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  • 简介:摘要对比分析选择性阻断肾动脉在腹腔镜下肾部分切除术(laparoscopicpartialnephrectomy,LPN)中治疗肿瘤临床应用价值。方法回顾分析32例因肿瘤行手术治疗的患者的临床资料,其中15例行选择性阻断肾动脉下LPN;17例行全阻断下LPN。分析比较两组患者一般情况,手术情况及预后情况。结果两组患者手术均顺利完成,无中转开放病例。其中选择性阻断组的阻断肾动脉时间、手术时间均高于全阻断组,术后全阻断组患者血肌酐水平较术前及选择性阻断组明显升高。随访6~24个月,全阻断组患者血肌酐平均水平明显高于选择性阻断组患者。随访期间,无一例复发或转移。结论选择性阻断肾动脉虽增加了肾动脉阻断时间及手术时间,但术中出血量及风险并无增加,利于保护正常区域的单位,从而最大限度的保护肾功能。

  • 标签: 肾肿瘤 腹腔镜 肾部分切除术 肾动脉阻断
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  • 简介:摘要目的探讨后腹腔镜淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和疗效。方法对42例乳糜尿患者行后腹腔镜淋巴管结扎术。结果42例手术均成功,无严重并发症,手术时间平均100min,出血量平均90ml,平均住院天数8天,患者出院时尿液清亮,尿乳糜试验全部阴性,随访2个月~3年,无一例复发。结论后腹腔镜淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效可靠,具有微创、出血少、住院时间短、淋巴管结扎彻底、恢复快等特点。是目前治疗乳糜尿较理想的手术方式。

  • 标签: 乳糜尿 后腹腔镜 肾蒂淋巴管结扎术
  • 简介:摘要目的探讨后腹腔镜淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和临床效果。方法回顾性分析从2012年10月至2014年9月我院采用后腹腔镜淋巴管结扎术治疗的13例乳糜尿患者的临床资料。结果13例均顺利完成腹腔镜手术,无中转开放,手术操作时间90~150min,术中出血100~300ml;2例术后出现肉眼血尿,经利尿、止血治疗3天后血尿消失,术后未出现严重并发症;术后住院7-10d,出院时尿液均转清;术后随访2~26月,患者均无乳糜尿复发;随访患者无萎缩、下垂等远期并发症。结论经后腹腔镜淋巴管结扎术治疗乳糜尿具有创伤小、出血少、病人恢复快、手术更精细、更彻底的优点,是一种安全有效的治疗方法。

  • 标签: 后腹腔镜 肾蒂淋巴管结扎术 乳糜尿
  • 简介:摘要目的报道并分析一例卵巢肿瘤扭转伴脱落患者的临床处置。方法患者急诊入院后确诊为卵巢肿瘤、扭转,立即手术治疗,行盆腔粘连松解+左侧卵巢肿瘤剥除+右侧附件切除术,术中给予快速病理检查。结果术中见大网膜与右侧盆壁及右侧附件区广泛粘连,右侧附件区见输卵管与子宫相连,未见卵巢,其上方见一哑铃状肿物,大约60x60x80mm,与大网膜及右侧输卵管伞部粘连,左侧卵巢畸胎瘤约90x90x90mm大小,双侧输卵管外观形态正常,术中病理提示双侧卵巢囊肿腔内充满油脂毛发,术后病理提示双侧卵巢成熟囊性畸胎瘤。结论卵巢肿瘤扭转可造成卵巢出血、破裂、坏死或感染,一旦诊断卵巢肿瘤扭转,应立即手术探查,根据卵巢血供情况,行卵巢肿瘤剥除或附件切除术。卵巢肿瘤扭转的早期诊断和及时治疗对患者预后十分重要。

  • 标签: 卵巢肿瘤 蒂扭转 蒂脱落 处置分析
  • 简介:摘要目的探究和分析后腹腔镜与开放淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果。方法选择我院2010年1月份到2015年6月份接收的乳糜尿患者10例为主要对象,随机分成对照组和实验组,各5例。对照组给予开放淋巴管结扎术治疗,实验组给予后腹腔镜淋巴管结扎术治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果在手术时间、住院时间以及拔管时间比较上,实验组比对照组短,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;在术中出血量比较上,实验组比对照组少,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;在并发症发生率比较上,实验组比对照组低,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义。结论采用后腹腔镜淋巴管结扎术对乳糜尿进行治疗,安全性高,出血少,创伤性小,值得普及。

  • 标签: 后腹腔镜 开放肾蒂淋巴管结扎术 乳糜尿 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨后腹腔镜下淋巴管结扎术治疗乳糜尿的治疗及护理经验,更好地服务于患者。方法采用后腹腔镜下淋巴管结扎术治疗16例乳糜尿患者,做好充分术前准备,心理护理;术后严密观察病情的变化,并发症的防治等。结果16例乳糜尿患者病情稳定,无高碳酸血症等并发症的发生,术后3d复查尿乳糜试验阴性,随访6-12月无复发,营养状况明显改善。后腹腔镜下淋巴管结扎术是一种安全、有效、创伤小的治疗方法。护理人员应全面了解后腹腔镜手术治疗的原理,加强患者围手术期护理,予术前充分的准备,术后严密的观察、细致的护理,是患者全面康复的重要保障。

  • 标签: 后腹腔镜 乳糜尿 观察 护理
  • 简介:摘要乙型肝炎是乙肝病毒引起的一种以肝脏炎性病变为主的疾病,可引起机体多器官损害。乙型肝炎的传播途径较多,垂直传播是其中一种主要传播方式,也是导致乙肝病毒携带率高的重要因素。垂直传播途径包括母婴传播、父婴传播等,母婴传播是主要的传播方式。阻断垂直传播的方式有免疫阻断、药物阻断或二者相结合阻断方式。

  • 标签: 乙型肝炎 垂直传播 阻断
  • 简介:摘要我县经过对2006年1月至2010年12月9907人次孕产妇及5881人婚前保健人员进行艾滋病病毒抗体检测,查出感染者13例,9例为婚前保健人员,5男4女,2例为孕妇,2例为产妇;3例孕产妇服阻断药,2例人工喂养,1例混合喂养,1例转外地管理,18月龄儿童确认感染1例,无失访者。

  • 标签: 艾滋病 母婴阻断 重在预防
  • 简介:摘要众所周知,我国是乙型肝炎和HBV感染的高发区,在人群中HBsAg阳性率约占10%,在孕妇中的携带率为5%-10%,如果孕妇HBsAg,母婴传播婴儿感染率可达90%1。宫内感染是母婴传播的主要途径,如何阻断是关键问题,对宫内感染加强监测并免疫干预是减少免疫失败的主要措施。

  • 标签: 乙型肝炎 母婴传播 HBV感染 阻断
  • 简介:摘要肠系膜上静脉(SMV)阻断导致的肠黏膜屏障损害,及其它机体的一系列损害,是一个连续的的过程。SMV阻断技术是外科常用的手术操作方法。把SMV阻断时间控制在安全时限内,是减轻对机体肠黏膜屏障的损伤,提高手术切除率、降低手术后并发症的发生率和死亡率的重要途径。关于SMV阻断的安全时限,是临床科研人员值得深入研究的问题。

  • 标签: 胰腺癌 小肠系膜 门静脉阻断 研究进展
  • 简介:摘要目的探讨乙肝疫苗的接种对于阻断乙型肝炎母婴垂直传播的临床疗效。方法从第二军医大学上海上海医院随机选取乙肝表面抗原(HBsAg)阳性产妇88例,对其进行随访,观察婴幼儿血清HbsAg阳性率。结果乙型肝炎大三阳患者母亲共34例(38.64%),其婴幼儿HbsAg阳性率比非大三阳母亲(54/61.36%)的婴幼儿明显升高(χ2=5.764;P<0.05),差异有统计学意义;母亲为乙肝阳性的婴幼儿HbsAg总的阳性率为10.23%。结论乙肝疫苗的接种能够有效阻断乙型肝炎的母婴垂直传播。

  • 标签: 乙型肝炎 乙肝疫苗 传播
  • 简介:摘要探讨我国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染孕产妇的现行阻断方式及其母婴传播概况,从健康教育、分娩方式、抗病毒药物应用、婴儿喂养方式及追踪随访等方面进行分析,来探讨采取有效母婴阻断的必要性,通过综合的高效的方式来有效遏止人类免疫缺陷病毒的母婴传播。

  • 标签: 人类免疫缺陷病毒 母婴传播 母婴阻断
  • 简介:摘要目的探讨心理护理对阻断艾滋病传播的临床作用分析。方法选取2014年3月~2015年3月间某院诊断的154例艾滋病患者。采用回顾性研究,随即将患者分为实验组与对照组。其中实验组中患者有78例,对照组患者有76例。对照组对患者进行常规诊断后转至医院进行针对性治疗,实验组中患者则在进行常规诊断后对患者进行1对1心理辅导,之后再转入医院进行针对性治疗。通过不同模式进行诊断,追踪调查后比较两组患者入院后治疗配合率、自杀率、隐瞒病情情况及死亡率。结果实验组中患者的治疗配合率高于对照组。实验组中患者自杀率、隐瞒病情情况及死亡率都明显低于对照组。结论常规诊断后进行1对1心理辅导在阻断艾滋病传播的临床作用效果显著,可以推广。

  • 标签: 心理护理 艾滋病传播 阻断机制
  • 简介:摘要目的为了解江川县住院产妇乙肝携带情况,有效阻断母婴乙肝传播提供科学依据。方法对2011年、2012年住院分娩产妇进行乙肝二对半检测,筛查出乙肝携带者,对阳性所生的婴儿24小时内进行乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗第一针接种,其他二针按1.6个月程序完成接种,新生儿全程接种后采血,检测乙肝二对半,接种完成后1-2年跟踪调查。结果产妇筛查率为99.15%,检测乙肝携带率为2.97%,乙肝疫苗(10ug)及时接种和及时注射乙肝免疫球蛋白100%,三针全程为100%,新生儿HBsAg阴性率100%,阻断率为100%,抗-Hbs阳性率94.01%,对完成接种后1-2年跟踪调查监测,1年后抗体阳性89.22%,2年后抗体阳性76.05%。结论江川县对住院分娩,有利于掌握产妇是乙肝携带情况,有利于及时进行乙肝疫苗接种和乙肝免疫球蛋白注射,达到有效的阻断母婴乙肝传播,减少婴儿对乙肝的感染机会,同时在1-2年内乙肝抗体仍然存在较高的免疫水平,接种乙肝疫苗是控制乙肝最有效的措施。

  • 标签: 住院分娩 乙肝 母婴阻断
  • 简介:摘要孕妇27岁,孕1产0,因原发不孕行试管婴儿术,孕19周来我院做产科超声检查,使用GEVOLUSONE8彩色多普勒超声诊断仪,探头C5-1,频率3~5MHz,超声所见宫腔内探及胎儿回声,胎儿头颅光环完整,BPD(双顶径)4.5cm,FL(股骨)3.0cm,颜面部扫查所见双眼结构未见明显异常,眼距正常,鼻骨存在,长4mm,胎儿上唇正中连续性中断,范围0.3cm,心脏位于胸腔内,四腔结构存在,心轴未见明显异常,膈肌连续完整,胎儿腹壁正中可见缺损,范围约0.7cm,可见一不规则实性包块突出于腹腔外,范围4.1×2.6cm,其内可见胃泡、肝脏、肠管回声,周围可见羊膜包绕,脐带可显示长度仅11cm左右,见与胎盘以一直线型相连,未见螺旋状结构,脊柱形态异常,腰椎水平可见脊椎排列紊乱,局部成角弯曲,CDFI可见脐带腹壁入口位于实性团块旁,只见一条脐动脉与一条脐静脉。

  • 标签: 胎儿畸形 超声诊断
  • 简介:摘要目的为了解广西忻城县孕产妇感染艾滋病的现状及母婴阻断的效果,为制定本地区的艾滋病母婴阻断干预措施提供科学依据。方法利用婚检、孕检、产检平台对2010年1月至2014年12月间到忻城县各级医疗机构进行产前检查或分娩的49723例孕产妇,免费进行艾滋病咨询、人免疫缺陷病毒(Humanimmunodeficiencyvirus,HIV)抗体检测,对HIV感染孕妇进行母婴阻断干预。结果检测的孕产妇49723例中HIV抗体阳性15例,孕产妇艾滋病感染率为3.02/万;婴儿达到18个月龄有14例,其中抗体阴性14例,抗体阳性0例,干预后母婴传播率为0。结论利用婚检、孕检、产前检查平台进行艾滋病咨询、检测筛查,可以尽早发现HIV感染者,联合高效的抗病毒治疗,选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的关键,对预防艾滋病母婴传播具有重要作用。

  • 标签: 艾滋病病毒感染 孕产妇 感染状况 母婴阻断 干预效果
  • 简介:摘要目的探讨肝苏丸对阻断慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法收集我院慢性乙型肝炎患者,分为研究组(治疗方案为恩替卡韦联合肝苏丸)和对照组(治疗方案为恩替卡韦)。对比(1)两组治疗前后肝纤维化指标。(2)两组治疗前后肝脏功能。结果(1)研究组和对照组治疗前肝纤维化指标比较无差异(P>0.05);研究组和对照组治疗后肝纤维化指标比较有差异(P<0.05)。(2)研究组和对照组治疗前肝脏功能比较无差异(P>0.05);研究组和对照组治疗后肝脏功能比较有差异(P<0.05)。结论肝苏丸可以有效阻断和延缓乙肝肝纤维化的进展,对改善肝功能有重要作用。

  • 标签: 肝苏 慢性乙型肝炎 肝纤维化 疗效
  • 简介:摘要目的探讨孕妇主动与被动联合免疫乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的作用和机理。方法将100例HBsAg(+)孕妇分成两组,预防组50例,自孕妇20周起多次注射乙肝疫苗(HBVac)和乙肝免疫球蛋白(HBIG);对照组50例,不用HBVac和HBIG。母婴血清HBsAg、HBeAg和HBs用固相放免法检测,HBV-DNA用有套式PCR检测。结果预防组新生儿血清HBsAg和HBV-DNA检出率明显低于对照组;预防组新生儿抗-HBs阳性率显著高于对照组P<0.05。结论孕妇于孕期通过HBIG和HBVac免疫,可有效预防HBV母婴传播,在免疫规划中有一定有价值。

  • 标签: 乙型肝炎 免疫球蛋白 肝炎疫苗