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  • 简介:摘要目的探讨甲状腺手术中Zuekerkandl结节(ZT)与喉返神经(RLN)和上甲状旁腺(sP)的解剖关系及临床应用。方法选择我院2010年1月至2011年6月进行的130例甲状腺侧叶切除或全切除病例,在术中解剖和识别ZT,并观察其与喉返神经(RLN)及上甲状旁腺(SP)的关系。结果zT出现在多数病例在右侧为88.2%(115/130),左侧为82.4%(107/130),两侧同时出现的为76.5%(100/130)。RLN主要位于zT与甲状腺腺体之间,其右侧为91.7%(99/108),左侧94.7%(90/95)。SP右侧94.4%(102/108)在zT的头侧10点和11点钟方向,其左侧92.6%(88/95)在ZT的头侧1点和2点钟方向。结论在甲状腺手术中解剖和识别zT,有助于识别和保护RLN及sP,从而减少手术并发症的发生,具有重要的临床意义。

  • 标签: 甲状腺切除术 Zuekerkandl结节 喉返神经 甲状旁腺 解剖标志
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对36例甲状腺结节性病变的彩色多普勒显像特征进行分析并与病理结果进行良、恶性对照研究。结果良性结节大多边界清晰,形态规则,可伴粗大钙化,血供不丰富;恶性结节大多边界模糊不清,形态不规则,呈实性低回声,可伴微小钙化,血供较丰富。结论超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有明确的临床应用价值。

  • 标签: 超声检查彩色多普勒甲状腺结节病理诊断
  • 简介:摘要目的通过1例结节病的诊治,提高对其的认识。方法回顾性分析1例结节病患者诊治经过,并复习相关文献。结果患者为61岁女性,主因发现四肢皮肤结节半年,肺部结节1月入院。查体生命体征正常。全身浅表淋巴结未扪及肿大。双肺未闻及干湿罗音,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未扪及。双下肢无水肿。四肢可见散在大小不等对称性红色皮下结节,表面光滑,轻微隆起,质硬。最大约3×3cm。胸部HRCT示“双肺门及纵隔淋巴结增大,部分融合;双肺胸膜下多发网格影,双肺散在大小不等结节影。”免疫全套ANA可疑阳性,ANCA阴性;肺功能FEV1/FVC76.79%,弥散功能正常。心脏彩超及眼底检查未见异常。EUBS-TBNA检查各级管腔通畅;刷片未查见抗酸杆菌及恶性细胞;7组淋巴结活检查见少许上皮样肉芽肿;六胺银(-);未查见抗酸杆菌及结核杆菌DNA片段;特殊染色未查见真菌感染。皮肤活检示纤维脂肪组织中查见非干酪性肉芽肿性炎,部分结节有融合。六胺银(-);未查见抗酸杆菌及结核杆菌DNA片段。确诊后开始服用泼尼松20mg每日一次。治疗半年患者四肢皮肤结节完全消失,复查胸部CT示双肺散在大小不等结节影及纵隔淋巴结,较前明显缩小。结论结节病是波及多系统的原因不明的疾病,发生于肺门纵隔的最容易被误诊为肺结核、淋巴瘤及转移肿瘤,早期获得病理学可以提高诊断率,使用糖皮质激素可以获得理想效果。

  • 标签: 结节病 临床症状 影像 病理 误诊 治疗
  • 简介:摘要目的观察分析甲状腺结节的超声诊断价值。方法选取在我院治疗的甲状腺结节患者100例(2013年12月—2016年12月期间)作为观察对象,使用数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组患者占50例。观察组患者使用超声检查,对照组使用触诊检查。对比两组患者的检出率。结果观察组甲状腺结节患者的检出率为96.00%,对照组患者的检出率为80.00%,观察组明显优于对照组,P值小于0.05。结论超声检查有助于提升甲状腺结节诊断的准确率,临床应用价值高,值得广泛推广。

  • 标签: 超声 甲状腺结节 诊断价值
  • 简介:摘要目的应用高频超声对甲状腺良恶性结节的声像图特点和彩色多普勒血流信号进行分析和研究,探讨其在良恶性结节的鉴别诊断中的作用。方法对采用高频超声诊断并获得病理切片明确诊断的42例甲状腺结节病人的二维声像图特点进行研究和分析。结果良恶性结节在大小、边缘、包膜、形状、晕环和内部钙化灶等方面有显著的差异。在彩色多普勒超声探查中恶性结节内部和周边的血流丰富,信号较强,以Ⅱ级或Ⅲ级血流信号为主。而良性结节的血供相对较少,信号较弱,以I级或Ⅱ级血流信号为主。结论高频超声和彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有重要的作用。

  • 标签: 甲状腺 结节 超声检查
  • 简介:摘要甲状腺结节是临床常见的疾病,可由多种病因引起,应当注意多休息,少讲话,避免剧烈运动。术后饮食注意少吃含碘多的或者海产等食物,少吃湿热的食品,多吃一些消除肿瘤、含蛋白质多的食品。保持心情上的愉悦,减少去公共场所或人多之处,预防呼吸道感染。严密观察并发症的发生,及时正确护理,根据医嘱服药。

  • 标签: 甲状腺 结节 术后护理
  • 简介:摘要目的研究超声诊断在甲状腺结节诊治中应用的价值。方法选择2013年6月至2015年5月间收治甲状腺结节患者105例,对其行超声诊断,确定结节大小、内部和周边回声以及血供,并将观察结果与术后病理诊断相比较。结果经超声诊断后,确定结节性甲状腺肿患者有48例,甲状腺肿瘤患者27例,单发甲状腺癌患者22例,剩余8例为多发甲状腺癌,与病理诊断符合率为98.1%(103/105);共检出甲状腺结节147个(病理确诊良性112个、恶性35个),超声诊断良性准确率、恶性准确率分别为90.1%(101/112)、88.6%(31/35)。结论超声诊断是一种有效的甲状腺结节诊断方式,具有较高诊断准确率,可以为患者治疗提供可靠支持,值得临床推广使用。

  • 标签: 甲状腺结节 超声诊断 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨GGO肺结节的外科诊治方法。方法2009年6月-2013年5月,我科对11例GGO肺结节患者施行手术治疗。结果本组均术后顺利恢复,7例确诊肺癌。结论对于GGO肺结节应引起重视,有助于肺癌的早期发现和诊治。

  • 标签: GGO 外科诊治
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  • 简介:摘要目的探讨甲状腺结节临床诊断及治疗方法。方法选取我院2012年5月-2014年5月收治的208例甲状腺结节患者的临床资料,进行回顾性分析。结果208例患者均行细针穿刺细胞学检查来确诊。手术治疗94例,口服TSH抑制剂58例、131I治疗56例。结论甲状腺结节的诊断应在体检的基础上首选FNAC,辅以核素扫描、超声及其引导下FNAC、相关化验。确诊良性者需手术的择期手术,能行131I治疗的分次治疗,手术+甲状腺激素替代治疗+131I治疗是治疗分化型甲状腺癌的最佳方案;确诊的恶性患者应及早手术,可疑者术中冰冻切片病检决定手术方式。其余患者行TSH抑制治疗。

  • 标签: 甲状腺结节 诊断 治疗
  • 简介:摘要甲状腺结节是临床中的常见病与多发病,流行病学调查数据显示在碘充足的地区甲状腺结节的发病率约为4.14%,其中男性的发病率约为1%,老年和育龄妇女是甲状腺结节高发人群,其发病率可高达5%。近年来,甲状腺结节与甲状腺癌的发病率均呈现出明显的上升趋势,其中5%~10%甲状腺结节患者会发生甲状腺癌,而且甲状腺癌的发生机率与大小与患者的年龄、性别、放射线接触史、家族史及其他许多因素紧密相关。

  • 标签: 甲状腺结节 病因 流行病学 趋势
  • 简介:摘要目的对曾在我院就诊的385例甲状腺结节的患者进行随访,对患者术前血清促甲状腺激素(TSH)水平、超声表现与甲状腺结节的良恶性进行分析,探讨鉴别甲状腺结节良恶性的方法。方法对385例曾在我院就诊后行手术治疗确诊的甲状腺结节患者的资料进行回顾性分析,分析术前血清TSH水平、超声表现与甲状腺结节良恶性的相关性,为指导术前甲状腺结节的良恶性鉴别提供依据。结果恶性甲状腺结节患者术前血清TSH水平显著高于良性结节患者,有统计学差异(P<0.01),B超下见结节伴微粒钙化提示甲状腺结节恶性可能(P<0.01),而粗大钙化在良恶性结节组无统计学差异。结论术前血清TSH水平及超声检查有助于鉴别甲状腺结节的良恶性,建议对术前血清TSH水平较高及B超提示甲状腺结节伴微粒钙化的患者及早进行手术干预。

  • 标签: 甲状腺结节 促甲状腺激素 微粒钙化
  • 简介:摘要目的对甲状腺结节的超声声像图进行特征分析,研究超声检测对甲状腺结节诊断的临床价值。方法随机选取2013年6月~2014年6月期间我院诊治的甲状腺结节病患47例,患者术前均进行超声检测,并将超声诊断所得的结果和病理学检测结果进行比较分析,从而对甲状腺结节的超声诊断进行研究。结果47例甲状腺结节研究对象中确诊结节的诊断符合率为80.9%(38/47),甲状腺腺瘤的诊断符合率为76.1%(16/21),结节性甲状腺肿的诊断符合率为81.8%(18/22),甲状腺癌的诊断符合率为75%(3/4)。甲状腺结节的超声图像可见内部回声清晰且均匀,一般边界较清晰但表现不规则。结论超声检测能够对甲状腺结节的准确诊断起到很好的辅助作用,而且将超声声像图特征与临床诊断相结合并综合分析,可降低对甲状腺结节的漏诊及误诊率,因此可作为临床检测甲状腺结节的主要诊断技术。

  • 标签: 甲状腺结节 超声诊断
  • 简介:摘要目的对彩超诊断甲状腺结节的临床效果进行观察分析。方法资料选自我院2011年12月-2014年12月收治的甲状腺结节患者138例作为研究对象,对138例患者实施彩超诊断,并将其诊断结果和病理诊断的结果进行比较分析,以观察彩超诊断甲状腺结节的效果。结果彩超诊断甲状腺结节的准确率为99.14%;恶性甲状腺结节、良性甲状腺结节彩超诊断与病理诊断的符合率分别为91.25%、63.69%。结论在诊断甲状腺结节过程中对彩超给予有效应用,能够为甲状腺结节相关性质的诊断及治疗提供可靠的参考依据。

  • 标签: 彩超 甲状腺结节 效果
  • 简介:摘要甲状腺结节的发病原因;甲状腺结节的临床表现及诊断;甲状腺结节的治疗。

  • 标签: 甲状腺结节 病因 诊断 治疗
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  • 简介:摘要目的分析结节病的HRCT表现,以提高结节病的诊断率。方法通过对本院2010-2012年收治的27例病理证实的肺结节病的HRCT表现及临床资料进行回顾性分析。结果肺内多发结节9例,肺门淋巴结肿大15例,纵隔淋巴结肿大7例,肺内纤维化病灶者4例,胸膜增厚1例,胸水2例。结论HRCT可清晰观察肺门及纵隔淋巴结肿大情况,及其肺内细小病变,大大提高了肺结节病的诊断率。

  • 标签: 肺部 肺结节病 HRCT
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺结节细针穿刺的诊断价值。方法回顾性分析2006年6月-2012年6月我科84例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果,判断细胞病理学诊断的准确性,分析细胞病理学诊断中漏诊及误诊的常见原因。结果组织病理学诊断良性病变54例(占64.3%),恶性肿瘤24例(占28.6%),良性肿瘤6例(占7.14%)。细胞病理学诊断良性病变或恶性病变与组织病理学的符合率分别为97.2%和93.4%。8例诊断不符合病例主要来自于滤泡性肿瘤诊断组,其主要原因是细胞学诊断错误及腺瘤性结甲和滤泡性肿瘤间重叠的细胞学特征。结论甲状腺结节细针穿刺虽有一定的局限性,但诊断良性或恶性病变准确性高,具有重要诊断价值。

  • 标签: 甲状腺结节 细针穿刺 细胞病理 组织病理
  • 简介:摘要对111例孤立结节病灶在CT平扫时的中心密度,边缘形态进行分析,特别是对增强薄层扫描CT净增值的范围进行测定,进而判断良恶性病变。

  • 标签: CT 孤立结节病 良恶性病变