简介:摘要目的明确N-末端脑钠肽前体联合超声心动图、肌钙蛋白Ⅰ对急性肺栓塞患者预后评估中的价值。方法收集2012年7月—2015年8月急性肺栓塞患者84例,预后进行随访,按照3个月内是否发生不良事件分成两组预后好转或稳定为Ⅰ组,发生不良事件为Ⅱ组,比较两组N-末端脑钠肽前体(NT—proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及四腔心切面右心室与左心室舒张末期内径之比(RV/LV)。结果Ⅰ组59例,Ⅱ组25例,两组性别、年龄均无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV三项阳性例数明显高于Ⅰ组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV两项以上阳性例数也明显高于Ⅰ组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV均高于Ⅰ组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论N-末端脑钠肽前体联合超声心动图、肌钙蛋白Ⅰ对急性肺栓塞患者预后的评估具有临床意义。
简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)正常患者中的血清胆碱酯酶变化及与心功能关系。方法选择中重度慢性心力衰竭NT-proBNP正常的患者78例,按照心功能分级分为A组(心功能Ⅲ级),B组(心功能Ⅳ级),每组39例。经对症治疗后,复查血胆碱酯酶。结果治疗前A组胆碱酯酶水平高于B组(P=0.016),治疗后A组和B组胆碱酯酶均较治疗前明显升高(P=0.001),且A组胆碱酯酶明显高于B组(P=0.036)。结论血清胆碱酯酶测定可作为评估慢性心力衰竭患者心功能严重程度的指标、心功能改善的有效指标。
简介:摘要目的探讨D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断的价值。方法选取我院于2013年1月~2015年1月接诊的急性主动脉夹层患者共141例(有效改善患者90例,死亡51例),采用回顾性方法分析患者的凝血功能、心功能及炎性指标,判断D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对患者急性主动脉夹层预后的价值效果。结果死亡组患者的D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原的指标数值均显著高于生存组患者(P<0.05),组间差异明显具有统计学意义。结论对于急性主动脉夹层患者联合采用D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测的方法能够有效帮助医生对患者预后情况进行判断,取得了较为理想的判断准确率,值得在临床检测中大力推广。
简介:摘要目的探究分析气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响。方法选取我院2015年9月至2016年9月期间收治的冠心病心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加益气通脉汤,比较两组的治疗效果。结果观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的心脏超声指标、7分钟内步行距离均优于对照组(P<0.05);观察组患者的N端脑钠肽前体水平明显低于对照组(P<0.05)。结论在对冠心病心力衰竭患者的治疗中加入益气通脉汤可以有效的提高患者的临床治疗有效率,改善患者的心功能以及N端脑钠肽前体水平,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨血浆B-型尿钠肽(B-typenatriureticpeptide,BNP)联合D-二聚体联合检测在慢性心力衰竭早期诊断中的临床应用价值。方法依据美国纽约心脏病协会(NewYorkHeartAssociation,NYHA)方案对CHF患者进行临床诊断及心功能分级。分别采用化学发光微粒子酶免疫分析法以及免疫比浊法测定120例CHF患者及120名同年龄段健康对照组血浆BNP及D-二聚体水平。结果CHF患者组的血浆BNP及D-二聚体含量均明显高于健康对照组(P<0.05);在实验室常用的参考值时BNP、D-二聚体阳性率分别为85.7%、10.3%,明显高于健康对照组(P<0.05);CHF患者NYHA心功能I级到Ⅳ级血浆BNP及D-二聚体含量逐渐升高,不同分级组之间BNP、D-二聚体含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);结论BNP与D-二聚体联合检测不仅可以提高CHF诊断准确性,而且还可作为临床诊断及疗效观察CHF的客观指标。
简介:摘要目的探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检测对急性呼吸困难的鉴别诊断价值。方法将328例急性呼吸困难患者,根据临床诊断分为急性充血性心力衰竭组(急性心衰组)176例及非心衰组152例,比较两组患者初入院时的NT-proBNP水平,评价其对急性呼吸困难鉴别诊断的价值。结果急性心衰组及非心衰组NT-proBNP浓度分别为3184.4±1638.3pg/mL和388.6±154.7pg/mL,两组比较差异具有显著性意义(P<0.01)。以NT-proBNP≥1500pg/mL为心力衰竭阳性诊断1,诊断急性充血性心力衰竭的灵敏度为92.0%,特异性为90.1%,阳性预测值为91.5%,阴性预测值为90.7%,诊断效率达91.2%。结论急诊常规检测NT-proBNP有利于对急性呼吸困难患者做出快速诊断,有助于鉴别急性呼吸困难是否为急性充血性心力衰竭所致。
简介:摘要目的观察分析N端脑钠肽(NT-ProBNP)诊断伴肾功能不全心衰的准确性。方法选择我院2015年4月-2016年3月进行治疗的90例肾功能不全心衰患者作为研究对象,根据肌酐清除率(eGFR)值将其分成三组,各组30例,研究Ⅰ组为eGFR值为60~90ml/min,研究Ⅱ组为eGFR值为30~60ml/min,研究Ⅲ组为eGFR值为小于30ml/min,选择同期30例无心力衰竭、肾功能正常的志愿者为对照组,分别对各组进行检测NT-ProBNP水平,通过ROC曲线下面积,评价不同程度的肾功能不全患者在通过NT-ProBNP诊断心力衰竭的准确性。结果研究Ⅰ组患者ROC曲线下面积为0.882,研究Ⅱ组患者ROC曲线下面积为0.841,研究Ⅲ组患者ROC曲线下面积为0.802,组间比较,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论N端脑钠肽诊断伴肾功能不全心衰具有准确性,通过eGFR值分组可以提高准确性。
简介:摘要目的观察和探讨脑挫裂伤并脑内血肿(常见枕部着力的额颞部对冲伤)患者的手术方法以及手术效果。方法随机选取2003年9月至2014年12月在我院治疗的80例脑挫裂伤并脑内血肿患者,用随机数字表法将其随机分为两组,每组40例,其中对照组采用常规手术治疗,观察组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者术后预后评分平均分(3.01±1.22)分,对照组患者术后预后评分(4.72±0.98)分,两组结果差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率为95.0%,对照组总治疗有效率为77.5%,两组患者治疗结果差异具有统计学意义。结论对脑挫裂伤并脑内血肿患者进行手术时,采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗能够有效改善预后。
简介:摘要目的探讨护理干预对低位直肠癌保肛手术回肠末端造瘘患者电子结肠镜检查肠道准备清洁效果的影响。方法随机抽取39例2014年1月至2015年12月在我院肛肠科住院的直肠癌保肛手术后1年的患者,行结肠镜检查前对肠道准备过程实施护理干预作为观察组,对比同期随机对照组。评价护理满意度、肠道清洁效果及患者肠道清洁后舒适度情况。结果护理满意率、肠道清洁有效率和肠道清洁后舒适率观察组为94.8%(38/39)、100%(39/9)和100%(39/39),对照组分别为82.0%(32/39)、84.6%(33/39)和82.0%(32/39),两者相比均有统计学差异。结论对回肠末端造瘘患者肠检前实施针对性的肠道准备护理干预,能提高患者肠道清洁度和舒适度,使患者顺利完成电子结肠镜检查,值得临床推广和进一步应用。
简介:摘要目的研究在慢性脑供血不足中采取清脑汤加减治疗的临床疗效。方法选取我院自2015年7月至2016年7月期间收治的62例慢性脑供血不足患者,采取不同治疗方式随机分为两组,为参照组(n=31)与实验组(n=31),参照组患者实行尼莫地平常规西药治疗,实验组患者在参照组基础上增加清脑汤加减治疗,分析对比两组患者经不同方式治疗后血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞比容以及总有效率的情况。结果在慢性脑供血不足治疗中实验组患者在后血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞比容以及总有效率等改善情况对比参照组组间数据差异显著,P<0.05,统计学存在意义。结论将清脑汤加减治疗应用在慢性脑供血不足患者中存在显著疗效,可以有效改善血流动力学指标,提升临床治疗效果,值得大力推广与应用。
简介:摘要目的分析益气清脑方在慢性脑供血不足患者治疗中的应用效果。方法选取我院收治的慢性脑供血不足患者88例,并随机划分为观察组与对照组,每组均44例。两组均给予基础治疗,在此基础上对照组应用尼莫地平治疗,观察组采取益气清脑方治疗。比较两组患者临床疗效、椎动脉及基底动脉平均血流速度、不良反应发生情况。结果观察组临床疗效95.45%较对照组的79.55%高(P<0.05);观察组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)平均血流速度较对照组高(P<0.05);两组患者均未出现不良反应。结论慢性脑供血不足患者应用益气清脑方治疗,可显著提高临床疗效,有效改善患者的脑部血流速度,且安全性较高。
简介:摘要目的探讨护理干预对低位直肠癌保肛手术回肠末端造瘘患者电子结肠镜检查肠道准备清洁效果的影响。方法随机抽取39例2014年1月~2015年12月在我院肛肠科住院的直肠癌保肛手术后1年的患者,行结肠镜检查前对肠道准备过程实施护理干预作为观察组,对比同期随机对照组。评价护理满意度、肠道清洁效果及患者肠道清洁后舒适度情况。结果护理满意率、肠道清洁有效率和肠道清洁后舒适率观察组为94.8%(38/39)、100%(39/39)和100%(39/39),对照组分别为82.0%(32/39)、84.6%(33/39)和82.0%(32/39),两者相比均有统计学差异。结论对回肠末端造瘘患者肠检前实施针对性的肠道准备护理干预,能提高患者肠道清洁度和舒适度,使患者顺利完成电子结肠镜检查,值得临床推广和进一步应用。
简介:摘要目的探讨加强院前急救护理管理对提高院前救护效果的影响。方法选择2016年5月—2017年4月我院实施院前急救的80例患者作为研究组(在常规院前急救措施的基础上实施加强院前急救护理管理干预),选择2015年4月—2016年3月我院实施院前急救的80例患者作为对照组(采取常规院前急救措施)。观察对比两组呼叫出车反应时间、途中时间,以及救治成功率、护理差错发生率与护理满意率。结果研究组出车反应时间低于对照组(P<0.05);研究组患者救治成功率、护理差错发生率与护理满意率均高于对照组(P<0.05)。结论加强院前急救护理管理在院前救护中具有显著的应用效果,适于临床推广。