简介:【摘要】目的:探讨伸缩式下肢外固定支具在下肢长骨骨折康复治疗中的应用。方法:选取我院 201 6 年 11 月 ~201 8 年 11 月期间收治的
简介: 摘要:目的:研究分析在产妇剖宫产产后出血的治疗中实施子宫背带式缝合术的围手术期护理观察。方法:对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有 14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,并加强对其围手术期的护理,着重预防贫血(继发性)等症状,对资料中的护理措施进行总结。结果:所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为( 8.7±12)天。 30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求, 5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录。结论:加强对在剖宫产产后出现出血症状的产妇进行子宫背带式缝合术的围手术期护理可以缩短治疗用时,促进愈合,降低并发症状的出现机率。 关键词:剖宫产 ;产后出血 ; 子宫背带式缝合术 ; 围手术期护理 产科以出现产后出血为高危症状,该病症是产妇致死的重要因素,而诱发该病症的主要因素为剖宫产 [1]。由于剖宫产的应用比例升高,导致出现产后出血的产妇比例升高,已经达到分娩产妇的 3%左右 [2],若不能在早期对其进行诊治,则会对产妇造成严重威胁。子宫压迫缝合治疗是目前应用效果理想、使用率较高的方法 [2],在这一系列术式中子宫背带式缝合术是最便于观察、便于快速止血、便于操作的安全治疗方法,不但行之有效而且可预防并发症,避免影响生育能力 [1]。加强围手术期对产妇的护理,可促进愈合,增强疗效。本文中对 14例在治疗中实施子宫背带式缝合术的产妇加强了围手术期的护理,明显缩短了治疗用时,具体的护理措施总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 :对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有 14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,均龄 29.7岁,范围端值为 20岁、 41岁;平均孕周 39.3周,范围端值为 37周、 42周;平均孕次 2.4次,范围端值为 1次、 4次; 4例( 28.6%)为初产妇, 10例( 71.4%)为经产妇。所有病患在剖宫产中均选择将切口置于子宫下段。选择实施剖宫产的原因: 28.6%( 4/14)为瘢痕子宫; 14.3%( 2/14)为羊水过少; 14.3%( 2/14)为胎盘前置; 21.4%( 3/14)为双胎妊娠; 21.4%( 3/14)为胎儿过大。 1.2 方法 1.2.1 缝合方法 :在实施缝合操作前先对子宫进行按摩,并给予缩宫素等手术辅助药物,正“ 8”缝出血处,同时实施各种治疗操作(输血等)。若扔无法有效止血则改用子宫背带法。双手压缩宫体直至前后壁接触,以了解出血情况,并有助于止血,然后按照标准流程实施缝合操作。 1.2.2 护理方法 :①心理护理:产后出血会导致产妇情绪紧张,干扰大脑对代谢分泌的调节 [3],进而影响内分泌,引发再次出血现象。护士应使用鼓励性语言,并通过眼神、表情给予产妇精神支持,掌握产妇的情绪波动及心理需求,认真、详细的阐述子宫背带法治疗的好处和实践疗效,安抚担忧心理,调整出利于治疗的最佳情绪。②预防再次引发产后出血:此症状通常可引发阴道流血或因出血过多导致的贫血 [1],症状严重的产妇可发生休克。处理不当或症状持续时间过长都会造成死亡。调整监护流程,侧重体征监测,观察病患面色及呼吸情况,适时测量体温。记录子宫收缩及阴道流血状况,对子宫进行周期性按摩,适量使用宫缩剂。本文中 30日的跟踪随访中未有产后出血症状的记录。③贫血(继发性)护理:多数产妇会因为急性失血而导致该症状,因此应实施血常规监测,了解血红蛋白等指标的状态 [3],针对指标异常的产妇实施药物疗法以及饮食疗法,可选择右旋糖苷铁 [1],同时增加食物中的铁含量。 2 结果 产妇的止血用时在 15min以下,平均 10.6min,出血量在 2500ml以下,平均 1840ml。所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为( 8.7±12)天。 30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求, 5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录。 3 讨论 孕妇产后出血是产科的严重并发症之一 [1],如果观察不及时或者处理不当则容易危害产妇的生命安全。而子宫背带式缝合术其具有操作简单,止血迅速,观察方便等优点,是治疗产后出血一个较为行之有效的方法,除了可有效地降低失血性休克以及并发症的风险,且能保留产妇的生育能力。针对在剖宫产产后出现出血症状的产妇,可选择更为安全、快速的疗法——子宫背带式缝合术,同时加强围手术期的护理,实施心理护理,着重预防贫血(继发性)等症状,能够减少治疗用时,促进愈合。 参考文献 [1] 李开芹.子宫背带式缝合术治疗五例剖宫产术中大出血的护理体会 [J].云南医药, 2009, 30(1): 121-122 [2] 李永霞,申延琴,乔丽华,等.改良 B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血 28例分析 [J].中国误诊学杂志, 2009, 9(28): 6994 [3] 张长业,沈平,李哲珉,等 . 剖宫产中大出血的处理及护理体会(附 109例分析) [J].中国现代手术学杂志, 2009, 9( 7): 70-72
简介:【摘要】目的:探讨针刀神经触激术对慢性咽炎的治疗效果,提高疗效,降低费用。方法:对180例门诊患者采用针刀神经触激术治疗前后对比的方法。结果:疗效确切,近期和远期均取得满意效果,并杜绝了长期反复应用抗生素和激素的情况。结论:针刀神经触激术属于中国中医原创治疗技术,安全、高效、费用低廉,勿需昂贵的设施设备,值得临床医生大力推广应用。
简介:摘要:目的:本次实验将针对甲状腺癌手术患者进行激励式护理,改善他们的负面情绪,从而提升治疗的依从性,提高生活水平。方法:本次实验选取了 2019年 1月 -2019年 6月前来本院治疗的 68例患者为对象,经过专业的科室检查,其要开展甲状腺癌手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中,对其分为两组实施不同的护理。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为激励式护理,分析患者的生活状态和情绪差异。结果:从护理质量上看,观察组患者护理后的焦虑评分为( 29.3±3.5)分,抑郁情绪为( 28.4±2.7)分,对照组则分别为( 33.6±3.7)分和( 34.1±2.9)分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P< 0.05)。与此同时,在生活质量的调查上,观察组患者的满总分为( 85.3±6.6)分,明显优于对照组的( 74.6±5.2),因此,我们认为观察组护理策略更佳。结论:采用激励式护理措施能够更好地为甲状腺癌手术患者提供心理支持,更好地促使手术的顺利进行,提升患者的生活质量,具有临床推广价值。
简介:【 摘要】 目的:研究分析气道狭窄治疗中经电子支气管镜氩气刀效果及安全性。方法:将 2016年 11月 ~2019年 6月期间本院接诊气道狭窄患者共 22例设为研究对象开展回顾性治疗研究。患者入院确诊后均接受经电子支气管镜氩气刀治疗,对比分析患者治疗前后气促指数变化,分析治疗效果及安全性。结果:患者经治疗后去气促指数较治疗前明显降低, P<0.05。 22例患者经治疗后,总治疗有效率为 95.45%( 21/22),轻度并发症发生率为 22.73%,无严重并发症病例。结论:经电子支气管镜氩气刀治疗方案在气道狭窄治疗中的应用,可实现对患者症状的有效改善,且治疗效果及安全性均具有显著优势。
简介:【摘要】:目的:分析并探讨消化内镜指导下高频电刀治疗胃部息肉的效果。方法:随机的将胃部存在息肉的患者纳入到本次临床试验之中,时间限定是在2018年1-2020年1月期间接受了相关治疗的患者,采取抽签的方式对所有患者进行分组,而患者的总数为188例,并在知情同意的前提下参与到试验之中。在分成实验组与对照组之后,对照组中对于患者采取的治疗方式是微波灼烧的方式,而实验组中患者选择的治疗的方法是消化内镜指导下高频电刀的方式,在临床试验调研结束之后,对比实验组与对照组中治疗后有效率。结果:实验组患者的在实施消化内镜指导下高频电刀治疗之后,有效率要高于对照组,实验组与对照组之间存在的统计学结果是具有一定的差异性的,而且P<0.05。结论:通过进一步的探讨与分析可以发现,消化内镜指导下高频电刀治疗胃部息肉能够有效的提高治疗的效率,进一步缩短手术时间,提高患者的生存质量,值得在临床上进行推广。
简介:【摘要】目的:分析无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床疗效。方法:抽选2019年1月至2020年2月于本院就诊的78例胃肠息肉患者,以信封法随机划入实验组与参照组(n=39)。参照组行普通消化内镜下电刀治疗,实验组行无痛消化内镜下高频电刀治疗。比较患者的息肉清除效果及并发症发生率。结果:实验组患者的息肉一次清除率、创面愈合率及复发率均相对较高,与参照组疗效对比有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后出现2例并发症,参照组患者治疗后出现9例并发症,差距对照有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床疗效较好,可降低患者复发率与并发症发生率,建议临床使用。