简介:摘要目的总结了63例颅内血肿清除术患者的观察与护理。方法通过充分的术前准备,术后严密观察病情变化,保持呼吸道及引流管通畅,重视基础护理,有效预防并发症及早期康复训练等护理。结果有效的护理对策,使患者的病死率、致残率都有明显降低,提高其生存质量。结论颅内血肿清除术后有效、及时的护理方案尤重要。
简介:摘要目的探讨分析外伤性颅内对冲部位迟发血肿的临床特点、发病机制、治诊断及疗方法。方法选取我院30例迟发性颅内血肿患者作为研究对象,通过影像学诊断确诊,所有患者均进行综合性治疗,所有患者中保守治疗4例,手术清除血肿26例,合并内外减压术7例。结果所有患者经治疗后,预后良好共计19例,轻残3例,中残3例,重残2例,死亡3例,死亡率10%。结论外伤性迟发性颅内血肿通常在原发颅脑损伤或清除其他颅内血肿后72h内发生,发病高峰期在原发颅脑损伤或清除其他颅内血肿后24h内,因此对于发生颅内损伤的患者应当对病情变化及生命体征等进行密切观察;另外,躁动不安,进行性意识障碍,昏迷,生命体征不稳定及呕吐等均为迟发性颅内血肿的临床表现,在诊治过程中应高度重视。实时的CT检查,早期诊断和适宜的治疗方法是提高迟发性颅内血肿患者预后的关键。
简介:摘要目的探讨分析急性外伤性颅内多发血肿的手术治疗效果。方法选取我院2012年6月-2013年6月间收治的60例急性外伤性颅内多发血肿患者,分为观察组和对照组,每组患者各30例。对于有手术指证的观察组给予手术治疗,无手术指证的对照组给予保守治疗并观察患者的瞳孔情况严重给予手术治疗,治疗后随访12个月-24个月,以GOS评分评价疗效。结果两组GOS评分比较,P<0.05,有统计学意义。结论手术方式是有效的治疗外伤颅内多发血肿的方式,但是临床医生要根据患者的情况选择手术时间及方式,术后有效管理积极预防并发症的发生,以降低致残率和致死率。
简介:摘要目的通过对颅内血肿术后6周内MRI表现,分析评价其临床价值,指导临床治疗。方法收集选择60例脑外伤与高血压颅内出血术后MRI资料,男性51例,女性9例,年龄在10至65岁,平均年龄48岁,这些病例先后在2天至6周内进行四次以上磁共振检查,对这些术后MRI影像资料分析整理。结果21例血肿基本清除,37例血肿缩小,2例脑内血肿变化不大,2例术区引流管浅或不在血肿内,6例脑疝征象解除或减轻,术区残留血吸收消失一般要1-4周;术区周围脑组织肿胀、水肿减轻至消失需一周至一个月左右;手术创口处脑疝7例,迟发脑内出血2例,硬膜下积液9例,术后并发脑梗塞1例。结论除非病情有特殊变化,常规术后48小时内复查,术后一周再复查一次,以后可根据病情2-3周复查一次。低场磁共振能准确显示血肿大小、术区残留血量和脑疝的变化情况、引流管的位置,以及并发症的发生情况,观察脑水肿程度及吸收消失过程,在判断残留血量的敏感性上优于CT,能为临床诊断治疗提供准确依据,指导临床治疗。
简介:摘要目的探讨老年脑肿瘤开颅术后颅内血肿的早期观察,总结护理对策。方法以2013年12月~2015年01月我院收治的39例老年脑肿瘤患者为研究对象,全部患者均行开颅手术治疗,术后出现颅内血肿。开颅早期及时、密切观察患者颅内血肿情况,围术期给予患者针对性护理,统计患者颅内血肿护理效果。结果39例患者血肿平均发生时间为(36.5±10.4)h。后经针对性治疗及护理,全部患者均救治成功,无死亡病例。27例患者术后神经功能缺损量表得0分,12例患者1~13分,提示轻微脑损伤。结论针对老年脑肿瘤开颅治疗患者进行颅内血肿早期观察及护理,可降低颅内血肿发生几率,便于及时发现病症,为临床急救治疗争取宝贵时间,有利于提高患者术后生存质量,值得临床推广。