简介:摘要目的通过酶免联合核酸检测技术对2015年-2018年岳阳地区无偿献血人群检测结果进行统计分析,讨论利用两种血液筛查检测技术如何缩短病毒检测“窗口期”。方法对岳阳地区2015-2018年177052例无偿献血者的血液先进行酶免检测,无反应性血液标本174471例再进行核酸检测,并对结果进行分析。结果在岳阳地区采供血总量逐年递增的情况下,2015-2018年度无偿献血酶免检测177052例,检出总阳性率为3%,酶免检测不同年度差异比较除抗-HIV无统计学意义外其四项均有统计学意义。而核酸检测174471例,检出HBV/HCV/HIV总阳性率0.05%,低于其他实验室阳性率12(这是由于本实验室先进行酶免初复两次检测后,无反应性标本再进行核酸检测),核酸检测不同年度比较差异P>0.05无统计学意义。结论岳阳地区无偿献血人群酶免检测阳性率较高是ALT和HBsAg两项,总阳性率达到了1.54%和0.64%,这说明了HBV感染是该地区输血传播疾病主要残余风险。而核酸检测技术能有效的缩短病毒检测的“窗口期”,最大限度防止经血液传播疾病,保障临床用血的安全。
简介:【摘要】目的:胆囊结石合并胆总管结石是胆道外科的常见病及多发病,目前治疗胆管结石的主要微创手术方式是根据胆管扩张程度,合理选用胃镜,腹腔镜及胆道镜的同步多镜联合治疗,但目前尚未形成公认的统一治疗标准。近年来,国内外多中心开展了 LC+EST和 LC+LD 镜联合研究 ,研究表明,当胆管内径>8mm 时,适合采用LC+LD及留置 T 管手术方式,该术式可在胆道镜直视下观察胆总管及肝内二,三级胆管情况,明确结石数量,大小,胆管有无狭窄等,避免了盲目取石,降低了残石率及术后胆漏,胆道狭窄等并发症发生率 。但常规胆道探查术后留置T 管易导致体液大量丢失,进一步出现电解质,消化功能紊乱等,且长期留置 T 管造成的患者生活质量下降及 T 管相关多种并发症,包括非计划内的 T 管脱出,管道相关的感染及结石复发等。近年来,越来越多中心采用 LD 术后胆管一期缝合方式 ,我院开展3例的创新性手术-全麻仰卧位下同步腹腔镜、胆道镜和胃镜联合手术成为目前国内主流的四类免 T 管留置的微创手术,基层开展安全性、有效性、可靠性,创伤小,有效缩短住院天数,减少病人多次住院,减轻患者经济负担及带T 管的痛苦,优势巨大。
简介:摘要:目的:了解施工对病区空气质量影响。方法:观察2022年8月—2023年4月期间普洱市人民医院PICU、新生儿室、血液风湿免疫科空气细菌培养,及新手术室使用前尘埃离子检测结果多次对比,提前采取主动干预避免施工扬尘引起病区院感事件的发生。结果:住院病区经过指导病区物表及地面清洁消毒、空气消毒机及空调的清洗,同时使用过氧化氢消毒机无人状态下空气消毒;新手术室经过两次彻底物表清洁消毒及反复调试新风系统、初中高效过滤器处理,因扬尘所致空气细菌菌落数及尘埃粒子数均达标,降低了院感事件的风险。结论:施工扬尘对病区环境细菌菌落数及尘埃离子数有一定影响,存在院感发生的风险,施工期间需采取主动干预对避免施工引起院感事件的发生有重要意义。