简介:摘要目的DRGs改变了医疗费用实报实销制度,对控制医疗费用高速增长效果显著,将其指标用于医院等级评审也有相当的实用性,但它是事后评价;临床路径管理却是从病人入院就开始按照专家团队拟定的医治方案进行,可以保证病人的有效治疗,存在的问题是医院缺少实施临床路径的动力,最终结果缺少评价与约束。本文建议提升DRGs与临床路径协同作用,推动医疗改革向纵深发展。
简介:摘要目的对磷氟康唑的药物有关物质分析方式进行讨论。方法采用依利特对林氟康唑在三种不同磷酸盐冲洗环境下(PH3.0、PH5.0、PH7.0)的检测情况进行比较,同时对三种不同磷酸盐冲洗环境的灵敏度进行比较结果甲醇溶液有关物质保留时间为7.8±1.9min;乙腈溶液有关物质保留时间为8.1±1.7min,两组比较无明显差异,P>0.05。杂质氟康唑甲醇溶液有关物质保留时间为18.2±0.2min;乙腈溶液有关物质保留时间为29.1±0.3min,两组比较存在明显差异,P<0.05。A210nm波长检测时磷氟康唑以及相关物质吸收量最高,A210nm波长检测灵敏度更高,特异性更强。结论PH5.0的磷酸盐缓冲液检测灵敏度最高,且专属性非常强,是一种有效的检测方式。
简介:摘要目的探析原发性肝癌患者实施多学科协同治疗的临床效果。方法入选我院原发性肝癌患者92例,随机分为两组各46例,观察组根据患者疾病的严重程度及进展阶段实施多学科协同疗法,对照组实施基础手术疗法,比较两组患者治疗后的临床效果和和实验室各项检查指标情况。结果观察组的总有效率明显高于对照组(90.32%vs.70.97%,p<0.05);治疗后观察组的1年、3年、5年生存率显著高于对照组(p<0.05)。结论原发性肝癌患者实施多学科协同疗法,可避免误诊及过度治疗,节省治疗费用,临床效果确切,是肿瘤临床最佳治疗方案,值得临床推广。
简介:摘要目的观察米索前列醇协同缩宫素对预防产后出血的临床疗效并总结护理方法与体会。方法选取我院2008年1月至2013年1月宫产产妇240例,所有产妇均排除以下疾病肝脏疾病、心脑血管疾病、各类产后出血高危因素、前列醇使用禁忌、凝血机制障。然后随机将产妇分为治疗组和对照组,对照组产妇剖宫产后立即予肌肉缩宫素,治疗组在对照组的基础上,加用米索前列醇片,依次观察两组患者产后出血的发生率、出血量以及子宫收缩的情况。两组均在用药后予综合护理并分析两组护理、治疗效果及不良反应等情况。结果治疗组产后2h及24h出血量及出血发生率明显低于对照组,差异具有统计学意(P<0.01),子宫收缩情况优于对照组(P<0.05)。结论米索前列醇协同缩宫素并给予综合性护理,疗效优于单独缩宫素治疗,可明显减少产后出血量和出血率,不良反应少,安全有效,值得临床推广使用。
简介:摘要糖尿病在全球范围内,尤其是发展中国家,其发病率呈现逐年增加的趋势。利用诸如格列本脲等传统药物进行治疗后,患者容易出现体质量增加以及血糖偏低等情况,依从性也相对较差。同时随着治疗的持续性进行,胰岛β细胞功能可能呈现进行性下降,从而导致药物降糖效果的降低。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可通过对肾脏葡萄糖重吸收的抑制作用,促使葡萄糖经由尿液正常排出的进行,进而降低患者的血糖水平。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂也对血压以及体质量的降低具有一定功效,其造成低血糖的情况较为罕见,泌尿生殖道感染是其应用后可能出现的主要不良反应类型。作为一类降糖机制以非胰岛素依赖型为特点的药物类型,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂不失为2型糖尿病治疗的新途径之一。