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  • 简介:摘要目的探讨高龄高压患者手术治疗的临床疗效。方法回顾分析我院32例高龄高压患者手术的临床资料。结果20例治愈,8例好转,4例死亡。随访22例,5年内在再血6例,肝性脑病4例,腹水12例。结论针对于老年高压充分做好围手术期的处理,严格掌握手术手术适应,把握好手术时机,选择适当的手术方式是前提生存率的关键。

  • 标签: 高龄患者 门脉高压 手术治疗
  • 简介:摘要高压是指门静脉系统压力升高。血流量增加或血流阻力增加均可导致高压。病因可分为肝前肝内型和肝后型三种,其中肝内型如肝硬化最常见。本院对一年内来院23例肝硬化高压病人采取了脾动脉栓塞治疗均取得了很好的效果。本文介绍此病例的手术前后的护理体会。

  • 标签: 门脉高压肝硬化 部分脾动脉栓塞术 护理
  • 简介:摘要目的对胰源性高压的临床特点进行分析。方法选取2015年2月—2017年8月我院收治的胰源性高压患者40例,对其临床资料进行统计分析。结果40例胰源性高压的患者中,急慢性胰腺炎及其并发所致者比例为92.5%,脾大的比例为97.5%,胃底静脉曲张的比例87.5%,伴有上消化道出血的患者比例为80%。结论胰腺的相关疾病都可能导致患者发生胰源性高压,因此临床上应该不断的提高对胰源性高压的认识,对其特点进行掌握,对急性胰腺炎尤其是中重度的患者,胰腺假性囊肿以及慢性胰腺炎患者,应该定期随访复查上腹部CT和CTA,从而提高胰源性高压的临床诊断率。

  • 标签: 胰源性门脉高压症 临床特点
  • 简介:摘要高压是指门静脉系统压力升高。血流量增加或血流阻力增加均可导致高压。病因可分为肝前肝内型和肝后型三种,其中肝内型如肝硬化最常见。根据肝功能情况及脾亢程度决定脾脏栓塞范围,术后随访定期检查血常规、肝肾功能、AFP、肝脾B超及胸片等了解患者治疗效果。结果本组脾栓塞面积为40%~70%,脾功能亢进完全或部分缓解,LPSE治疗后1、4、24、48、96周WBC和PLT有显著提高(P<0.01),可长时间维持在较高水平,2年内无消化道出血发生。结论PSE是治疗肝硬化伴高压及脾功能亢进的安全、有效方法,疗效可较长时间保持.部分脾栓塞术(partialspleenembolization,PSE)治疗肝硬化脾功能亢进,国内外近20年来已有较多报道,疗效肯定。

  • 标签: 门脉高压肝硬化 部分脾动脉栓塞术 护理
  • 简介:摘要目的探究腹腔镜手术治疗肝硬化高压合并胆结石患者的临床疗效。方法回顾性分析于我院行肝硬化高压合并胆结石患者的临床资料,根据我院采用的手术方式的不同,选取2014年3月—2015年3月行开腹手术的患者45例作为对照组,选取2015年4月—2017年6月行腹腔镜胆囊切除术的45例患者作为观察组,对比两组手术情况、术后并发发生情况与治疗恢复情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分及术后并发发生率、食管胃底静脉曲张消除率与肝功能改善率均明显由于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗较开腹手术更安全,对患者造成的创伤小,有利于减轻患者痛苦,改善患者预后。

  • 标签: 肝硬化 门脉高压症 胆结石 腹腔镜 开腹手术
  • 简介:摘要目的探究肝硬化高压并上消化道出血的手术治疗效果。方法本次研究分析对象选择2016年5月—2018年10月期间我院接受诊治治疗的86例肝硬化高压并上消化道出血患者。结果观察组2例(4.65%)患者出现再出血,36例(83.72%)患者静脉曲张消失;对照组15例(34.88%)患者出现再出血,18例(41.86%)患者静脉曲张消失。两组患者各项指标对比均存在显著的差异;对照组有1例患者出现吻合口出血,观察组无患者出现吻合口出血及其他不良并发,两组患者相关并发发生情况对比无明显差异(P>0.05)。结论采用奇断流术联合食管下段横断术对肝硬化高压并上消化道出血患者进行治疗,可有效控制再出血发生率,提升静脉曲张消失率,治疗效果较好。

  • 标签: 肝硬化门脉高压症 上消化道出血 手术治疗
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  • 简介:摘要目的探讨手助式腹腔镜手术治疗肝硬化高压患者的临床疗效。方法选取2011年6月-2013年6月我院收治的18例肝硬化高压患者作为研究对象,将其随机均分为实验组和对照组,对照组采用传统手术方法治疗,实验组则采用手助式腹腔镜手术治疗,比较两组的术中出血量、平均住院时间及术后肛门恢复排气所需时间。结果实验组术中出血量为(185.24±46.75)ml,平均住院时间为(17.18±3.46)min,肛门恢复排气时间为(24.03±3.16)h,两组术中出血量、平均住院时间及术后肛门恢复排气时间比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用手助式腹腔镜手术治疗肝硬化高压能显著减少术中出血量,缩短术后肛门恢复排气所需时间,值得在临床上进一步应用。

  • 标签: 手助式腹腔镜手术 传统手术 肝硬化门脉高压症 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨胰源性高压的病因、临床表现及治疗方法。方法回顾性分析我院2010年1月—2017年12月收治的20例胰源性高压患者的临床资料,分析其病因、诊断及治疗手段。结果本组共20例,慢性胰腺炎引起17例(85%),胰腺肿瘤2例(10%),胰腺囊肿1例(5%)。行手术治疗17例,单纯脾切除3例,脾切除加贲门周围血管离断术11例,脾切除术加胰体尾切除术2例,脾切除术加囊肿空肠Roux-Y吻合术1例。余者行脾动脉栓塞2例,单纯内镜血管结扎1例。2例胰腺肿瘤患者均于出院后10个月到26个月内死亡,其他患者均恢复良好,未再出现高压。结论手术是胰源性高压的首要治疗手段。正确诊断,及时处理胰腺原发疾病及其并发是治愈本病的关键。

  • 标签: 胰源性 门脉高压症 胰腺疾病 手术
  • 简介:摘要目的探讨区域性在老年人中诊断和治疗方法。方法回顾分析我院近13年24例区域性高压患者的诊断治疗效果及随访情况。结果除了7例胰腺癌患者分别于1个月至14个月死于原发病和肿瘤并发外.其余17例术后随访4年均未发生消化道出血。结论区域性高压的老年患者,多有胰腺病史,结合胃镜、超声内镜及血管造影等检查发现胃底静脉曲张结合脾肿人及肝功正常可协助明确诊断;区域性高压通过脾切除手术或同时结合贲门周围血管离断术可以治愈,同时预后也与原有疾病是否为恶性肿瘤相关。

  • 标签: 区域性门脉高症 贲门周围血管离断术 脾切除术
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  • 简介:摘要目的分析腹部B超对肝硬化高压的临床诊断价值。方法随机选取2014年6月-2016年10月50例肝硬化高压患者,本组患者均接受腹部B超诊断及电子胃镜相关检查。对本组患者临床资料进行分析,总结诊断情况。结果腹部B超脾静脉内径增大检出率为60.0%,门静脉主干内径增大检出率为64.0%,脾脏增厚检出率为70.0%;以胃镜检查结果判断食管胃底静脉曲张,腹部B超诊断脾静脉内径增大、门静脉主干内径增大、脾脏增厚与其诊断情况与胃镜下食管胃底静脉曲张严重程度呈正相关。结论腹部B超诊断肝硬化高压,效果显著,其诊断情况与食管胃底静脉曲张严重程度密切相关。

  • 标签: 肝硬化门脉高压 腹部B超 诊断
  • 简介:摘要目的观察瑞巴派特辅助治疗高压性胃病的临床疗效。方法将40例高压性胃病患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。治疗组在泮托拉唑、普奈洛尔常规治疗基础上加用瑞巴派特治疗;对照组用泮托拉唑、普奈洛尔常规治疗,疗程为4周。比较两组患者治疗后的疗效和胃粘膜改善情况。结果治疗后两组患者临床疗效及胃粘膜改善情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞巴派特治疗高压性胃病有较好的疗效,它可明显改善临床症状,促进胃粘膜修复,降低出血的风险。

  • 标签: 瑞巴派特 门脉高压性胃病
  • 简介:(广东省广州市第一人民医院肝胆外科广东广州510180)摘要目的探讨心理护理用于胆囊结石合并高压患者腹腔镜胆囊切除术后的效果;方法选取2014年1月~2014年12月我院收治的胆囊结石合并高压行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为对照组同研究组各40例,对照组患者使用常规护理,研究组患者在常规护理基础上予以心理护理,对比两组患者的护理结果;结果在两组患者的护理结果方面,研究组患者手术时间、通气时间以及住院时间显著低于对照组,同时护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论心理护理用于胆囊结石合并高压患者腹腔镜胆囊切除术护理能够显著改善护理质量,临床上应当推广应用。

  • 标签: 心理护理 胆囊结石 门脉高压 腹腔镜 胆囊切除术
  • 简介:摘要目的比较研究醋酸奥曲肽与传统降脉压药物治疗高压出血的临床疗效。方法随机抽取2015年5月到2017年7月80例高压出血患者,将其分为对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组患者予以传统降脉压药物治疗,观察组患者予以醋酸奥曲肽进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果、平均止血时间与不良反应的发生情况。结果观察组患者的临床总治愈率为95.00%,明显高于对照组患者的67.50%,其平均止血时间为(10.21±8.24)h,明显短于对照组患者的(25.84±13.96)h,其不良反应的发生率为22.50%,明显低于对照组患者的97.50%,二者差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论使用醋酸奥曲肽更能够有效的治疗高压出血,并且极大的降低不良反应的发生,具有较高的临床推广价值。

  • 标签: 醋酸奥曲肽 门脉高压出血 门脉压药物
  • 简介:摘要目的探讨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗高压急性上消化道大出血临床治疗效果。方法回顾在我院接受治疗的高压急性上消化道大出血患者,随机从中选取2010年1月至2012年1月接受治疗的患者48例,将其随机平均分成两组,即干预组(24例)和对照组(24例),对照组患者给予常规的临床治疗方法,干预组在常规的临床治疗基础上,增加脾切除联合贲门周围血管离断术的治疗方法。观察两组临床治疗效果,并进行疗效比较。结果干预组24例高压急性上消化道大出血患者治疗效果较为满意,顺利进行脾切除联合贲门周围血管离断术,在围手术期并无死亡病例,具有统计学意义(P<0.05)。结论脾切除联合贲门周围血管离断术治疗高压急性上消化道大出血急症,可以有效的解决出血问题,止血可靠,同时还能解决脾亢问题,使得手术后并发减少,手术操作较为简单,易在临床实践中推广,是急诊手术的首选,可挽救绝大数患者的生命。

  • 标签: 脾切除 门脉高压 贲门周围血管离断术 消化道
  • 简介:摘要目的观察和总结贲门周围血管离断加胃底缝扎术治疗高压并大出血的疗效和体会。方法因肝硬化、高压、食道下端胃底静脉曲张破裂大出血行贲门周围血管离断术184例,其中97例(对照组)单纯行贲门周围血管离断术,另87例(治疗组)加行胃底环形缝扎,比较两组手术效果。结果与对照组比较,治疗组病人术后复发出血率明显降低,术后并发无明显增加。结论贲门周围血管离断加胃底缝扎术在高压大出血中能较好地预防术后复发出血。

  • 标签: 门脉高压症 贲门周围血管离断术 胃底缝扎术 大出血 复发
  • 简介:摘要目的对冠状动脉介入手术术后并发进行分析,探析相应的护理干预,提高介入手术成功率。方法收集2013年1月~2013年6月入住我院符合冠心病诊断标准的冠心病120例患者。结果冠状动脉介入手术术后出现血管路径并发、迷走神经反射性低血压、心律失常、尿潴留、造影剂肾病、骨筋膜室综合征等并发,护理干预可以大大减少并发的发生。结论护理人员对病人进行观察和做好相应护理干预,可有效减少并发的发生。

  • 标签: 冠脉介入手术 术后并发症 护理
  • 简介:摘要目的探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗高压性上消化道出血的疗效观察。方法对45例高压性上消化道出血治疗资料进行回顾性分析。结果奥曲肽联合泮托拉唑治疗治愈率达92%。结论高压性上消化道出血死亡率高,出血量大,我科应用奥曲肽联合泮托拉唑治疗效果满意。

  • 标签: 奥曲肽 泮托拉唑 门脉高压性上消化道出血