简介：摘要目的分析了解复治肺结核继发肺部感染病原菌分布以及耐药性情况。方法选取我院2015年10月—2016年10月收治的30例患有肺结核并继发肺部感染的住院患者作为研究对象，收集30例患者的痰液进行培养以及药物敏感性试验，分析病原菌的分布及耐药性情况。结果一共检出病原菌140株，主要以革兰阴性杆菌构成，革兰阴性杆菌有65株，革兰阳性球菌24株，另有细菌23株，真菌28株。其中，革兰阴性杆菌对左氧氟沙星、氨苄西林、头孢唑林等药物都有一定的耐药性，且耐药率＞50.00%，革兰阳性球菌对四环素、阿米卡星、苯唑西林等药物有明显的耐药性，且耐药率均超过50.00%。结论肺结核继发肺部感染的患者主要感染的病原菌是革兰阴性杆菌，革兰阴性杆菌与革兰阳性球菌对常用的抗生素具有一定的耐药性。

简介：摘要目的探讨莫西沙星联合抗结核药治疗耐药性肺结核的效果。方法随机将我中心2013年5月—2016年5月收治的60例耐药性肺结核患者分为两组，每组30例。对照组行常规抗结核药治疗，观察组在对照组的基础上给予莫西沙星治疗。比较两组临床疗效。结果观察组痰菌阴转率、总有效率等指标均明显优于对照组(P＜0.05)。两组不良反应差异不显著(P＞0.05)。结论莫西沙星联合抗结核药的治疗效果理想，安全可靠，值得推广应用。

简介：摘要目的监测近6年来泌尿系感染病原菌的分布和耐药性，指导临床合理应用抗生素。方法采用回顾性分析2003年至2009年6年来414例尿液细菌培养。结果414例尿液标本分离的病原菌149株，阳性率36%，其中以G-细菌为主。大肠埃希菌是G-细菌中分离最高的病原菌，占38%，大肠埃希菌对头胞哌酮、头胞唑啉、头胞曲松、阿米卡星、亚胺培南的耐药率均<23%；表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、亚胺培南、头胞曲松、头胞唑啉的耐药率均<25%，均呈现良好的敏感性。结论临床医生应根据尿液培养病原菌的分布及耐药性变化，合理应用抗生素，遏制耐药菌的生长。

简介：摘要目的分析临床分离的表皮葡萄球菌的耐药性，为临床合理应用抗生素提供依据。方法收集2014年1月至2015年1月我院152例住院患者痰液、尿液、分泌物、血液、导管等分离出的152株表皮葡萄球菌，采用肉汤稀释法进行药敏感试验。结果共检出MRSE菌株68株，检出率为44.74%；多重耐药菌98株，占64.47%。表皮葡萄球菌对万古霉素、多西环素的敏感率为100%；对利福平、阿米卡星、呋哺妥因的敏感性较高，敏感率均高于80%。对青霉素、红霉素的耐药性最高，耐药率高于80%；对阿奇霉素、复方新诺明的耐药率均在70%以上。结论表皮葡萄球菌耐药性严重，临床应根据药敏试验结果合理应用抗生素。

简介：摘要目的探讨多种耐药肺结核患者的耐药原因及疗效。方法于2014年8月到2015年8月间，在我院选择50例多种耐药肺结核患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回归性分析，了解患者耐药原因，并根据患者治疗方案将患者分为莫西沙星组（n=25，莫西沙星+抗结核药物）和氧氟沙星组（n=25，氧氟沙星+抗结核药物），对比两组患者的治疗效果。结果患者耐药原因为不规则治疗35例，初始耐药7例，医护人员处理不当8例。莫西沙星组患者治疗后痰菌转阴率及病灶吸收率、空洞愈合率与氧氟沙星组相比明显较高，P＜0.05。结论多种耐药肺结核患者的耐药原因较多，且莫西沙星+抗结核药物是临床治疗多种耐药肺结核的有效方案。

简介：摘要目的调查我院普外科脓液细菌感染率及耐药性分析，为临床治疗用药提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》的方法采集脓液标本；鉴定和药敏试验采用Dade公司生产的MicroscanAutoscan4微生物鉴定／药敏系统进行细菌鉴定及药敏实验。结果2015年8月—2017年8月本院普外科送检的631例脓液标本中408例培养出细菌，感染率为64.66%。其中革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌（227株）、肺炎克雷伯菌（41株）、无丙二酸柠檬酸杆菌（31株）为主要致病菌，革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌（14株）、肠球菌属（13株）为主要致病菌。结论外科脓液标本分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主，其中以大肠埃希菌最多见，革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌为主要致病菌；外科脓液标本病原菌种类较多，耐药率较高，临床治疗应及时送检标本确定病原菌，并根据药敏结果合理用药。

简介：摘要目的了解福建省福清医院常见革兰氏阴性杆菌分布和耐药情况，为本院临床合理使用抗生素提供依据。方法将2014年间本院临床标本分离的2195株革兰氏阴性杆菌，用纸片扩散法或生物梅里埃仪器法进行１２种抗菌药物的药敏感试验。结果2014年分离到的革兰氏杆菌中，肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌、嗜麦芽寡养假单菌、变形杆菌占分离前7位，非发酵菌和多重耐药菌感染率增速较快。结论2014年革兰氏阴性杆菌的感染率呈上升趋势，多重耐药菌感染较往年略有上升。

简介：摘要目的了解该院血培养病原菌的分布及耐药情况，为临床合理选用抗生素提供依据。方法采用BACT/ALERT3D全自动血培养仪对血培养标本进行监测及检测，阳性标本分离菌株用法国生物梅里埃VITEK2-Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定及药敏分析。结果连续两年共7590例血培养标本，分离出阳性标本1092株，阳性率为14.39%，其中革兰阳性菌378株，占34.62%，革兰阴性菌698株，占63.92%，真菌16株，占1.46%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主，革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类高度敏感，铜绿假单胞菌对第三代头孢、喹诺酮类、氨基糖苷类和碳青酶烯类抗菌药物的敏感性较高。结论血培养病原菌种类比较复杂，耐药性强，定期分析病原菌的分布及耐药情况，为临床合理用药提供依据，减少耐药菌株的出现。

简介：摘要目的了解细菌性尿路感染病原菌的构成及其体外耐药性，为临床治疗提供依据。方法回顾性分析4年来尿路感染患者培养获得病原菌及主要致病菌的体外耐药性。

简介：

简介：摘要目的研究讨论肺炎患者中泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）感染危险因素，并分析其耐药能力。方法选取40例泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为观察组，20例非泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为对照组，采用单因素分析法分析PDR-AD感染危险性因素，采集两组痰液标本进行耐药性分析。结果单因素分析显示，机械通气、侵入性操作（如气管切开、深静脉置管等）、抗菌药物种类数量、基础疾病病情（如糖尿病、心血管疾病等）、住院时长与泛耐药鲍曼不动杆菌感染有关（P<0.05）。观察组就亚胺培南、哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、左氧氟沙星有较高的耐药性，对多粘菌素B、替加环素的耐药率为零。结论临床中机械通气、侵入性操作、抗菌药物类型数量、基础病情、入院时长是泛耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素，PDR-AB对临床抗生素普遍具较高耐药性。临床上，结合危险因素及耐药性，选择适合的药物治疗。

简介：摘要目的了解我院ICU患者下呼吸道感染菌群和耐药性的特点，以及与抗生素使用的关系，从而指导临床抗菌药物的使用，有效控制耐药菌的蔓延及降低院内感染的发生。方法选取我院ICU2013年10月～2014年10月，随机选取两年确诊为下呼吸到感染患者，采集每例下呼吸道感染标本，再培养分离，采用Kirby-bauer扩散法进行药敏试验。结果两年共培养菌株366株，其中革兰氏阴性菌占55.21%，革兰氏阳性菌占25.74%，真菌占19.11%感染菌呈多重耐药。两年的差异无统计学意义。结论ICU下呼吸道感染，主要为条件致病菌，以革兰氏阴性菌为主，革兰氏阳性菌明显增多的趋势，耐药发展速度快，合理科学用药非常重要。对我院及本地区ICU感染中抗生素的选用有一定的参考价值，也可为临床医生提供经验用药的依据。

简介：摘要目的分析ICU医院感染病原菌分布情况，并对其耐药性进行总结。方法选取2015年2月—2016年12月23例ICU医院感染病例，回顾性分析其临床就诊资料，对其病原菌分布、耐药性进行分析，做好详细统计。结果本组23例患者共分离出68株病原菌，分别为革兰氏阴性菌60例，革兰氏阳性菌5例，真菌3例，其中革兰氏阴性菌所占比例最高（P＜0.05）；检出前三位菌种为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌，三种菌种对阿莫西林、哌拉西林、头孢他啶、头孢曲松的耐药性较高，对亚胺培南、美罗培南的耐药性较低。结论ICU医院感染病原菌主要为革兰氏阴性菌，对多种抗生素均具有较高的耐药性，应不断强化监测力度，合理选择抗菌药物，最大程度避免耐药菌。

简介：摘要目的研究甲型副伤寒的临床特征及抗菌药物的合理使用。方法对143例甲型副伤寒病例的临床特征和耐药情况进行分析。结果甲型副伤寒临床表现以高热为主,伴畏寒117例(82.7%),伴头痛、头晕71例(49.8%),伴呼吸道症状53例(37.1%),伴消化道症状48例(33.9%)。血常规示嗜酸性粒细胞下降占74.1%,肥达试验阳性率低。药敏分析示对培氟沙星、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾和头孢呋辛耐药率高,对头孢第3、4代、氨曲南、氨基糖甙类、喹诺酮类(除培氟沙星)敏感性强。结论氟喹诺酮类、第三代头孢菌素可作为治疗甲型副伤寒的首选药物。

简介：摘要目的了解2014年—2015年临床分离的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性变迁，为临床的医师正确选择敏感的抗菌药物提供参考依据。方法数据采用回顾性统计方法，统计我院2014—2015年临床分离的162株鲍曼不动杆菌在各类感染性标本中的分布，以及鲍曼不动杆菌对临床抗菌药物的耐药率。标本的采集和运送，菌株分离培养及鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》第3版进行，药敏试验采用K—B法，结果判定严格按照CLSI最新的折点进行。统计分析数据采用WHONET5.6统计软件处理，两年间的比较采用χ2检验P<0.05为差异有统计学意义。结果2014—2015年临床标本中共分离出鲍曼不动杆菌162株，其中分离自呼吸道138株，泌尿道11株，分别占85.2%、6.8%。2014—2015年耐碳青霉烯霉类鲍曼不动杆菌检出率分别为10.3%、32.9%。结论2014—2015年临床分离的细菌对大多数抗菌药物耐药率表现为逐年上升趋势，因此，动态监测细菌耐药性已成为医院感染管理的重要项目，务必实施抗菌药物科学管理。

简介：摘要目的探讨出院电话随访护理在耐药结核患者中治疗干预效果。方法将我院自2012年7月13至2013年6月30日纳入十二五项目耐药结核患者48例按照随机分为观察组和对照组，对照组进行常规出院指导，观察组使用电话随访，指导出院患者服药、拍片、查痰，并及时观察服药中存在的问题，及时解决，比较2组人员对疾病知识的掌握及遵医嘱服药的依从性的差异、痰培养转阴率及对护理工作的满意度。结果在耐药肺结核患者中进行出院电话随访可有效的提高出院患者服药的依从性、痰培养的转阴率及治愈率及对护理工作的满意度。

简介：摘要目的研究下呼吸道感染铜绿假单胞菌的多重耐药性。方法采用目标检测法，选取我院下呼吸道感染患者389例为标本，对患者进行感染病原菌的耐药性检测。结果药敏实验结果显示，分离病原菌209株，具有耐药性的菌株51株，占据病原菌的24.40%；具有耐药性的菌株中以革兰阴性杆菌为主，占34株，占耐药菌耐药性的66.67%。如肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟杆菌、粘质沙雷菌、枸橼酸菌属、志贺菌属、沙门菌属等；铜绿假单胞菌是一种机会致病菌，对不同的抗生素耐药性能不同，占据革兰阴性杆菌10例，占耐药性的29.41%，占多耐药性的14.71%。结论下呼吸道感染患者中以铜绿假单胞菌比例较高，是感染病原菌的主要来源，早期对铜绿假单胞菌的耐药性进行分析，为预后避免其发展为多重耐药球菌提供临床依据，值得临床广为采用。

简介：摘要目的分析我院2015年革兰阴性杆菌的临床分布及耐药情况。方法采用纸片扩散法和全自动分析仪进行药物敏感性试验，采用2015年版CLSI标准判读结果。结果共分离出革兰阴性杆菌5090株，主要为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌和阴沟肠杆菌，分别占38.1%、14.9%、14.0%、13.1%、6.2%和4.1%。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌分别为66.1%、39.1%和36.4%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药率均小于4%。非发酵菌中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为82.1%和34.9%，对美罗培南为82.3%和33.5%。结论碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌仍有很高的敏感性，鲍曼不动杆菌耐药形势严峻。

简介：摘要目的针对下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药特征进行分析。方法选择在过去一年间我院呼吸内科收治的252名下呼吸道感染患者作为研究对象，其中普通患者204例，重症患者48例。针对382份合格痰标本其进行细菌培养，鉴定菌株种类分布并检测药物敏感性。结果在送检的382份待测标本中共分离出173株致病菌，检出率占45.3%。普通患者共130株，其中革兰阴性杆菌123株，占94.6%；重症患者共43株，其中革兰阴性杆菌34株，占79.1%。结论呼吸内科下呼吸道感染以革兰阴性菌为主，分离病原菌耐药现象普遍存在，临床应重视病原学检查，加强病原菌耐药性监测，合理使用抗菌药物。

简介：摘要目的探究在对耐药性肺结核病患治疗时，采用左氧氟沙星的安全性和效果。方法通过随机选取的方式选取曾在我院就诊的该症病患，选取的总人数为44人，选取的时间为2015年3月—2017年7月，采用平均分配的方式将全体44名病患分为两个小组，分别命名为研究组和常规组。常规组治疗时采用以往的抗肺结核药物，而研究组则在常规组治疗方案的前提中加入左氧氟沙星，对两个小组的治疗效果、病灶状况和不良反应进行比较。结果研究组治疗总有效率为85.42%，明显比常规组治疗总有效率94.58%高（P＜0.05）；研究组病情恢复速度明显比常规组快（P＜0.05）；研究组并发症出现的概率为20.83%，常规组并发症出现的概率为22.92%，并没有明显差异（P＞0.05）。结论在对耐药性肺结核病患展开治疗时，采用左氧氟沙星不仅能够缩短治疗时间增强疗效，而且具有安全性，应予以推广。