简介:摘要目的探讨空心加压螺钉内固定配合带缝匠肌的髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折的治疗效果。方法对12例股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定,并在骨折断端用带缝匠肌的髂骨瓣植骨固定。结果随访14~36月,12例中11例达骨性愈合,1例术后7月出现股骨头坏死行髋关节置换。平均愈合时间8个月,平均取钉时间13个月。根据功能恢复情况分为优、良、差,进行疗效评定优8例,良3例,差1例。优良率达91.6%。结论空心加压螺钉内固定加带缝匠肌的髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折,具有固定牢靠、愈合率高等优点。
简介:摘要目的把消毒供应室服务前移到手术室,以保障腔镜器械消毒、清洗、灭菌质量以及手术的接台需要。方法把全部腔镜器械交由消毒供应室集中管理,把消毒室建立在手术室由专业人员进行消毒、清洗、包装灭菌。对比处理前后医生和护士的满意度。结果腔镜清洗、消毒工作站成立后的满意度调查和清洗质量合格率较成立前有统计学差异(P<0.05),成立后优于成立前。结论消毒供应室在手术室成立腔镜清洗、消毒工作站处理腔镜器械,不但让器械清洗、消毒质量提高,还能满足手术接台需要,即保障了患者安全,也让手术护士和医生的满意度得到提高。
简介:摘要目的研究健康教育前移措施在预防小儿缺铁性贫血中的实施效果。方法抽取2014年2月—2016年12月我院筛查出贫血患儿529例,依据健康教育措施的差异各分为两组,对照组给予家长常规健康教育;观察组则将健康教育措施前移至孕期展开,对比健康教育实施效果、实施后小儿贫血发病率、小儿末梢血中铁、锌微量元素含量。结果观察组小儿缺铁性贫血的相关认知评分(8.55±1.03)、贫血注意事项了解(8.12±1.11)分、小儿缺铁性贫血综合征了解程度(8.98±0.11)分、缺铁性贫血并发症及护理措施(7.85±1.11)分;健康教育实施项目各项评分均高于对照组;实施教育后小儿贫血发病率仅为7.5%,末梢血中铁、锌微量元素含量分别为(8.06±0.57)mmol/Lmmol/L、(78.95±9.19)μmol/L;组间对比,差异显著,P<0.05。结论将健康教育措施前移,提前实施,对预防小儿缺铁性贫血具有良好的效果,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的分析第一磨牙缺失后以第二磨牙前移替代的正畸治疗效果。方法将2016年1月—2018年6月期间在我院接受诊治的第一磨牙缺失患者30例作为研究对象,所有患者均采用第二磨牙前移替代的正畸治疗,治疗结束后对所有患者的矫治效果进行分析。结果患者拔除第一磨牙的矫治完成时间在20~40个月之间,平均矫治完成时间为(25.6±3.3)个月。矫治后,患者前后牙覆牙合、覆盖正常,上下牙列中线对齐,拔牙间隙关闭,第二磨牙牙根平行于第二前磨牙牙根,上下颌牙齿尖窝关系较好。全颌曲面断层片显示,患者治疗后无明显第二磨牙牙根及齿槽骨吸收等。结论对于第一磨牙缺失患者来说,采取第二磨牙前移代替的方式进行矫治,即可保证功能性,又可改善患者的美观性,效果显著。
简介:摘要目的探讨手挤压伤深度缺损创面修复过程中股前外侧肌皮瓣的应用。方法应用带肌肉的股前外侧游离皮瓣修复20例手部挤压伤深度缺损创面。结果皮瓣成活良好,质地良好。结论股前外侧游离皮瓣修复手部挤压伤深度缺损创面,疗效良好。
简介:摘要目的分析妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度彩色超声测量的临床意义。方法随机选取87例2016年10月—2018年6月在我院接受检查的瘢痕子宫孕妇,为所选孕妇实施彩色多普勒超声检查,测量瘢痕部位肌层厚度。结果瘢痕愈合I级孕妇子宫前壁下段肌层厚度大于Ⅱ、Ⅲ级孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),瘢痕愈合Ⅱ级孕妇子宫前壁下段肌层厚度大于Ⅲ级孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。瘢痕愈合I级孕妇阴道分娩率高于Ⅱ、Ⅲ级孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),瘢痕愈合Ⅱ级孕妇阴道分娩率高于Ⅲ级孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度进行彩色超声测量能够为临床医生预测子宫破裂或者撕裂风险提供重要参考,从而为产妇选择适宜的分娩方式并提高母婴生命安全系数。
简介:摘要目的探讨前锯肌平面阻滞对胸腔镜肺叶切除手术术后急性疼痛的影响。方法选择择期胸腔镜下肺叶切除术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄30~64岁,BMI18~24kg/m2。采用随机数字表法分为前锯肌平面神经阻滞组(SP组,n=30)和对照组(C组,n=30)。SP组在全麻诱导后行超声实时引导前锯肌平面阻滞,注射0.25%罗哌卡因40ml,C组单纯全身麻醉,比较两组麻醉镇痛效果。结果SP组切皮后平均动脉压、心率均低于C组(P<0.05);SP组2、6、12、24h的VAS评分均低于C组(P<0.05);SP组术后患者首次按压镇痛泵时间长于C组、按压次数低于C组(P<0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术行前锯肌平面阻滞,能显著缓解患者术后急性疼痛,促进患者快速康复。
简介:摘要目的胸腔镜下手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)虽然较开胸手术术后疼痛减轻,但仍很痛苦。前锯肌平面阻滞(serratusplaneblock,SPB)是一种新技术,分析通过阻断肋间神经缓解VATS术后疼痛的效果。方法选取50名20~75岁,接受三孔VATS肺叶切除术的患者进行研究。G组(n=25)接受常规全身麻醉,即S组(n=25)在全身麻醉诱导前接受SPB。在S组,在前锯肌和背阔肌之间注射20ml0.375%罗哌卡因。手术期间通过调整异丙酚剂量以保持BIS为40~60,通过调整瑞芬太尼将血压和心率维持在基线的70%~130%之间。结果S组术中瑞芬太尼的使用量明显低于G组(519.9mgvs1047.7mg,P<0.001)。此外,与G组相比,S组苏醒时间缩短(10.8minvs14.9min,P=0.01)。各时间点两组之间的收缩压和心率没有显著差异,用于控制二者的药物剂量没有显著差异。结论超声引导下SPB可作为VATS的一种安全有效的区域阻滞技术。
简介:摘要目的探讨关节镜下自体腘绳肌移植修复与重建前交叉韧带的疗效分析。方法收集本院2011年11月~2012年12月,123例前交叉韧带损伤患者病例,采用关节镜下自体腘绳肌移植修复与重建前交叉韧带手术方法。术前与术后6个月分别根据IKDC2000评分标准进行膝关节功能评估。结论采用关节镜下自体腘绳肌移植修复与重建前交叉韧带手术,术后随访其膝关节活动度、稳定性及临床疗效满意,是临床上值得推广的方法。
简介:摘要目的探讨经腹全子宫切除+阴道残端腹直肌前筋膜悬吊术治疗盆腔器官膨出的可行性和安全性。方法对2005年11月至2011年10月在如皋博爱医院收治的13例盆腔器官膨出的(子宫脱垂,阴道顶端脱垂)患难与共者进行经腹全子宫切除+阴道残端腹直肌前筋膜悬吊术,分析其临床疗效,并进行1年的随访研究。结果所有患者均成功进行该手术,无一例发生术中、术后出血或脏器损伤。13例患者均恢复好,无术后病率,术后1、3、6、12个月随访,所有患者的阴部突出,下坠感均消失,性生活质量明显改善。术后无一例复发。结论对子宫脱垂和(或)阴道顶端脱垂的患者行经腹全子宫切除+阴道残端腹直肌前筋膜悬吊术是一种安全、简单、有效的微创手术。
简介:摘要探讨下鼻甲骨折外移术在鼻中隔手术中的应用效果,为临床制定更佳的手术方案提供参考信息。方法回顾性分析我院2013年1月~2014年4月收治的53例鼻中隔偏曲患者的临床资料,按照手术方案分为两组,单纯行鼻中隔矫正术的24例患者作为A组,采用鼻中隔矫正术+下鼻甲骨折外移治疗的29例作为B组,比较分析两种手术方案的临床效果。结果A组术后鼻腔通气改善总有效率为66.7%,明显低于B组的96.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05);A的手术时间明显短于B组(P<0.05),但两组的术中出血量、术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);A、B组的并发症发生率分别为12.5%、13.8%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻中隔矫正术联合下鼻甲骨折外移术治疗鼻中隔偏曲能够更好地改善鼻腔通气状况,联合手术并未增加术中损伤,安全性良好,可以作为首选的手术方案。