简介：摘要目的研究限制性液体复苏和常规液体复苏对各种原因所致低血容量休克患者的治疗效果。方法选取2012年1月～2013年12月间在我院进行救治的88例低血容量休克患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组44例，观察组采用限制性液体复苏，对照组采用常规液体复苏。比较两组患者治疗后复苏指标和患者死亡率、ARDS、MODS发生率以评价疗效。结果观察组与对照组患者复苏24h后血乳酸水平(1.75±0.62）mmol/Lvs(3.20±1.30)mmol/L、碱剩余(-0.81±2.07)mmol/Lvs(-4.61±1.90)mmol/L、凝血酶原时间(PT)13.37±1.87vs16.70±2.59s差异均有统计学意义(p＜0.01)；观察组与对照组患者治愈率(91.01%vs79.50%)、ARDS发生率(4.54%vs9.19%)、MODS发生率(11.36%vs18.21%)差异均有统计学意义(p＜0.05)。结论采用限制性液体复苏可以显著改善各种原因所致低血容量休克患者的休克状况，降低并发症发生率和死亡率。

简介：摘要目的探讨多发伤早期休克实施限制性液体复苏的护理。方法对我院2014年11月至2015年11月间收治的60例多发伤伴休克患者采取回顾性分析方法，依据液体复苏方式的不同将60例患者随机分为观察组和对照组，观察组30例患者实施限制性液体复苏，对照组30例患者实施积极液体复苏，采用统计学分析方法，对比两组患者在治愈率、死亡率和发生并发症上的差异。结果实施限制性液体复苏的观察组治愈率明显高于实施积极液体复苏的对照组（P＜0.05），观察组患者死亡率和并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对多发伤早期休克患者实施限制性液体复苏，能显著降低患者死亡率，减少并发症的发生，提升治愈效果，值得临床引用推广。

简介：摘要目的分析严重骨盆骨折急救早期限制性液体复苏的应用效果。方法选取2016年12月至2017年11月期间，我院收治的26例TileC型严重骨盆骨折患者作为研究对象，将26例患者以随机的方式分为观察组和对照组；对照组患者接受常规液体复苏，观察组患者接受限制性液体复苏；观察并对比两组患者的复苏效果。结果观察组患者的24h凝血功能相关指标明显优于对照组患者；同时，观察组患者的24h输血量为（2721.4±637.8）ml，MODS发生率为7.7%，死亡率为15.4%，与对照组患者相比，均有显著优势，此差异均有统计学意义，P<0.05。结论对于严重骨盆骨折患者，施以早期限制性液体复苏能够提升抢救成功率，具有较高的临床推广意义。

简介：摘要从2000年第一版《国家基本医疗保险药物目录》到2017年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称“2017年版《医保药品目录》”），药物的分类、品种、剂型、支付和使用限制都有了进一步补充。其中限制性用药政策从医院的级别、病情、药品的价格与数量等条件明确药品报销范围，不符合支付限定情况则需要参保人自费1。定点医院需严格执行限制性用药规定，否则将面临医保基金清算时的拒付压力。重视和探讨医院限制性用药管理工作有着重要意义。

简介：摘要目的探讨液相色谱限制性填料在临床药物分析中的应用。方法从限制性填料的萃取剂分离机制、RAM填料单柱系统及柱切换系统在体内药物分析中应用和RAM填料的新应用三个方面进行分析。结果简要介绍了限制性填料固相萃取原理及分类，并对该技术在临床药物分析及药代动力学领域中的应用现状及发展趋势作了详细的综述。结论限制性填料属于特殊萃取介质之一，允许复杂生物基质样品直接进样分析，结合液相色谱系统可以实现生物样品自动化直接进样，简化并加速了样品预处理过程。

简介：摘要目的探讨分析限制性液体复苏在腹内脏器损伤治疗的临床效果。方法对我院2009年1月至2013年1月期间接受诊治的45例腹内脏器损伤患者的临床资料进行回顾性分析，采用限制性液体复苏方法进行治疗，观察临床疗效。结果本组45例患者采取限制性液体复苏和有效手术止血，其中43例度过围手术期，有2例死亡，分别死于失血性休克和多器官功能衰竭。本组患者限制性液体复苏前平均休克指数为（1.23±0.41），复苏后平均休克指数为（0.57±0.21），比较差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论采用限制性液体复苏治疗腹内脏器损伤可以有效的减慢出血速度，减少并发症的发生，极大提高手术抢救成功率，促进患者早期康复。

简介：摘要目的L-myc基因EcoRI多态性位于非编码区的第二内含子内,引起短型(S)和长(L)型两种基因型。研究结论不一,一般认为短型基因的携带者具有更高的肿瘤易感性和更差的预后。本研究的目的是探讨这一多态性在中国人群中与胃癌的关系。方法90名胃癌患者和100名健康个体的资料被用于研究。多聚酶链反应(PCR)和EcoRI限制性内切酶反应被用于实验。结果L-myc基因型的分布在肿瘤(LL26.7%;LS40.0%;SS33.3%)和正常人群(LL8.0%;LS68.0%;SS24.0%)中没有显著差异。L-myc短基因型与肿瘤淋巴结的转移相关(P<0.05),而与其它临床资料无关。这一多态性与胃癌的易感性也无关。结论研究结果提示在中国胃癌患者中L-myc基因EcoRI多态性影响胃癌淋巴结转移的发展。

简介：摘要目的针对产科失血性休克患者实施限制性液体复苏的临床情况进行研究和分析。方法抽选2015年3月—2017年3月在我院进行就诊的150例产科失血性休克患者，根据就诊时间划分两组，其中对照组患者75例，实施常规方法治疗；观察组患者75例，实施限制性液体复苏治疗。回顾分析和对比两组的复苏效果和临床情况。结果统计学比较显示，观察组患者的BE指标明显低于对照组，治疗后的血压值、PT时间和复苏总有效率（97.33%）均明显高于对照组（81.33%），两组存在显著差异（P＜0.05）。结论应用限制性液体复苏疗法给予产科失血性休克患者进行治疗，其疗效显著，安全性高，患者症状改善迅速，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的对PiCCO（脉搏指示连续心输出量测定）监测对脓毒症休克患者的临床治疗效果进行分析。方法是通过对2017年1月—2018年6月期间收治的50例脓毒症休克患者情况进行分析，将患者随机分为观察组（监测组）和对照组（常规监测组），观察组采用PiCCO方式监测，对照组行常规监测，所有患者均留置早期病原学标本，采取积极的抗感染治疗。对患者的静脉氧饱和度(Scvo2)、中心静脉压(Cvp)及平均动脉压(Map)三方面数据进行监测，PiCCO组重点将静脉氧饱和度保持在70%以上。对PiCCO组患者的0、6、12、24、48、72小时监测数据及变化情况进行记录，并对两组患者的常规液体摄入量和出现的急性肾损伤等情况进行比较。结果PiCCO组患者在常规液体摄入量方面早期明显高于对照组，但是72小时内根据CI、GEDI、ELWI、SVRI监测数值早期应用血管活性药物（去甲肾上腺素）和强心药物（米力农）液体摄入量明显减少，能够防止过渡液体复苏治疗的风险，急性肾损伤发生情况方面明显好于对照组，两组在血气分析及机械通气有统计学意义。结论通过PiCCO监测脓毒症休克患者，能够实现临床液体复苏治疗的精准指导，同时证明限制性液体复苏能够减少肺水肿发生及减少机械通气时间，减少急性肾损伤等不良情况的产生，具有较强的理论价值和实践意义。

简介：摘要目的对限制性液体复苏法治疗产科失血性休克的效果进行探讨。方法2011年1月～2013年1月进入东莞康华医院产科失血性休克患者40例分两组，常规液体复苏组及限制性液体复苏组，对这两种治疗方法进行观察，看其治疗产科失血性休克的结果以及各项实验室指标。结果限制性液体复苏组与常规液体复苏组的输液量、出血量、HGB、HCT、PT、APTT，两组间差异比较具有统计学意义，P<0.05，结论采用限制性液体治疗产科失血性休克减少患者出血量，并降低并发症，值得推广。

简介：摘要目的研究分析早期限制性液体复苏在创伤性休克中的应用效果情况。方法选取我院2015年1月—2017年6月期间收治的创伤性休克患者64例，根据入院顺序将其分为观察与对照组各32例。对照组采用常规处理，观察组采用早期限制性体液复苏，对比分析两组患者疗效情况。结果观察者患者早期处理后HCT、PT、以及BE等相关指标均明显优于对照组，观察组患者呼吸窘迫综合征发生率、死亡率均显著低于对照组。结论对于创伤性休克患者应用早期限制性体液复苏，可有效改善患者各项机体功能，有助于降低相关并发症以及死亡率的发生。

简介：摘要目的研究分析限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用价值。方法选择2014年6月至2015年6月我院产科失血性休克患者56例作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，均为28例，观察组患者应用限制性液体复苏方法，对照组患者应用常规液体复苏方法，对两组的治疗效果和安全性进行比较分析。结果所有患者止血情况良好，经抗感染、补充血容量纠正休克治疗后，患者生命体征均恢复正常；观察组患者的输血量、出血量、HGB、APTT、PT、HCT与对照组存在较大差异，有统计学意义（P<0.05）。结论限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用价值较高，可减少并发症的发生，值得应用。

简介：摘要目的对比限制性会阴切开术(科学改良分娩新技术)与会阴侧切术（传统接生技术自然分娩）的分娩质量及可行性。方法将2015年采用传统接生技术自然分娩与2016年实行新式接生技术自然分娩的孕产妇及新生儿情况进行对比分析。结果新式接生技术与传统接生技术相比有效地降低了会阴侧切率(75.22%)差异有统计学意义(P＜0.01)，产后会阴缝合时间、会阴I度裂伤比例、会阴II度以上裂伤比例、会阴完整比例、会阴伤口疼痛比例及会阴切口愈合时间，产后出血量（2小时）、产后尿潴留、产后抗生素使用比例、会阴伤口疼痛比例、伤口甲期愈合比例及产妇满意度，P﹤0.05差异有统计学意义，孕妇年龄、潜伏期、活跃期，第二产程、总产程，新生儿情况，窒息（轻度、重度）、新生儿头部产瘤、颅内出血及缺血缺氧性脑病比例对比，P﹥0.05无统计学意义。结论实施限制性会阴侧切,提高了自然分娩质量,受到了广大孕产妇的欢迎,取得了良好的社会效益,科学改良分娩新技术服务模式行之有效，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨限制性液体复苏治疗创伤失血性休克的临床效果。方法回顾性分析我院2016年8月—2017年10月期间收治的80例创伤失血性休克患者的临床诊治资料。按照治疗方法的不同将其分为研究组与对照组，每组40例。研究组患者采用限制性液体复苏治疗，对照组采用充分液体复苏进行治疗，比较分析两组患者的输液量、凝血酶原时间、不良反应发生情况及死亡率。结果结果显示，研究组患者的输液量、凝血酶原时间、不良反应发生率及死亡率均明显优于对照组，两组比较，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对创伤失血性休克患者采用限制性液体复苏进行治疗，不仅可有效减少输液量，不良反应发生率及死亡率，还可有效改善凝血功能，疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨分析严重胸部创伤合并创伤失血性休克限制性液体复苏的临床疗效。方法抽取在2010年6月至2014年7月间我院收治的严重胸部创伤合并创伤失血性休克患者120例，随机分成两组，设为研究组和对照组，每组60例，研究组患者采用限制性液体复苏措施治疗，对照组患者采用常规液体复苏措施，比较两组患者的临床指标以及并发症发生率，进行回顾性对比分析。结果研究组患者的复苏开始时间、平均输液量以及胶体液量显著低于对照组；治疗后研究组患者发生急性呼吸窘迫症、急性肾功能衰竭、急性心衰的概率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论采用限制性液体复苏措施治疗严重胸部创伤合并创伤失血性休克的临床疗效显著，能够显著降低并发症发生概率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨限制性补液在非控制性创伤性失血性休克院前急救中的应用价值。方法选择2014年6月至2016年6月来我院就诊的非控制性创伤性失血性休克患者200例为研究对象，采用随机数字表法，将患者分为对照组（给予积极液体复苏治疗）与观察组（给予限制性补液治疗），比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的平均补液总量及平均动脉压低于对照组（P<0.05），且并发症及死亡的发生率分别为10.00%和5.00%，均显著低于对照组（P<0.05）。结论在非限制性创伤性失血性休克患者院前急救中应用限制性补液，能够明显减少患者的补液量，减少并发症及死亡的发生。

简介：摘要目的探讨早期液体复苏在骨盆骨折合并失血性休克急救中效果。方法以我院2015年1月—2019年1月救治的102例骨盆骨折合并失血性休克患者为研究对象，根据早期复苏方式分成两组，每组51例，A组采取限制性液体复苏，B组采取无限制液体复苏，比较两组的救治效果。结果A组救治成功率为90.19%，B组救治成功率74.51%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。A组急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征发生率均明显低于B组；A组输液量、复苏时间和治疗后ISS评分均好于B组；A组复苏后的血乳酸、血小板和凝血酶原时间均好于B组；以上数据比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论相较于早期无限制液体复苏，限制性液体复苏更利于提高骨盆骨折合并失血性休克的治疗效果。

简介：摘要目的观察限制性输血与开放性输血策略对髋关节置换术老年患者预后的影响。方法我院2017年5月—2018年5月收治的88例行髋关节置换术老年患者为本次研究对象，按照输血策略不同将所有患者分为开放组（44例实施开放性输血策略）与限制组（44例行限制性输血策略），比较两组患者预后情况。结果限制组患者红细胞输注率、输血前血红蛋白（Hb）、输血后Hb以及羟乙基淀粉输注量等相关临床指标均明显优于开放组，P＜0.05。限制组患者术后并发症发生率明显低于开放组（11.36%VS27.27%），P＜0.O5。结论对于行髋关节置换术老年患者限制性输血策略明显优于开放组输血策略。

简介：摘要目的研究早期使用限制性液体复苏治疗重度骨盆骨折并创伤失血性休克的疗效。方法将本科室收治的40例重度骨盆骨折并创伤失血性休克患者随机分为2组作为本次研究对象（收治时间2015年5月—2016年4月）。20例/组。对照组进行常规液体复苏治疗，观察组采取限制性液体复苏疗法。观察2组患者MODS与ARDS的发生情况、死亡率、治疗后的HCT、PLT、PT以及血乳酸含量。结果观察组患者MODS与ARDS的发生率、死亡率、治疗后的HCT、PLT、PT以及血乳酸含量与对照组患者相比均更占优势（P<0.05）。结论早期使用限制性液体复苏治疗重度骨盆骨折并创伤失血性休克具有较好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨限制性液体复苏在院前急救创伤非控制出血性休克患者中的应用。方法回顾性的分析我院2015年1月—2015年12月共计100例患者，在院前，对照组患者采用了普通的液体复苏方式，观察组采用了限制性液体复苏方式，对以上的患者进行临床资料的整理与相关分析。结果在50例经过限制性液体复苏的患者中，死亡率为20%，使用常规液体复苏方式治疗的对照组50例患者死亡率为26%。另外，在患者的总共输血量，术后出血量，和住院天数等方面，观察组的数据明显的优于对照组（差异具有显著的统计学意义，P＜0.05）。结论使用限制性的液体复苏方式进行院前的急救以及非控制出血性休克有较好的治疗效果，适合于临床的应用。1