简介:摘要目的探讨甲状腺手术中Zuekerkandl结节(ZT)与喉返神经(RLN)和上甲状旁腺(SP)的解剖关系及临床意义.方法对我院2011年2月至2012年8月同一手术组连续施行的80例甲状腺全切术(甲状腺癌50例,甲状腺良性疾病30例)及120例双侧次全切除术行回顾性分析,观察ZT的有无、大小,以及与RLN和SP的解剖位置关系.结果ZT的出现在绝大多数病例左侧为85%(170/200),在右侧为87.5%(175/200),两侧同时出现的为81%(162/200).RLN主要位于ZT后方,其左侧92.6%(126/136),右侧为90.5%(124/137).SP左侧91.9%(125/136)在ZT的外上方(1点和2点钟),其右侧91.9%(126/137)在ZT的外上方(10点和11点钟).结论ZT与RLN和SP之间有密切的解剖关系.关键词Zuekerkandl结节;喉返神经;甲状旁腺;解剖标志AbstractObjectiveTostudytheanatomicalrelationbetweenZuekerkandl'stubercle(ZT)andrecurrentlaryngealnerve(RLN)andthesuperiorparathyroid(SP)glands.Methods80patients(50thyroidcancerand30benigndiseases)underwenttotalthyroidectomyand120patientsunderwentsubtotalthyGroidectomyfromMay2011toFebruary2012wereincludedinourstudy.WeinvestigatedtheZTpresenceorabsence,sizeandassociationwiththeRLNandSP.ReGsultsZTwasidentifiedinmostpatients.Amongthem,85%(170/200)werefoundonleft.87.5%(175/200)onrightand81%(162/200)werefoundtobebilateral.TheRLNwasmainlylocatedbackoftheZTand92.6%(126/136)onleftand90.5%(124/137)onright.92.0%(126/137)ofSPwerelocatedonthetopofZT(10or11o'clockposition)onrightand91.9%(125/136)onthetopofZT(1or2o'clockposition)onleft.ConclusionsTherewasanimportantanatomicalrelationshipbetweenZTandRLNandSP.KeywordsZuckerkandl'stubercle;Recurrentlaryngealnerve;Parathyroidgland;Anatomicallandmark中图分类号R6R653文献标识码A文章编号1001-5302(2015)09-0720-01