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  • 简介:摘要目的探究胰腺神经内分肿瘤的外科诊治方法。方法回归性分析我院收治的胰腺神经内分肿瘤患者30例的临床资料,对临床诊治情况进行总结分析。结果30例患者中胃泌素瘤8例,胰岛素瘤14例,无功能性胰岛细胞瘤4例,高血糖素瘤3例,生长抑素瘤1例。行手术治疗者28例,肿瘤无法切除者2例;术后随访,出现胰瘘者1例,死亡者5例,25例患者随访2年内未死亡,生存率为83.33%。结论胰腺神经内分肿瘤正确诊断是治疗成功的前提,目前临床首选的治疗方式为手术治疗,可使患者的生存时间有效延长,减低死亡率。

  • 标签: 胰腺神经内分泌肿瘤 诊断 治疗
  • 简介:胰腺神经内分肿瘤(pNENs)分为功能性与无功能性两大类,常见类型包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、血管活性肠肽瘤等,根治性手术切除是pNENs患者治愈和长期生存的唯一方法.基本手术方式包括局部切除和规则切除两类,前者为肿瘤局部切除(剜除)术,后者包括胰十二指肠切除术(标准或保留幽门)、胰体尾切除术(联合脾脏切除或保留脾脏)及中段胰腺切除术等.肝脏是最常见远处转移部位,手术切除是肝转移瘤首选治疗方法,RFA、TACE以及肝移植可以作为辅助治疗手段.

  • 标签: 神经内分泌肿瘤 胰腺 治疗 手术
  • 简介:

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  • 简介:20%~30%胰腺神经内分肿瘤(pNENs)在初诊时可切除,70%~80%的pNENs是局部晚期或转移性肿瘤.对手术可切除的pNENs,建议积极手术切除原发肿瘤和转移肿瘤.对功能性的局部晚期或转移性pNENs,积极的减瘤术有助于控制症状,改善患者的生命质量;无功能性肿瘤不推荐减瘤术,除非发生出血、梗阻等危及生命的并发症.对Ⅰ型肝转移,应积极联合原发肿瘤切除;Ⅱ型肝转移,可探索全身综合治疗联合肝脏的局部治疗,如RFA、动脉栓塞和栓塞化疗;Ⅲ型肝转移可给予舒尼替尼、依维莫斯联合长效生长抑素的治疗.pNENs获得根治性切除后无需辅助治疗,但若是转移性病灶获得根治性切除,建议给予后续治疗,预防复发.

  • 标签: 神经内分泌肿瘤 胰腺 治疗
  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的 : 回顾性分析跟踪医院 2015 年 2 月 ~2017 年 2 月收治的 36 例肠道神经内分肿瘤患者的病理、临床表现及治疗办法。 方法:以调查医院收治 肠道神经内分肿瘤患者为研究对象,通过门诊、电话随访的方式了解其病理、临床表现,利用病理学特点为病例分类,利用切除术和内镜检查方法治疗患者病症 。结果 :在为期 1 年的手术治疗 预后随访中发现,肠道 神经内分肿瘤患者中共有 28 例存活, 存活率为77 .78 %。数据比较具有统计学差异 (P<0.05)。 结论:在临床治疗经验上,治疗 肠道神经内分肿瘤的主要办法是进行内镜切除术,且治疗前应注意病理差别对待, 胃肠道神经内分瘤预后效果明显高于 胃肠道神经内分癌的预后效果, 能最大化降低患者转移率和复发率,进而提高 胃肠道内分肿瘤患者的生活质量,降低死亡率 。

  • 标签: 胃肠道 神经内分泌肿瘤 临床治疗 预后
  • 简介:回顾分析2005年3月—2014年3月收治的27例胃神经内分肿瘤(G-NENs)的临床及病理资料,术后回访6~36个月。全组27例,每例均是术前胃镜+病理提示为胃癌,根据WHO(2010)神经内分肿瘤新分类标准,胃神经内分癌(NEC)22例,混合性(MANEC)5例。26例均按胃癌D2根治术行手术治疗,另有1例行胃癌姑息+联合脏器切除术。其中20例靠常规病理就能诊断为G-NENs,另有7例要靠免疫组织化学才能进一步证实为G-NENs。G-NENs具有部分同胃癌类似的恶性生物学行为,若无手术禁忌,建议积极手术治疗,术后根据大标本病理及免疫组织化学结果,再辅以标准的放化疗。同时它具有部分神经内分功能,需加强内分治疗,且需长期密切随访及加强对症支持治疗,对于G-NENs多学科治疗模式可使患者比单一专科治疗更受益。

  • 标签: 胃肿瘤 神经内分泌癌 诊断 治疗
  • 简介:摘要:目的:通过对患有胃神经内分肿瘤的患者病例进行分型,探索不同类型肿瘤的临床病理意义。方法:取我院收治的52例胃神经内分肿瘤患者的胃标本作为此次实验的调查对象,将其病理进行分型,同时分析其病理学特点。结果:胃神经内分肿瘤可分为四种临床病理类型,不同类型的胃神经内分肿瘤在病理学特征、生物学行为以及治疗方法上均有不同。此次52例病患中I型最多有36例、II型有10例、III型有5例、IV型有1例。I型是一种伴有萎缩性胃炎性类癌,可分为单发型和多发型,单发型的病理特征常表现为息肉状,肿瘤常出现在黏膜层和黏膜下层,同时存在萎缩性胃炎、胃窦G细胞增生、胃内分细胞增生、异型增生;患者的肿瘤常与高胃泌素血症相关,单行型肿瘤可通过息肉摘除手术进行治疗,性型肿瘤需进行胃窦切除手术治疗;II型的肿瘤多为散发性类癌,都是单发型,患者肿瘤的浸润程度较深,且肿瘤旁常出现内分细胞增生,无高胃泌素血症,可采用切除大部分的胃来进行治疗;III型的胃神经内分肿瘤与前两中肿瘤的发病机制不同,其与高胃泌素血症和胃疾病无关。其是处于高度恶性肿瘤阶段,肿瘤转移率高,常采用胃切除和术后化疗进行治疗;IV型的肿瘤为分化非常差的神经内分癌,恶性度非常高,与高胃泌素血症无关,处于进展期,以手术和化疗治疗为主。结论:不同的胃神经内分肿瘤的病理类型对于患者的临床治疗具有非常重要的指导意义。

  • 标签: 胃神经内分泌肿瘤 四种分型 病理特征 临床治疗
  • 简介:摘要:目的:通过对患有胃神经内分肿瘤的患者病例进行分型,探索不同类型肿瘤的临床病理意义。方法:取我院收治的52例胃神经内分肿瘤患者的胃标本作为此次实验的调查对象,将其病理进行分型,同时分析其病理学特点。结果:胃神经内分肿瘤可分为四种临床病理类型,不同类型的胃神经内分肿瘤在病理学特征、生物学行为以及治疗方法上均有不同。此次52例病患中I型最多有36例、II型有10例、III型有5例、IV型有1例。I型是一种伴有萎缩性胃炎性类癌,可分为单发型和多发型,单发型的病理特征常表现为息肉状,肿瘤常出现在黏膜层和黏膜下层,同时存在萎缩性胃炎、胃窦G细胞增生、胃内分细胞增生、异型增生;患者的肿瘤常与高胃泌素血症相关,单行型肿瘤可通过息肉摘除手术进行治疗,性型肿瘤需进行胃窦切除手术治疗;II型的肿瘤多为散发性类癌,都是单发型,患者肿瘤的浸润程度较深,且肿瘤旁常出现内分细胞增生,无高胃泌素血症,可采用切除大部分的胃来进行治疗;III型的胃神经内分肿瘤与前两中肿瘤的发病机制不同,其与高胃泌素血症和胃疾病无关。其是处于高度恶性肿瘤阶段,肿瘤转移率高,常采用胃切除和术后化疗进行治疗;IV型的肿瘤为分化非常差的神经内分癌,恶性度非常高,与高胃泌素血症无关,处于进展期,以手术和化疗治疗为主。结论:不同的胃神经内分肿瘤的病理类型对于患者的临床治疗具有非常重要的指导意义。

  • 标签: 胃神经内分泌肿瘤 四种分型 病理特征 临床治疗
  • 简介:摘要:消化系统神经内分肿瘤起源于神经内分细胞,这些细胞散布在整个消化系统的黏膜层中,包括胃、肠道、胰腺和肝脏等器官。这些肿瘤的特点是它们可以产生激素物质,并且在临床上表现出多种不同的症状和体征。虽然神经内分肿瘤可以发生在消化系统的任何部位,但最常见的部位是小肠、阑尾和胰腺。本文主要分析消化系统神经内分肿瘤的临床特点。

  • 标签: 消化系统 神经内分泌肿瘤 临床特点
  • 简介:【摘要】传统观念认为,人体的骨骼系统是一种惰性器官,支持及保护肢体、维持钙磷稳态、造血和作为靶目标等功能是其主要的作用。最新的骨生物学发现,骨骼作为一个新型内分器官能够合成和分泌多种生物活性物质,包括骨调节蛋白、活性多肽、生长因子、脂肪因子、炎性因子、激素和外泌体等。其中研究的重点主要是骨钙素(OCN)和成纤维细胞生长因子23(FGF23)。本文主要是概括OCN和FGF23在人体中作用机制,以及运动对OCN和FGF23合成及分泌的影响。

  • 标签: 骨骼内分泌 骨钙素 成纤维细胞因子23
  • 简介:【摘要】 目的:探讨肝脏原发性神经内分肿瘤(Primary hepatic neuroendocrine tumors,PNET)的MSCT及MRI影像学表现。方法:回顾性分析我院2016年3月—2021年10月经病理确诊的6例原发性肝脏神经内分肿瘤患者的临床及影像学资料。结果:6例患者均经病理确诊。单发1例,其余5例均为多发,2例病灶周围伴有子灶形成。3例肝内病灶平扫表现为边界尚清,3例病灶平扫表现为边界稍模糊,3例MRI上肿瘤表现为长Tl稍长T2信号,DWI均为高信号;3例病灶中央可见不规则更低密度坏死区。4例增强扫描后病灶实质部分动脉期轻至中度强化,门脉期持续强化。2例患者动脉期呈明显不均匀强化,周边实性成分明显强化,门脉期实性病变强化幅度增加,延迟期强化幅度略减低,其中1例门脉期强化范围略增加。4例延迟期见假包膜征。6例患者病灶周围肝内血管受压移位,无癌栓形成。2例见肝门区淋巴结肿大,其余4例未见明显肿大淋巴结。1例患者糖类抗原CA199增高,1例神经元特异性烯醇化酶(NSE)增高。结论:MSCT及MRI在该病的诊断及鉴别诊断中有一定的价值,确诊仍需病理。

  • 标签: 肝脏 神经内分泌肿瘤 X线计算机成像 核磁共振成像
  • 简介:

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  • 简介:摘要: 目的:研究内分科护理方面的缺陷问题,并提出相应的护理措施提。 方法:对我院 2016 年 1 月~ 2017 年 1 月内分护理缺陷的临床资料进行回顾性的分析和总结。结果:安全护理管理有利于降低护理当中的缺陷问题,提升患者满意度 (P < 0.05) 。结论:内分科护理工作较为繁琐、复杂,对护理人员素质要求高,发现并改善护理工作中的问题缺陷有助于提升院内护理质量,强化护理人员能力。

  • 标签: 内分泌科 护理缺陷 管理
  • 简介:摘要目的探讨内分疾病的治疗方法和体会。方法内分疾病的治疗方法有药物治疗、手术治疗、放射治疗。结果通过治疗和调节,使人体的各种激素的水平保持着相对恒定,保证生命活动的正常运行。结论各内分器官的肿瘤、炎症、血液循环障碍、遗传疾病及其它病变均能引起该器官激素分泌的过多或缺乏。只要准确诊断,内分疾病可以治疗。

  • 标签: 内分泌疾病 内分泌功能亢进 激素不反应综合征
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