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  • 简介:摘要国外学者对碎裂QRS的其发生机理提出了多种学说,总体上对其发生机理存在诸多争议,认识尚显肤浅,普遍认为发生碎裂QRS都有不同程度的心肌坏死,本例心电图上碎裂QRS的动态变化极难以心肌坏死来解释,推测心肌损伤同样可以产生QRS的碎裂现象。

  • 标签: 碎裂QRS 动态演变 机制 心肌损伤
  • 简介:摘要目的探讨宽QRS心动过速(WCT)院前诊断及鉴别诊断研究。方法随机抽取2013年6月~2015年8月我院收治的42例宽QRS心动过速(WCT)患者作为研究对象,采用回顾分析法,对所有患者进行心电图、电生理检查、食管调搏等方面的诊断,并分析Brugada四步法、无人区电轴联合Brugada四步法对WCT患者诊断准确性的影响。结果42例WCT患者,室性心动过速的患者有22例,室上性心动过速伴预激前的患者有3例,传室上性心动过速伴差异传导的患者有6例,双旁道间折返性心动过速1例。其中Brugada四步法的正确诊断30例(75.32%),无人区电轴联合Brugada四步法的正确诊诊断为40例(93.54%)。结论对WCT患者采用无人区电轴联合Brugada四步法进行诊断,可以有效提高WCT患者的临床诊断准确率,值得临床推广使用。

  • 标签: 宽QRS波心动过速 院前诊断 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的探讨宽QRS心动过速(WCT)院前诊断及鉴别诊断研究。方法随机抽取2013年6月~2015年8月我院收治的42例宽QRS心动过速(WCT)患者作为研究对象,采用回顾分析法,对所有患者进行心电图、电生理检查、食管调搏等方面的诊断,并分析Brugada四步法、无人区电轴联合Brugada四步法对WCT患者诊断准确性的影响。结果42例WCT患者,室性心动过速的患者有22例,室上性心动过速伴预激前的患者有3例,传室上性心动过速伴差异传导的患者有6例,双旁道间折返性心动过速1例。其中Brugada四步法的正确诊断30例(75.32%),无人区电轴联合Brugada四步法的正确诊诊断为40例(93.54%)。结论对WCT患者采用无人区电轴联合Brugada四步法进行诊断,可以有效提高WCT患者的临床诊断准确率,值得临床推广使用。

  • 标签: 宽QRS波心动过速 院前诊断 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的探讨院前宽QRS心动过速的心电图特征、诊断及鉴别诊断,为院前急救中宽QRS心动过速的诊断提供参考。方法对笔者所在急救中心2011年01月-2013年05月出诊期间35例宽QRS心动过速病例资料进行回顾性分析,总结其心电图表现、随访并文献复习。结果35例宽QRS心动过速病例中有27例诊断阵发性室性心动过速,6例为室上性心动过速伴完全性右束支阻滞,1例为短阵房性心动过速伴完全性右束支阻滞,1例为心房颤动伴预激综合征。结论在院前急救中最常见的宽QRS心动过速为阵发性室性心动过速,其次为室上性心动过速伴完全性右束支传导阻滞,其他类型比较少见。

  • 标签: 院前 宽QRS波心动过速 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的探讨II、III、aVF导联碎裂QRS(fQRS)在急性肺栓塞患者肺动脉压分层中的临床意义。方法回顾性分析96例肺栓塞患者心电图的fQRS,比较下壁与前壁、侧壁导联fQRS发生率,以及下壁导联fQRS与肺栓塞患者肺动脉高压的关系。结果下壁导联fQRS发生率显著高于前壁和侧壁。在下壁导联fQRS阳性的肺栓塞患者中,肺动脉高压的发生率较高。结论肺栓塞患者中,下壁出现fQRS的机会较前壁和侧壁为多,且与肺动脉高压相关。

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  • 简介:摘要目的探讨平面QRS-T夹角对非缺血性心衰患者临床预后的预测价值。方法所有患者均分别于入院时与出院时测定血浆BNP与平面QRS-T夹角,并进行两者前后测定结果的相关性分析。结果出院时的血浆BNP值与平面QRS-T夹角测定结果均明显低于入院时水平(P<0.05),对两指标降低水平表现有比较显著的相关性(r=0.714)。结论可将平面QRS-T夹角的变化可以作为非缺血性心衰患者心衰转归的一种直观有效的判定手段。

  • 标签: 面QRS-T夹角 非缺血性心衰 预后 预测价值
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  • 简介:摘要目的探讨非梗死性Q出现的临床意义及与疾病关系。方法选取我院2009年1月-2013年2月间心电图中出现异常Q而非心肌梗死的患者102例,观察其异常Q发生的导联,分析其发生机制,总结其与原发病的关系。结果并不是所有出现Q都意味着心肌梗死,除了心肌梗死外异常Q还可出现在预激综合征、心肌炎性或肥厚性病变、心肌缺血性病变、继发性心脏病等疾病中。结论临床上发现异常Q时,应结合临床症状进行综合分析,不能仅凭异常Q而盲目诊断心肌梗死,应想到心肌炎、肥厚性心肌病、肺心病、预激综合征等可引起Q改变的疾病,以防误诊或漏诊心肌梗死。

  • 标签: 心电图 异常Q波 非心肌梗死
  • 简介:摘要卡西水痘样疹临床上较少见,且多发生于3岁以内的婴幼儿,起病急,伴有发热等全身症状,治疗原则同水痘一样,如不严重,均是抗病毒治疗及防皮肤及全身感染的相关治疗,经上述治疗该患儿治愈出院,随诊无复发。

  • 标签: 卡波西水痘样疹
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  • 简介:摘要新生儿黄疸是新生儿时期常见的一种临床症状,尤其在早产儿中发生率更高,一般可以分为病理性黄疸和生理性黄疸两种类型。严重的黄疸会对患儿的神经系统造成遗留性损害,因此降低新生儿黄疸致死率和致残率的关键就是要正确的把握其有效治疗时机。一般来说临床上常用的对新生儿黄疸的治疗方案主要有药物治疗和光疗等。本文主要对新生儿黄疸的治疗进展进行综述。

  • 标签: 新生儿黄疸 血清胆红素 治疗进展
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  • 简介:摘要目的分析利用射刀呼吸追踪系统治疗的肿瘤在实际过程中的误差值,指导精确放疗靶区外放。方法回顾分析过去一年中的呼吸追踪方式治疗的病例得出的误差值与球方小车模型得出的误差值进行比较,从而得出相对6个方向上的误差值比较。结果在病例呼吸模型六个方向上的左右平移TET(+)/RIG(-)、上下平移ANT(+)/POS(-)、头脚平移NIF(+)/SUP(-)、滚动角度R(+)/L(-)、浮昂角度Head-up(+)/Head-up(-)、旋转角度CW(+)/CCW(-)最大值分别为2.4mm、1.7mm、2.0mm、2.4°、2.3°、2.2°,最小值分别为-2.8mm、-2.3mm、-1.8mm、-2.1°、-2.0°、-1.6°。球方模型所得数据的误差值六个方向上平移平均参量误差为0.721mm,滚动角度平均误差0.211°、浮昂角度平均误差为0.223°、旋转平均参量误差为0.332°。结论了解呼吸运动对肿瘤移动度的影响范围能更加精确指导放疗靶区内界的勾画。

  • 标签: 射波刀 呼吸追踪 误差 影响因素 靶位置精度
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  • 简介:摘要J指心电图QRS结束和ST段起始的结合点(J点)抬高,振幅≥0.1mV,时程≥20ms,向上圆顶样或驼峰样偏离基线的。近年来的研究中将与心电图J有关,具备相同离子流机制,具有室性心动过速一心室颤动一心脏性猝死的倾向,合并或不合并器质性心脏病的临床综合征统称为J综合征,认为其某些类型成为恶性室性心律失常心脏性猝死高危预警的新指标。

  • 标签: J波综合征 临床意义 Brugada综合征 早期复极综合征
  • 简介:摘要老年骨科患者长期卧床、抵抗力低下、生活自理能力弱,这对疾病的康复十分不利。一般情况下对老年患者的护理工作内容多、难度大、要求高,本文根据老年患者护理的特殊性,从老年人的心理特点、防治压疮生成、预防肺部感染、减轻便秘促进排便、康复锻炼及出院指导等方面对骨科老年病人的临床特点及护理体会进行综述。

  • 标签: 骨科老年患者 护理 压疮 肺部感染 便秘 康复
  • 简介:摘要目的观察依定治疗原发性高血压,患者服用依定,以观察其降压效果及远期效果(心脑血管病变情况),如血压未达标,则病情依次加入利尿剂,血管紧张素转换酶抑制(ACEL)。血管紧张素Ⅱ受体拮抗(ARB)及β受体阻滞剂(BB)。结果治疗一年后显示依定降压疗效显著,其不良反应除踝部水肿外未见其它不适。结论依定治疗轻、中度原发性高血压有较强的降压作用,较少不良反应及较好的治疗依从性,值得基层医院参考使用。现报道如下

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  • 简介:摘要目的探讨冲击治疗在骨科临床上的应用效果。方法将2018年1-12月我院门诊收治的385例骨科患者作为研究对象,应用冲击治疗,其中疾病类型有肩周炎、网球肘、足底筋膜炎、跟腱炎、腱鞘炎,分析治疗效果。结果患者的治疗效果显著提升,有效率提高。结论对于骨科疾病患者,采取冲击治疗,可有效提高临床治疗效果,其具有较好的软组织穿透能力,有较高临床应用价值。

  • 标签: 冲击波 骨科疾病 疼痛感 临床效果