简介:摘要:目的:总结分析数字化病案管理系统在医院病案管理中的实际应用成效。方法:选择2021年1月—2021年12月期间于医院进行数字化病案管理的病案3500份,同时选取2017年1月—2017年12月期间采用传统管理方式的纸质档案3500份,将数字化病案作为管理组,而纸质档案作为常规组,针对两组病案出现的管理错漏率进行比较分析。结果:通过比较分析,其中管理组的病案丢失、病案损坏、内容缺失及资料错误情况的发生概率均低于常规组,即管理组的数据分别为0.14%、0%、0.37%、0.20%,而常规组的数据分别为0.85%、1.37%、1.57%、1.77%,P<0.05,差异有统计学意义,可以进行比较;同时,管理组所用的病案调阅时间为(1.53±1.22)min,明显少于常规组的(12.13±3.75)min,( P< 0.05)。结论:采用数字化病案管理系统开展病案管理工作,能够有效降低病案归档错漏率,并且有利于减少病案调阅环节消耗的时间,具备很高的推广价值。
简介:【摘要】目的 探讨病案管理规范后对提升病案管理质量和降低病案ICD编码错误率的影响。方法 分别抽取我院2020年1月-2020年6月未实施规范管理前住院病案120份和2020年7月-2020年12月实施规范病案管理后住院病案120份为研究对象;对比实施规范病案管理前后临床病案ICD编码错误发生率。结果 规范病案管理后,病案ICD编码错误率(16.67%)较管理前(74.17%)显著降低,呈现明显差异(P<0.05)。经深入原因分析,导致临床病案ICD编码错误的原因主要有以下几方面:(1)未按检查报告编码(40.00%);(2)诊断选择错误(25.00%);(3)未应用合并编码原则(20.00%);(4)手术编码选择错误(10.00%);(5)疑难诊断编码错误(5.00%)。结论 规范病案管理的实施可有效降低临床病案ICD编码错误率,促进临床病案管理质量的提升。
简介:【摘要】目的:探讨精细化病案管理在医院病案管理中的应用效果。方法:从本院于2020年1月至2022年1月间保存的病案中,随机抽选300例病案作为研究对象,以随机数字表法将其分组为实验组与对照组,每组病案例数均为150例,对照组采用常规病案管理,实验组采用精细化病案管理。结果:在管理情况方面,实验组在住院病案首页合格率、3日回收率、归档正确率、编码正确率方面均高于对照组(P<0.05)。在质量管理评分方面,实验组高于对照组(P<0.05)。结论:在医院病案管理中,采用精细化病案管理,其效果显著,能有效提升病案首页的合格率,提高病案管理的质量,值得临床推广和使用。
简介:摘要:病案管理是医院科学管理的重要组成部分,是医院工作的基础。随着时代的进步以及人们对相关知识的不断了解,病案在生活中所应用的范围越来越广泛,另外我们现在生活在一个大数据的时代,靠着人们的主观能动性,病案中所蕴含的信息被更多的开发利用,这势必要求相关部门在病案管理服务功能上做出改变。本文从三个方面来说病案管理服务功能应该做出的改变,一是改变服务的方式;二是转变管理方式;三是提升服务的水平,旨在为今后医院应如何增强病案管理服务功能提供可靠参考。
简介:摘要:目的:研究精细化管理在病案管理中的效果。方法:选取我院 2019年 1月至 2019年 12月 1100份病历作为研究对象, 2019年 7月前我院并未 实施精细化管理模式,根据精细化化管理法实施的时间分别为研究组 550例和参照组 550例,研究组使用精细化管理,参照组采用常规病案管理方法。对比两组病案管理的实际效果。结果:精细化管理在病案管理中应用效果明显优于传统病案管理办法,纸质病案书写规范性、病案内容完整性以及病案归档合格率明显提升,研究组档案管理总满意度 99.64%( 548/550)也高于参照组的 94.73%( 521/550)。结论:精细化管理在病案管理中的效果更佳,值得推广使用。