简介:摘要目的探讨颈部外伤(锐器伤)的清创手术最佳时间,切口部位与效果的关系。方法对颈部50例锐器伤有完整病历的资料进行统计、分析总结,对受伤的性质、程度、清创手术的时间和术后功能恢复的效果评价。结果受伤性质种类,分金属类如(刀、剪、匕首)21例,非金属类(塑料、木质)等16例,混合类(隐形的针、刺、锥)13例,伤口程度最长约12cm,最小1.5cm,最深约5cm,最浅1cm。组织损伤皮肤皮下11例,肌肉9例,神经血管各15例,甲状腺甲状软骨共12例,气管损伤3例,异物滞留12例;术后功能恢复50例中40例功能全部恢复,6例术后有不同程度功能障碍。到医院后1小时内手术者31例,术后感染3例,1小时以后手术19例,感染者5例。伤口愈合三期甲级愈合38例,愈合率占76%,三期丙级愈合8例,占感染16%,死亡4例,占死亡率8%。结论①颈部(锐器伤)病人应早诊断、尽早手术这是原则,但要在全面了解病情的基础上,如发生失血性休克,在抢救的同时进行手术,在此情况下手术止血越早越好。②根据伤口体征、受伤部位决定原切口扩大或延长或者再重新切口的原则,总之利于手术探查和修复。
简介:摘要目的探讨颈部神经鞘瘤的临床特征及治疗方法。方法搜集2013年7月至2015年6月在泰州市人民医院就诊的颈部神经鞘瘤12例,其中男3例,女9例,年龄34~80岁,病程1周至40年。所有病例均经手术治疗,术后病理证实,其中来源于迷走神经3例,颈丛4例,臂丛2例,舌下神经2例,面神经1例。结果所有病人均经手术成功切除,手术成功率100%。所有病人均经术后随访,随访率100%,随访时间2月至2年,术后均未见复发。1例巨大颈部迷走神经鞘瘤术后6月随访仍有声音嘶哑、饮水呛咳等。1例患者术后存在上肢麻木症状,3个月后逐渐恢复正常;手术并发率8.3%。结论手术切除是治疗神经鞘瘤的首选方法,完整切除肿瘤,尽可能保留神经干可最大限度的减少术后并发症。
简介:摘要目的分析头颈部涎腺恶性肿瘤的临床发病情况和分布特点。方法选择2015年10月—2018年10月收治的105例头颈部涎腺恶性肿瘤患者,分析患者的临床资料,总结其发病特点。结果头颈部涎腺恶性肿瘤病例中,女性占67.6%显著高于男性32.4%,具有统计学意义(P<0.05);患者主要发病部位分布在腮腺、颌下腺、腭部、舌下腺和颊部等,其中,发病部位前三名的为腮腺、颌下腺、腭部,占比分别为46.7%、24.8%、13.3%;发病最高的病例类型为粘液表皮样癌,占比35.2%,其次为腺样囊性癌,占比23.8%,腺癌,占比16.2%;发病最高的年龄段为30~60岁,占为60.0%。结论头颈部涎腺恶性肿瘤的分布范围较广,主要分布在腮腺、颌下腺、腭部等部位,且其病理分型较多,最常见的为粘液表皮样癌,临床可根据这些特征尽早对患者进行确诊和行针对性治疗,才能提高患者的预后生存质量。
简介:摘要目的头颈部肿瘤的放射治疗护理的临床效果分析。方法选取我院2013年11月—2014年11月收治的60例头颈部肿瘤患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各30例,对照组患者接受常规护理,主要内容有饮食指导、口鼻腔护理、皮肤卫生;观察组同时给予舒适护理,旨在通过健康宣教、心理辅导、环境管理、出院指导等,强化护理效果,充分发挥患者主观能动性,提高患者治疗依从性,对比两组护理效果。结果术后,观察组并发症发生率为3.33%;对照组并发症发生率20.00%,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组总满意度100%,对照组护理总满意度80.00%,较对照组,观察组护理满意度高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强临床护理能有效减少术后并发症,提高护理满意度,具备于临床推广应用的意义与价值。
简介:摘要目的分析在食管癌根治颈部吻合术中应用胸腔镜与腹腔镜辅助颈部切口的临床效果。方法选择2014年6月至2016年6月我院接收治疗的食管癌患者50例作为研究对象,分为观察与对照两组,各25例,观察组在胸腔镜与腹腔镜辅助颈部切口下行食管癌根治颈部吻合术治疗,对照在行传统开胸食管癌手术治疗,对照两组手术指标、并发症发生情况进行观察与分析。结果除了手术时间外,观察组其他手术指标均明显较对照组优越,观察组并发症发生的几率为4%,明显比对照组的20%低,差异具备统计学方面的意义(P<0.05)。结论将胸腔镜与腹腔镜辅助颈部切口联合应用到食管癌根治颈部吻合术中可实现良好临床效果,安全性较高。
简介:摘要目的探讨螺旋CT对胸部外伤的诊断价值。方法回顾性分析65例胸部外伤的螺旋CT影像资料。结果经CT检查发现胸部外伤患者中肋骨骨折44例,其中7例为单纯肋骨骨折,另37例为复合伤;胸骨及肋软骨骨折2例,肩胛骨骨折4例,锁骨骨折2例,合并胸椎或腰椎骨折4例;创伤性湿肺及肺挫伤21例,肺撕裂伤、肺血肿及肺气囊11例;血胸14例,气胸2例,血气胸4例,皮下及纵隔积气3例,支气管破裂2例,膈肌损伤1例,心包积血1例;合并肝破裂1例,脾破裂2例;合并颅脑损伤4例,合并四肢骨折7例,骨盆骨折1例。结论螺旋CT能及时、准确地对胸部外伤进行诊断,为临床提供可靠的影像学依据,是常规首选的检查方法。