简介：摘要目的探索贴进基层医院护理实习带教的方式方法。方法分析真实临床环境中教与学双层面存在的缺陷，针对性进行整改，促进护理临床教学质量持续改进。结果基层医院由于真实临床环境中存在不利于实习带教的双层面薄弱环节，如实习生存在法律意识欠缺、主动学习意识欠缺、评判性思维能力欠缺、沟通能力欠缺等。带教老师存在责任心欠缺、教育角色弱化、师资力量薄弱、包容心欠缺等。通过各种举措加强师资力量培训、加强教学互动式沟通交流、对实习生实行传统文化教育、加强教学质量评估和持续改进等来改善真实临床环境中带教质量。结论持续改进真实临床环境中教与学的薄弱环节，是基层医院做好护生临床教学的有力措施。

简介：摘要目的分析宫颈癌调强放疗与三维适型放疗疗效上的差异。方法以我院2010年7月到2012年7月收治的42例宫颈癌患者作为研究对象，将其分为调强放疗和三维适型放疗两组，各为21例，分别采用不同的放射治疗方法治疗。结果使用调强放射治疗PTV内最大剂量为61.3Gy，直肠和膀胱的平均剂量为22.8Gy和25.9Gy，使用三维适型放疗PTV内的最大剂量为63.6Gy，直肠和膀胱的平均剂量为40.6Gy和44.8Gy。结论在宫颈癌的放射治疗当中，调强放疗相对于三维适型放疗能够显著改善靶组织内的剂量分布均匀一致性，值得在宫颈癌的治疗中进一步推广。

简介：摘要目的本文旨在对宫颈癌术后进行三维适形放疗同步化疗与适形调强放疗效果进行分析，为今后宫颈癌术后的急性不良反应及辅助治疗提供依据。方法对我院在2010年8月至2012年12月收治的60例患有早期中高危宫颈癌术后患者行术后的辅助放疗联合化疗，26例患者行三维适形放疗（3D-CRT），34例患者行IMRT，每周实行顺铂25mg/m²同步化疗，放疗剂量为45至50.4Gy。本文的两组患者FIGO分期和病理类型差异无统计学意义即(P>0.05)。结果患者1、3年总生存率为100%与95.1%。IMRT和3D-CRT两组1年局部控制率为94%和92%(P=0.1)，3D-CRT和IMRT组的1～2级不良胃肠道反应发生率分别是80.9%和42.9%(P=0.005)、1～2级不良泌尿系统发生率分别是57.7%、28.6%(P=0.034)。但从血液不良反应的发生来看，IMRT较3D-CRT组存在着较为明星的优势(P=0.0060)。结论与3D-CRT相比，IMRT急性不良反应得到明显降低。

简介：摘要目的描述、比较各层次护理专业护生在不同的实习阶段对临床学习环境的评价，并分析影响因素。方法将168名中专、大专、本科实习护生，按照学历不同分为3组，其中本科生65名，大专生62名，中专生41名。分别在进病房实习前和病房实习结束后进行《临床学习环境问卷》调查，并对调查的结果进行分析。结果实习前和实习后3组护生对临床实习环境总体评价较高，但本科生组评价低于其余两组（P<0.005）。人际关系、任务定位、工作氛围和团队精神维度得分高；个性化、创新性和学生参与性维度得分低。结论护理教育者在临床实习中应注重护生的参与性、创新性和个性化，充分利用现有的条件，为护生提供满意的实习环境；管理者应重视护理人才队伍建设，合理设置临床护理岗位，确保临床教师的带教质量；对各学历层次护生要立足临床，稳定专业思想，采取分层次教育，正确树立护理职业观。

简介：摘要本文阐述了三维适形放射治疗的体位同定、CT定位和治疗摆位要点与方法，以保证放射治疗安全有效地进行。

简介：摘要目的探讨适形调强放射治疗在头颈肿瘤中的临床应用，并分析临床应用价值。方法选取我院2012年1月—2014年12月收治的45例头颈肿瘤患者作为本次研究对象，回顾性分析患者的临床资料以及强调适形放射治疗效果，分析患者的临床治疗情况。结果45例患者治疗均取得成功，全部患者肿瘤体积均获得适形照射和较理想的剂量分布，治疗2个月后患者的缓解率为93.3%（42/45），随访12个月，生存率为84%（36/45）。讨论强调适形放射在头颈肿瘤治疗中效果显著，可减少患者肿瘤远处转移级复发率，对患者生存具有重要意义。

简介：

简介：摘要目的探讨宫颈癌适形放疗配合后装腔内放疗的疗效和副反应。方法116例宫颈癌根治性放疗患者按治疗方式分为适形放疗组（60例）和常规放疗组（56例），比较两组患者的近期疗效和1、2、3年生存率、副反应发生率。结果所有患者均顺利完成放射治疗，适形放疗组的近期疗效和2、3年生存率均高于常规放疗组，副反应发生率低于常规放疗组。结论适形放疗比常规放疗的靶区剂量分布合理，在提高局控率的同时减轻了放疗副反应。

简介：摘要目的探讨三维适形放射治疗（3D-CRT）在非手术肺癌患者治疗中的临床疗效和不良反应。方法57例非手术肺癌均应用拓能公司三维治疗计划系统经患者的CT图像设计三维适形放射治疗计划，用三维适形放疗，常规分割照射,单次剂量2Gy，5次/周，总剂量56～72Gy（脑转移、骨转移所给剂量较低，原发灶68-72Gy）。结果完全缓解（CR）12例，占21.1%，部分缓解（PR）32例，56.1%，8例稳定(NC)，占14%，5例进展(PD)，占8.8%，总有效率(CR+PR)为77.2%(44/57）。不良反应以放射性食管炎、放射线气管炎及放射性肺炎为主，可耐受。结论3D-CRT治疗近期疗效好，不良反应小，晚期肺癌患者局部控制率提高，生活质量改善。

简介：摘要近三十年来，我国肺癌发病率增加了4倍多，已占恶性肿瘤发病率首位，其中非小细胞肺癌是恶性程度最高的且占所有肺癌的约75%～80%，临床常采用放疗联合化疗模式进行治疗，因大多数确认的非小细胞肺癌患者手术治疗已经没有多大意义。我科采用目前世界最先进的美国瓦里安直线加速器，它具有先进的原装内置自动多叶光栅，对肿瘤进行精确定位，它可最大限度杀伤癌细胞，最小范围减少正常组织损伤。

简介：摘要目的探讨三维适形调强放射方法治疗胰腺癌的临床效果。方法采用三维适形调强放射治疗胰腺癌患者30例，通过剂量-体积直方图（DVH）优化选择最佳的治疗方案，按WHO实体瘤疗效评价标准评价。结果按WHO标准评价疗效，CR2例，PR13例，NC7例，PD6例，总有效率50%（CR+PR）。讨论三维适形调强放射治疗为非共面、多角度、聚焦式照射，定位精准，重复性好，肿瘤边缘剂量锐减，明显的提高了肿瘤剂量。

简介：摘要目的观察恩再适治疗老年带状疱疹神经痛临床疗效。方法对115例老年带状疱疹神经痛患者的临床资料进行分析，观察恩再适组和对照组在治疗老年带状疱疹神经痛水疱减轻或消失、结痂时间、疼痛减轻或消失时间以及水疱消失但发生疱疹后遗神经痛例数等四项变化情况。结果恩再适在疼痛减轻或消失时间明显缩短和疱疹后遗神经痛例数明显减少，优于对照组，具有统计学意义。结论恩再适治疗老年带状疱疹神经痛疗效好，值得临床推广。

简介：摘要目的分析研究颅脑肿瘤三维适形放疗病人的临床护理。方法收集近年来我院96例颅脑肿瘤进行三维适形放疗的病人，随机将其分成两组，对照组进行普通护理，实验组病人进行临床护理干预。结果上述患者均顺利完成放疗，对照组病人的不良反应出现率高于实验组，且病人满意程度低于实验组，对比发现有明显差异（P＜0.05）。结论让颅脑肿瘤病人接受全面不间断性的护理，对顺利完成放疗与降低不良反应的出现有重要意义。

简介：摘要三维适形放射治疗利用CT图像系统能够将肿瘤的三维结构重建，是一种高精度的放射治疗，同时使得病灶周围正常组织的受量降低，但仍具有一定的不良反应，在放射治疗的不同阶段给予不同的护理方案影响患者的治疗效果，本研究归纳总结宫颈癌三维适形放射治疗(ThreeDimensionalConformalRadiotherapy，3DCRT)各个阶段的护理经验，为宫颈癌3DCRT临床护理提供参考。

简介：摘要目的探讨利肤适特效皮肤膏在肛周糜烂中的临床效果。方法选取在2009年7月-2011年7月期间我科收治肛周糜烂患者42例，随机分为两组,实验组予以常规清洗加利肤适特效皮肤膏，对照组予以鞣酸软膏加赛肤润治疗。比较两组的治疗有效率及平均治愈时间。结果治疗组在有效率和治愈时间上都明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.01）。结论利肤适特效皮肤膏能加快肛周糜烂愈合，值得推广。

简介：摘要目的探讨适贝高儿宝颗粒联合妈咪爱治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取我院2010年6月～2012年6月来我院腹泻患儿100例，随机分成实验组和对照组。对照组给予常规治疗加思密达，实验组在常规治疗基础上再给予妈咪爱联合适贝高儿宝颗粒。结果实验组显效率70.0%，有效率24.0%，总有效率94.0%，对照组显效率48%，有效率30.0%，总有效率78%，两组比较有统计学意义(P＜0.05)，实验组疗效明显优于对照组。结论妈咪爱联合适贝高儿宝颗粒治疗小儿腹泻疗效显著，有利于肠道恢复正常菌群及生理功能。

简介：摘要目的探讨食管癌三维适形放疗与常规放疗的远近期疗效。方法随机选取食管癌患者80例，进行回顾性分析，按照治疗方式分为三维组和普放组，三维组采用三维适形放疗，普放组采用普通外照射放疗。对两组患者的远近期疗效进行分析。结果三维组近期有效率为87.5%，普放组近期有效率为65.0%。两组1、2、3、4年生存率分别为82.5%、72.5%、50.0%、35.0%和75.0%、65.0%、40.0%、30.0%，具有统计学差异（P＜0.05）。结论采用三维适形放疗，能够提高近期有效率及远期生存率，毒副反应能够接受。

简介：摘要目的对适型调强放射治疗局部复发性鼻咽癌的临床效果进行分析。方法临床选取2011年3月-2012年3月在我院实施治疗的56例局部复发性鼻咽癌患者，所有患者均实施适型调强放射治疗，对其临床治疗效果进行分析。结果56例患者中经过1年随访，其中患者2年生存率为60.71%，2年无瘤生存率则为55.36%。结论三维适型放射治疗局部复发性鼻咽癌能够取得良好的临床效果，值得推广。

简介：摘要目的针对调强放疗与常规二维放疗治疗乳腺癌保乳术后患者疗效进行对比分析。方法将本院2003年7月至2012年7月收治的80例乳腺癌保乳术后患者随机分为试验组和对照组，两组患者均已接受保乳术，对照组患者术后予常规二维放射治疗，试验组患者术后予三维适型调强放疗，比较两组患者疗效及不良反应。结果疗效方面试验组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。急性放射性皮肤反应发生率试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年，局部复发率及远处转移率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌保乳术后行调强放疗疗效确切，具有急性皮肤反应的发生率低、美容效果好，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨高级别恶性胶质瘤（HGG）术后三维适形放疗（3D-CRT）患者靶区(GTV)勾画应用CT-MRI图像融合技术的精确度。方法选取21例HGG术后适形放疗患者分别在CT、MRI、CT-MRI图像融合的影像资料进行GTV勾画，应用统计学方法比较三组差异。结果三组平均值比较有统计学差异。体积比较GTVCT均＜GTVMRI及GTVFUSION;大部分GTVMRI＜GTVFUSION。结论HGG术后适形放疗患者CT-MRI图像融合后靶区勾画更为精确。