简介:摘要目的探讨MR各序列成像在诊断脑弥漫性轴索损伤的价值。方法选取本院收治的20例脑弥漫性轴索损伤患者(45个非出血性病灶和32个出血性病灶),分别采用常规序列、场回波序列(FE)及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)扫描病灶,分析各序列对出血性病灶和非出血性病灶的检出情况及信号特点。结果各序列在非出血性病灶的信号差异较大,其中常规、FE和FLAIR序列分别为长T1长T2、略高及高信号,在出血性病灶上常规序列与FLAIR差别不大,但FE序列为环状或片状低信号。FLAIR序列非出血性病灶检出率高于其余两序列,FE序列出血性病灶检出率高于其余两序列,且常规序列出血性病灶检出率高于FLAIR序列,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MR各序列成像诊断脑弥漫性轴索损伤的价值信号有差异,建议根据病灶是否出血选择相应序列。
简介:摘要目的探讨糖尿病肾病各病理分期及胰岛素的临床应用。方法选取2015年3月至2016年3月其间在我院住院治疗的33例糖尿病肾病患者,给予患者三餐前皮下注射胰岛素,用葡萄糖氧化酶法测定患者空腹和餐后2小时血糖,均采用静脉采血方式。结果根据患者的不同病例分期和尿微量白蛋白排泄率可将其分为三组,Ⅰ、Ⅱ期为一组,Ⅲ、Ⅳ期为二组,Ⅴ期为三组。一组患者首次给药平均量、达到理想控制水平每次给予胰岛素平均量以及达到理想控制水平所需胰岛素平均量均高于二组和三组,差异具有统计学意义(P<0.05);二组患者首次给药平均量、达到理想控制水平每次给予胰岛素平均量以及达到理想控制水平所需胰岛素平均量与三组相比,无显著差异,不具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,糖尿病肾病患者所需胰岛素的用量受到多种移速的影响,应该综合考虑,根据患者的病理分期、血糖水平、尿微量白蛋白排泄率以及患者的饮食、运动习惯等来调节胰岛素的剂量,避免低血糖的发生。
简介:摘要目的应用持续质量改进方法,减少实施封闭式回收物品政策后,临床科室与供应室在物品回收方面产生的纠纷;加强供应室服务与临床的协调性,改进医院消毒供应室的质量管理。方法成立持续质量改进小组,提高各临床科室对采取封闭式运送的认识;加强供应室护士和工人对回收物品质量相关知识的培训,建立相关管理制度,加强科室的反馈沟通。结果调查统计2009年第三季度至2012年第四季度每季度投诉纠纷数据,自实施持续质量改进方法以来,投诉量显著减少。结论封闭式回收物品过程并不会造成物品的丢失或损坏,纠纷产生的原因多由于责任心不强、管理不到位,我科采用持续质量改进的方法,有效的减少了相关投诉的产生,加强了供应室服务和临床的协调性。
简介:摘要目的探索血栓弹力图(TEG)与常规凝血四项各参数之间的相关性和一致性分析。方法收集我院2016年2月到2016年9月糖尿病科、普外科、脑病科的患者68例,所有患者检测血栓弹力图、常规凝血四项和血常规中血小板计数,然后比较分析两种检测方法的相关性和一致性以及临床价值。结果血栓弹力图(TEG)检测的凝血反应时间(R)与凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)呈现出线性相关(P<0.05);血栓弹力图检测出的凝血形成时间(K)、血栓最大振幅(MA)、凝块形成速率(α-Angle)分别与纤维蛋白原(FIB)、血小板(Plt)呈线性相关关系(P<0.05);α-Angle、MA、K和血小板计数(Plt)间存在一致性(P<0.05)。结论TEG检测和常规凝血四项之间显著相关,但是一致性较弱。
简介:摘要目的研究预见性压疮管理流程在脑卒中偏瘫患者护理中的应用。方法按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的100例有结核性脑膜炎及各脏器功能衰竭的卧床患者均分为两组,对双号组患者采用传统的压疮管理模式(观察组),对单号组患者采用预见性压疮管理流程模式(对照组),对比观察二者的临床合理效果。结果观察组患者的压疮发生率为0.00%,明显低于对照组患者的20.00%,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在Braden评分方面,对照组不足14分的患者明显少于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于有结核性脑膜炎及各脏器功能衰竭的卧床患者来讲,采用预见性压疮管理流程可以有效降低其压疮的发生率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察米非司酮半固体骨架胶囊配伍米索前列醇片抗孕的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年2月于我院接受抗孕治疗患者68例,随机分为对照组和实验组,每组34例,其中实验组行米非司酮半固体骨架胶囊配伍米索前列醇片终止妊娠;对照组使用米非司酮配伍米索前列醇片进行抗孕,观察两组流产有效率、阴道出血量、孕囊排出时间、流产后清宫率和副作用发生率。结果实验组流产有效率91.2%,阴道出血量(80±13)ml、孕囊排出时间(3.4±1.6)h、流产后清宫率2.94%和副作用发生率8.82%,而对照组分别为76.4%、(94±27)ml、(51.3±8.9)h、26.47%和29.4%。两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮半固体骨架胶囊配伍米索前列醇片抗孕可提高流产有效率、减少了药物用量、降低了副作用发生率,减少阴道出血量、缩短孕囊排出时间、降低流产后清宫率,且毒副作用较轻,可在临床上推广。
简介:摘要目的探讨以心理特征分析为基础的有针对性的健康护理干预对于糖尿病患者疗效及生活质量的影响。方法56例经我中心门诊诊治的糖尿病患者,按照随机对照原则分为心理结合专业护理综合干预组的观察组和单纯专业护理的对照组,干预结束后进行疗效评定及采用简体中文版的生活质量调查核心问卷EORTC进行生活质量评定。结果经干预后,经干预后,观察组空腹血糖达到正常的患者为15例,血糖维持在6.2~8.0mmoL/L的患者为10例,有效率达89.29%;对照组血糖达到正常的患者为12例,血糖维持在6.2~8.0mmoL/L的患者为9例,有效率达75.00%,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3个月发现,对照组不仅在躯体功能、整体健康状况得分低于观察组,差异具统计学意义(P<0.05),而且在情感功能及认知功能得分亦低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以心理特征分析为基础的有针对性的健康干预不仅有助于提高糖尿病患者的临床疗效,而且对于改善其预