,但间接的因果关系不能排除。
简介:摘要目的探讨强化诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床效果。方法研究对象共计60例,均经过我院确诊的2型糖尿病患者,所有患者均来自于2017年2月到2019年2月期间,将患者按照不同治疗方法将患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予诺和灵30R治疗,观察组给予强化诺和锐30治疗,比较患者治疗前后的血糖控制水平。结果治疗前患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平比较均无差异(P>0.05),治疗后,患者的血糖指标均下降,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论强化诺和锐30治疗2型糖尿病患者的疗效显著优于诺和灵30R,更加能稳定患者的血糖水平,值得推广。