简介：目的：分析皮质电脑监测下手术治疗颅内结构性损害伴癫痫（EP）发作的临床实用价值。方法：采用四川智能公司ECoG监测仪，术前、术中、术后将8根银球状电极，按单双数分成两组，置于暴露的脑域上或用条状及网络状硅橡胶电极，将电极放置在手术野皮质表面，将每个脑回逐个仔细探测，记录，寻找EP放电灶，然后将不同部位的痢波仔细比较，确定原发灶和继发灶，标明记号，显微镜下将病变切除后再行ECoG检查，寻找致病灶。痢灶切除首先从痢波最明显处开始，如此反复，直至于术野内棘波等病灶清除为止。结果：32例患者，ECoG监测均有痢样放电，其中棘波、棘一慢综合波22例，尖一慢综合波6例，棘波、尖波混合放电4例，阳性率100％。术后，患者抽搐倒地等症状28例消失，4例偶有发作，但持续时间较前明显缩短，1～2min缓解，逐渐自行恢复如常。全部病例生活均能自理，28例患者能重返自己的工作、学习岗位及从事力所能及的劳动。结论：ECoG术前、术中、术后监测定位是进一步确定痫灶和手术切除范围的重要依据，也是提高手术质量的关键。

简介：目的：评价24小时动态心电图在心脏介入治疗前手术风险评估中的价值。方法：选择2015年4月至12月择期行心脏介入手术患者84例纳入对照组,采用常规心电图检查,选择2016年4月至12月择期行心脏介入手术患者84例纳入研究组,采用24h动态心电图检查,行常规术前风险评估与管理。结果：研究组阵发性房颤、心电图异常合计检出率分别为8.33%、98.81%,高于对照组0.00%、63.10%,研究组术中循环紊乱出现率13.10%（11/84例）低于对照组26.19%（22/84例）,研究组术中HR、SBP、DBP极差值分别为（18.4±5.6）次/min、（3.4±1.5）mmHg、（3.6±1.3）mmHg低于对照组（25.5±6.3）次/min、（5.5±1.3）mmHg、（5.2±2.3）mmHg,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：24小时动态心电图在心脏介入治疗前行手术风险评估,有助于发现潜在的心脏病变,指导术前准备、术中管理工作,从而降低手术风险。

简介：目的：联合肌电图（EMG）与体感诱发电位（SEP）检查探索神经根型颈椎病手术治疗的客观指征.方法：72例待行颈椎前路减压植骨融合术治疗的神经根型颈椎病患者,根据肌电图与体感诱发电位检查结果分为轻、中、重度3组.比较3组患者颈椎功能障碍指数（NDI）的恢复程度.结果：根据EMG与SEP检查结果,轻度组患者21例,中度组患者26例,重度组患者25例.3组术后NDI评分均较术前有显著恢复（P＜0.05）,轻、中度组恢复至轻度功能障碍,重度组恢复至中度功能障碍.结论：肌电图或体感诱发电位异常,而腋神经运动潜速率正常且SEP的N13波形尚清晰是神经根型颈椎病接受手术治疗的电生理指征.

简介：患者女性，43岁，主因上腹胀痛，不能平卧，双下肢浮肿5年，加重5天住院。既往有风湿性心脏病史10年，10年前曾行手术治疗，但术中因血液持续呈高凝状态，未完成手术。5年前开始出现不能平卧或高枕卧位，双下肢浮肿，上腹胀痛，一直口服地高辛1片，一日一次，安体舒通、双氢克脲塞、消心痛等药物（具体用量不详）。上述症状反复发作，间断于当地输液治疗。

简介：患者女性,47岁,94年3月以:“阴道不规则出血一年”为主诉入院。体检:体温36℃,血压13.3/8.0Kpd,曾查B超显示子宫内膜增厚,临床诊断:功血。即日活动后感心悸,气短,心脏听诊心律不齐,可闻及早搏,心电图可见提早出现宽大畸形QPS—T波群,每一早搏后的T波前可见一逆行P波,与窦性心博交替出现。

简介：本文从3560例动态心电图(DECG)资料中检出53例室性心动过速(VT)进行了分析,根据VT发作特点,终止方式和频率将VT进行了分类,并重点讨论了VT与提前指数和易损指数的关系。

简介：患儿男,七岁.因头昏,鼻塞来我院儿科就诊,无胸闷,心悸.查体T37℃,心率110次/分,律不齐,闻及早搏.无病理杂音.两肺无异常.3导联同步心电图连续记录示心动过速.所显示的连续两次窦性搏动间期为0.48-0.60s,约合频率为100-125次/分.各导联还可见宽大畸形的QRSb波,连发2个,3个及多个.其R-R间距为0.46-0.60s.部分窦性P波后可见介于窦性与室性之间的QRS波,为室性融合波.心电图诊断:窦性心动过速不齐,室性并行性心动过速.临床诊断上呼吸道感染,病毒性心肌炎后遗症.住院给予利多卡因,异搏定等抗心律失常,营养心肌,效果不明显.故嘱其做射频消融治疗.但考虑患儿年龄小且无任何不适,让其择期手术,并定期复诊.

简介：目的：探讨T波峰-末间期（Tpeak-Tendinterval,Tpe）与室性心律失常发作之间的关系。方法：通过对动态心电图检查中的128例患者是否出现室速分为两组：室速组60例,无室速组68例。对检查过程中记录的同步12导心电图各导联的T波峰-末间期进行手工测量,并计算心率校正的T波峰-末间期（Tpe/√RR）。分别对研究对象各导联Tpe间期、Tpe/√RR以及12导联平均Tpe间期、Tpe/√RR进行两组之间比较的统计分析。结果：①除V1导联外其余各导联的Tpe间期及Tpe/√RR在室速组较无室速组显著延长（P〈0.05）。②12导联平均的Tpe间期及Tpe/√RR在室速组较无室速组亦显著延长（P〈0.05）。③在室速组较无室速组Tpe/√RR延长的显著性要高于Tpe间期。结论：室速发作前比无室速发作的Tpe间期延长具有统计学意义,Tpe间期有望成为预测室性心律失常事件的临床指标。

简介：高等学校的主要任务是教学和科研,而技术人员作为高校师资的组成之一,其职能均与这两项工作有关,既要参与实验教学,又要参与科学研究,特别是医科大学的技术人员.

简介：脑电活动是客观反映脑机能变化的客观指标,脑电活动有自发脑电和诱发脑电,随着科学技术的发展和进步,对自发脑电及诱发脑电的提取及处理有很大的发展,如自发脑电的提取已发展有动态脑电,数字化脑电,图像与脑电信号同步的数字化视频脑电,功能与形态结合的功能定位脑电.如视、听、体感,脑干听觉诱发电位,事件相关诱发电位等的提取均有专门的仪器,它们不仅用于科学研究近十余年已用于临床,尤其是用于神经外科手术中,对促进功能神经外科的发展起到了很大的作用,在我国随着改革开放,经济迅猛发展,人民生活水平的提高,人们对生活质量和医疗水平要求的提高等多方面的因素而促进了此项检测受到临床医生的关注,并在城市大医院里开展,并取得良好的临床效果.

简介：医学高校实验室是医学科学研究和教学的主战场，其数量与质量在一定程度上反映了学校的学科水平和教学质量。因此，实验室建设的地位和作用十分重要。然而，目前仍较广泛存在经费短缺、仪器匮乏、小而全、人员学历结构不合理等问题，严重制约了实验室建设的水平和发展，

简介：目的：观察麻醉和手术对家兔血浆水杨酸钠半衰期的影响。方法：将动物分为：非手术组（时照组）和手术组（全身麻醉组与局部麻醉组）。经耳缘静脉注射10％的水杨酸钠溶液（1．5ml·kg^-1）10min和40min后，分别采取各组的动脉血液和静脉血液，用721-1分光光度仪测量血浆水杨酸光密度值，计算其半衰期。结果：手术组的半衰期比对照组的明显延长（P〈0．05，t=3．56）；全身麻醉组的半衰期比局部麻醉组的明显延长（P〈0．05，t=2．3）；全身麻醉组或局部麻醉组动、静脉血液的半衰期相比无差异。结论：麻醉和手术能延长家免血浆水杨酸钠的半衰期，而动、静脉血液间无差异。

简介：家兔心电图的自身变异性较大。左右室面图形在导联分布的变异(以下简称“变异”)直接影响家兔实验性心脏病的病变定位。为了查明造成变异的原因,对一组家兔进行了心电图及心脏解剖位置的观察分析。(1)37只家兔均为正位心,无一例右位心。(2)13只家兔导联图形发生变异。其中8只VR及VL均呈左室面图形,4只VR呈左室面图形,同时VL呈右室面图形。在胸导联发生变异的12只家兔中3只单极肢导联avR

简介：目的：探讨丹参注射液对室性心律失常时兔心内膜MAP的变化，试图揭示其抗心肌缺血致心律失常作用的机制。方法：20只家兔，随机分为对照组和丹参组，在心肌缺血背景下致心律失常前后分别记录、检测各项观察指标，作前后对照和组间比较。结果：在心律失常前后，对照组平均心率均低于丹参组；与对照组比较，丹参组在心律失常前后，振幅差异不具有统计学意义，但二组自身心律失常前后比较具有统计学意义；对照组最大上升速度，高于自身心律失常后（P〈0．05），丹参组差异不具有统计学意义；对照组与丹参组在心律失常前APD90均低于自身心律失常后（P〈0.05），心律失常前，丹参组APD90略低于对照组，但无统计学意义，而在心律失常后，对照组蛾高于丹参纽，具有统计学意义。结论：丹参能提高心内膜心肌耐受缺血的能力，起到了ATP敏感性钾通道开放剂效应，这可能是丹参对心肌缺血保护作用具有增强效应电生理基础。

简介：目的:观察高血压左心室肥厚患者血压负荷,血压昼夜节律和心率变异性及其相关性.方法:选择伴有左室肥厚的高血压患者31例(Ⅰ组),不伴左心室肥厚的高血压患者33例(Ⅱ组),选择年龄与患者可比的健康人30例作为对照组(Ⅲ组),进行动态血压与动态心电图同步监测,分析24小时血压负荷,血压昼夜节律及24小时心率变异性时域指标.结果:(1)血压负荷,血压昼夜节律:Ⅰ、Ⅱ组24小时血压负荷,日间血压及夜间血压显著高于Ⅲ组,Ⅰ组与Ⅱ组间血压负荷有显著差异;Ⅰ与Ⅱ组非构型血压显著高于Ⅲ组,Ⅰ与Ⅱ组二者间的非构型高血压出现率有显著差异.(2)心率变异性:Ⅰ、Ⅱ组心率变异性各参数显著低于Ⅲ组,Ⅰ与Ⅱ组间心率变异性也有显著差异.(3)四个指标的相关性:Ⅰ组HRV与24小时血压负荷,非构型出现率及左室肥厚呈负相关.结论:高血压左室肥厚患者昼夜节律消失,血压负荷增加,心率变异性降低.副交感神经调节功能减弱可能与上述变化有关.高血压治疗中应注意改变心率变异性,恢复血压昼夜节律,减少血压负荷.

简介：目的：选择原发性高血压病1—2级合并左心室肥厚的60例患者，分为补阳还五汤合温胆汤和开博通组30例，对照组开博通组30例，治疗6个月。运用超声心动图（UCG）、测血压和临床观察等手段，观察上述治疗对临床症状改善、血压下降、左室肥厚的逆转和左室舒张功能的疗效与作用。结果：中西药疗法能有效地使血压下降，总有效率93．33％，从而有效地预防和减轻靶器官的损害；能有效地减少室间隔及左室后壁厚度，使心室腔径缩小，左室重量指数下降；随着左室肥厚的逆转，左室舒张功能明显改善，SV与CO显著增加且与LVMI的下降呈正相关；对临床症状的改善明显优于对照组。可见，通过中西药结合辨证治疗能改善与高血压病有关的各种血液动力学和神经体液调节机制，达到降压、逆转左室肥厚、改善左室功能的作用。

简介：应用二维超声心动图对50例不同心功能级别的扩张型心肌病(DCM)患者左室收缩功能进行检测,并与40例健康查体者对照,结果:DCM全组及各组EF、FS均明显下降,其中心功能Ⅲ、Ⅳ级组相差非常显著;心功能Ⅱ级组SV、CO、CI略增高;Ⅲ级组SV下降,CO、CI正常;Ⅳ级组SV、CO、CI均下降明显,相差显著。提示:DCM心功能Ⅱ、Ⅲ级时心肌收缩力下降,但心脏代偿功能好,心排量正常;Ⅳ级时心肌纤维收缩无力,心排严重不足,处于失代偿状态。

简介：目的：探讨腰椎间盘突出症患者的肌电图（ＥＭＧ）和ＣＴ与手术探查结果之间的下位关系。列角诊为腰椎间盘突出症患者术前进行ＥＭＧ、ＣＴ检查，然后实施手术探查。结果：ＥＭＧ检查结果与手术发现结果的符合率为８３．３％，ＣＴ检查结果与手术结果的答合率为９３．３％。ＥＭＧ检查与ＣＴ扫描之间的符合率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论：ＥＭＧ是从神经电生理角度反映神经根受压的功能状态，ＣＴ则是从形态学上反映腰椎间盘

简介：随着精神科药物的研究近展,用于治疗精神障碍的药物愈来愈多.临床医生要在其中进行选择往往较为困难。作者根据最新文献报导。对近年来国内外治疗精神障碍药物的用药趋势,不良反应及用药注意问题等作了如下综述。

简介：目的：观察保留和去除大鼠肾神经后,肾缺血再灌注性肾损伤过程中室旁核电活动的变化,了解肾神经在缺血再灌注性肾损伤时室旁核电活动变化中的作用。方法：20只SD大鼠（250±30g）随机分为二组（n=10）：①神经组：分离出左侧肾神经,夹闭肾动脉缺血30min,再灌注30min。②去肾神经组：分离并剪断左侧肾神经,夹闭肾动脉缺血30min,再灌注30min。参照大鼠脑立体定位图谱（GeorgePaxinos,CharlesWatson）,用微电极全程记录各组肾缺血30min,再灌注30min室旁核放电活动。结果：保留肾神经组大鼠缺血和再灌注瞬间室旁核电活动明显减少（P〈0.05）。随着缺血和再灌注时间的延长,室旁核放电活动逐渐增强（P〈0.05）。去肾神经组大鼠缺血和再灌注瞬间时室旁核放电未出现快速性变化。在缺血和再灌注过程中,室旁核放电进行性增加,与保留肾神经组比较,去神经组缺血和再灌注期间各观察时间点室旁核放电均显著性增强（P〈0.05）。结论：急性肾缺血再灌注可引起室旁核放电活动增强;肾缺血再灌注过程中室旁核放电活动的快速性变化与肾神经有关;肾神经具有抑制肾缺血再灌注时室旁核紧张性的作用。