简介：摘要本文探讨了骨折术后钢板断裂的原因及纠正策略，分析了造成钢板断裂的主观原因和客观原因，建议选择合适的钢板，术前、术中正确规范操作，术后科学、合理的功能锻炼及术后定期随访能有效防止术后钢板断裂。

简介：摘要目的增加临床护理人员对静脉留置针使用和护理的认识，进一步落实相应预防和应急处理措施。方法参考有关资料，结合本次留置针断裂事件进行原因分析。结果优质导管材料和规范的穿刺、护理及拔针方式在预防导管断裂方面具有有重要作用。结论临床护理人员应掌握规范的留置针使用方法、护理要点及留置针软套管断裂的应急处理流程，减少护理不良事件的发生，促进护理安全。

简介：摘要目的探讨陈旧性跟腱断裂的手术治疗效果。方法回顾性分析36例陈旧性跟腱断裂病例的临床资料，采用跖肌腱转位编织缝合联合Lindholm法修复跟腱，术后石膏固定，系统进行功能练习，评价功能恢复情况。结果本组36例患者，按Arner-Lindholm评分标准，优26例，良6例，差4例，优良率为88.8%。结论跟腱断裂早期诊断，早期治疗十分必要，采用跖肌腱转位编织缝合联合Lindholm法修复跟腱，疗效确切。

简介：摘要静脉留置针作为头皮针的替代产品，操作简单、使用方便、静脉内留置时间长、保护血管，可随时进行输液治疗，不仅有利于危重患儿的抢救、提高护理工作效率，还减少反复穿刺对血管的损伤，减轻患儿的痛苦，现已广泛应用于小儿临床1。由于拔管操作失误导致静脉留置针导管断裂并残留于头皮血管内已有报道2-3，如果一旦发生，将会给患儿带来生命危险，还严重影响护理质量。2016年5月，发生1例留置针导管断裂病例，现将上诉事件的处理措施、原因分析及预防措施报告如下。

简介：

简介：摘要目的观察应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效，探讨治疗跟腱断裂术后伤口感染简单有效的方法。方法对我院收治的17例跟腱断裂术后伤口不愈合患者，应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗。观察伤口感染控制机伤口愈合率，随访3个月观察踝关节屈伸活动度及提踵及足跖屈肌力。结果17例患者30天伤口愈合率达100%。其中4例10天撤掉VSD敷料原切口轻度红肿，少许渗出，予以从皮瓣内侧伤口应用雷夫诺尔纱条深层引流，后伤口全部愈合。随访3个月，除外一例69岁高龄患者遗留背伸障碍外，其他14例踝关节均屈伸自如，15例患者术后提踵及足跖屈肌力均达四级强。结论双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效满意，值得探讨并推广应用。

简介：摘要目的皮质类固醇注射治疗手部腱鞘炎可引起罕见且严重的并发症——肌腱自发断裂。此研究旨在评估患者出现该并发症后行肌腱修复治疗的临床疗效，并总结相关治疗经验。方法回顾观察在2011年7月至2015年12月在浙江省附属第一医院就诊的13名患者（8名女性和5名男性），他们均因皮质类固醇封闭治疗引发自发性肌腱断裂，患者均进行了肌腱修复治疗。患者平均年龄为52.31±15.38岁；平均注射次数为2.54±1.66次；肌腱平均断裂时间（最后一次注射后）为10.92±9.50周。9名患者采用肌腱直接缝合（69％的病例），4名患者采用肌腱移植术（31％的病例）。结果在此项研究中，肌腱断裂部位（13名患者共15例肌腱）包括6例拇长伸肌腱（40％），4例小指固有伸肌腱和小指伸肌腱（27％），3例环指总伸肌腱（20％），2例中指伸肌腱（13％）。术后两名患者出现肌腱粘连（15％的病例），予以肌腱松解后改善。术后一名患者出现肌腱再次断裂（8％），予以肌腱移植二次手术治疗。通过不短于两年的电话及门诊随访，所有患者（包括首次术后出现并发症的3例患者）均无感染，血管神经损伤、肌腱粘连、再次断裂等并发症发生。结论肌腱自发性断裂是皮质类固醇封闭治疗腱鞘炎后的一种严重并发症，因而亟需规范皮质类固醇的注射治疗标准。此外，此研究中核磁共振成像技术，在术前评估肌腱缺损程度、炎症程度以及术后随访期间监测肌腱愈合质量中都起到重要作用，帮助减少治疗失误，促进优化治疗。

简介：摘要目的通过设计使用《临床护理带教手册》，以推动临床护理教学档案格式化管理。结果选取医院16个病区作为使用对象，采用重新遴选带教组长和带教老师、建立护理教学档案等手段，确定《临床护理带教手册》模版。通过实施发现《临床护理带教手册》对提升医院护理带教水平、提高护生理论及操作水平具有积极作用。结论规范临床护理教学档案格式化管理，有助于提高带教队伍的整体素质，提升教学质量。

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简介：摘要目的观察和比较循证护理带教方法在手术室带教中的应用效果。方法选取80名实习护生为研究对象，按性别和成绩分为观察组和对照组各40人，对照组按照实习大纲要求进行传统方法带教实习，观察组在此基础上增加循证护理带教方法，实习护生出科时对2组的实习成绩和带教效果进行评价比较。结果观察组的实习成绩优于对照组，实习护生认为观察组的带教效果优于对照组，经统计学比较均具有显著性差异（P＜0.05）。结论在手术室临床带教中开展循证护理带教方法可以提高实习护生的考核成绩，提高带教效果。

简介：摘要目的分析胫骨中下段骨折内固定术后钢板断裂的原因，总结预防措施。方法选择我院接受的16例胫骨中下段骨折内固定术后钢板断裂患者作为研究案例，对疾病原因分析，总结预防举措。结果对治疗结果分析，16例患者中显效和有效的人数分别是13例和2例，总有效率是93.75%，整体总有效率高。结论对胫骨中下段骨折内固定术后钢板断裂患者的原因分析，提出预防措施，可有效降低发生率；对发生病例经结合实际情况积极进行治疗处理，整体效果明显，能避免病情恶化。

简介：摘要目的探讨手术显微镜下使用表面麻醉行泪小管断端吻合的手术疗效。方法新鲜外伤性下泪小管断裂伤21例21眼，采用表面麻醉的方法，显微镜下行泪小管断端吻合术。结果所选21例均一次吻合成功。术后8～12wk拔管,随访6～24mo,治愈19例（90%）,好转2例（10%）。结论采用表面麻醉的方法，在手术显微镜下行泪小管断裂吻合术成功率高,易于寻找断裂的断端，操作准确方便，值得推广。

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简介：摘要目的针对胸外科的护理临床带教方法进行分析。方法搜集2014年4月～2015年4月在我院胸外科进行临床实习的护生120名，将其随机分为观察组与对照组各60名，对照组选用传统的带教方法，观察组选用临床路径带教方法，对两组实习生实践能力、专业理论、满意度进行对比分析。结果与对照组相比，观察组实习生的专业理论知识、实践操作能力、满意度较高，差异较为明显，有统计学意义（P<0.05）。结论针对胸外科实习生的带教工作，应强化对实习生理论与实践的相互结合，选择实践性较强的方式定能达到理想的带教效果。

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简介：摘要随着护理学的发展及21世纪人们对健康需求的转变，培养适应现代护理学及社会需求的优秀护理人员是目前的重要课题。临床带教是护理教育的重要组成部分，是理论教学向临床实践的过渡，是课堂教学的深化和延续。带教质量的优劣直接关系到能否培养合格的专业人才问题。本文分析护生方面存在的问题并提出对策，旨在调动教与学双方面的积极性，实现临床教与学的最佳效果。

简介：摘要目的临床路径带教和传统方法带教在新入职护士教学中的应用比较。方法择于2015年1月至2016年12月于我院新入职的护理人员82名，所有护理人员按照随机数表均分为两组，即研究组和对照组。各组护理人员均为41名，其中研究组护理人员则采用传统方法带教教学，而参考组护理人员则采用临床路径带教方法进行教学，对比各组护理人员的护理知识评估结果以及护理操作失误情况，同时展开组间数据对比。结果根据本次研究结果显示，在护理知识评估结果对比方面，研究组41名护理人员无论在基本护理知识、护理操作流程知识以及护理常识方法均显著优于参考组，而在护理操作失误情况对比方面，研究组41名护理人员的护理操作失误率显著低于均对照组41名护理人员。以上组间数据对比存在显著差异，符合统计学意义（P<0.05）。结论相对传统方法带教，以临床路径带教有效保证新入职护理人员对于工作的适应度，提升他们的职业素养与知识水平，从而规范护理操作行为，减少操作失误，存在临床推广意义。

简介：摘要护理临床教学作为护理教学体系的核心组成部分，在提升学生理论水平以及实操能力等方面发挥着关键性作用，为了更好地推动护理临床教学活动的稳步进行，提升教学质量，在护理带教的过程中，转变教学思维，优化教学方法，逐步构建起现代化的护理临床教学体系。文章以神经外科护理带教作为研究对象，将一对一带教作为切入点，探讨其在神经外科护理带教中的应用方式，为后续教学实践活动的开展提供必要的理论支持。

简介：摘要目的分析核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床应用效果。方法在本次研究中选择本院2016年1月-2017年1月我院收治的72例膝关节前交叉韧带断裂患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予关节镜和核磁共振成像技术诊断，对效果进行分析。结果在本次研究中甲组36例患者中，有28例患者诊断准确，其准确率为77.8%，乙组中36例患者诊断准确，准确率为100%，100%＞77.8%，乙组的准确率明显高于甲组。结论对膝关节前交叉韧带断裂患者采用核磁共振成像技术诊断，其优势明显，准确率较高，值得推广和应用。