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简介：(1武汉市东西湖区东山农场医院，湖北武汉430040；2华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北武汉430030;3武汉市东西湖区妇幼保健院湖北武汉430040)摘要多囊卵巢综合征（PCOS）又称Stein—Leventhal综合征。关于PCOS的具体发病原因及机制至今尚未有明确依据，但比较一致的认为是以内分泌失调等多因素所导致。国外学者Yen等连续研究了PCOS中下丘脑—垂体—卵巢轴各个水平的功能、相互间的关系以及肾上腺轴等对性腺轴的影响。本文试从内分泌相关方面探讨PCOS的病理生理，以期能为PCOS的临床治疗提供更细致的理论帮助。

简介：　　 [摘要 ]目的 评价 3.0T磁共振在胰腺神经内分泌肿瘤诊断中的应用价值。 方法 回顾性分析 6例经手术病理证实的胰腺内分泌肿瘤的患者，比较 T1WI， T2WI， DWI和动态增强四个序列对病灶的显示情况。 结果 6例患者中，其中 1例有 5个病灶，共 10例病灶。病灶最大径平均值为 2.12 cm，在 T1WI中 3例低信号， 5例稍低信号， 2例等信号。在 T2WI中 6例高信号， 2例稍高信号， 2例信号不均匀，表现为等 /高混杂信号； DWI中，去除囊变坏死等部分， 10例均为高信号。动态增强方式有以下几种： 6例病灶整个动态扫描周围表现为均匀轻中度强化， 2例病灶动脉期中度或明显均匀强化，门脉和延迟期有所下降但仍高于周围正常胰腺实质信号， 2例病灶中央明显囊变坏死，囊变坏死区无强化，周围呈持续性环状强化。 结论 多数胰岛细胞瘤 TIWI上表现为等低信号， T2WI上表现为高信号， DWI上均表现为高信号，动态增强上 MRI动脉期明显强化。  　　 [关键词 ]胰腺肿瘤；神经内分泌肿瘤；磁共振成像；扩散加权成像  　 [Abstract] Objective To evaluate the value of 3.0T MR in the diagnosis of pancreatic neuroendocrine tumors. Methods six patients with pancreatic endocrine tumor confirmed by operation and pathology were analyzed retrospectively. The results of T1WI, T2WI, DWI and dynamic enhancement were compared. Results among the 6 patients, 1 had 5 lesions, 10 lesions in total. The average diameter of the lesions was 2.12 cm. In T1WI, 3 cases were low signal, 5 cases were slightly low signal, 2 cases were equal signal. In T2WI, there were 6 cases of high signal, 2 cases of slightly high signal, 2 cases of uneven signal, showing equal / high hybrid signal; in DWI, 10 cases were all high signal. The dynamic enhancement methods were as follows: 6 cases showed homogeneous light to moderate enhancement around the whole dynamic scanning, 2 cases showed moderate or obvious homogeneous enhancement in the arterial phase, decreased in the portal vein and delay phase, but still higher than the signal of surrounding normal pancreatic parenchyma, 2 cases showed obvious cystic necrosis in the center, no enhancement in the cystic necrosis area, and continuous annular enhancement around. Conclusion most islet cell tumors show isolow signal on Tiwi, high signal on T2WI and high signal on DWI. On dynamic contrast-enhanced MRI, the arterial phase is significantly enhanced.

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简介：目的：探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NENs）临床病理特征和预后.方法：回顾性研究上海交通大学附属第六人民医院2003年5月-2013年5月93例GEP-NENs患者的临床资料和随访数据.结果：男女比例1.4∶1,平均年龄57.1岁,发病高峰60～69岁.病灶位于直肠（31.2％）、胰腺（25.8％）、胃（18.3％）、阑尾（12.9％）、十二指肠（8.6％）、结肠（2.1％）、输卵管（1.1％）.其中,非功能性GEP-NENs占84.9％,无特异临床表现,多见腹部胀痛（63.4％）、消化道出血（28.0％）等,内镜及影像学检查多提示占位性病灶.84例患者获得成功病理复片,其中神经内分泌瘤（NET）占73.8％,神经内分泌癌（NEC）占23.8％,混合性腺神经内分泌癌（MANEC）占2.4％;G1、G2和G3级GEP-NENs分别占52.4％、21.4％和26.2％.初诊时,52.5％的患者肿瘤浸润肌层/浆膜层,18.8％浸润周围组织,20.0％发生局部淋巴结转移,14.0％发生远处转移.91例患者接受手术治疗.随访1、3和5年生存率分别为89.5％、74.3％和65.8％.结论：GEP-NENs可发生于消化道任何部位,非功能性多见,临床表现缺乏特异性,确诊有赖于病理诊断.总体预后较好,肿瘤病理分级、分类、浸润深度和远处转移与预后相关.

简介：摘要目的观察并比较对前列腺癌患者进行间歇内分泌治疗与持续内分泌治疗的临床疗效。方法选择2014年12月-2018年2月期间在我院治疗的36例前列腺癌患者作为样本研究资料，依照随机数字表法处理为两组，试验组（n=18例）进行间歇内分泌治疗，对照组（n=18例）进行持续内分泌治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的生活质量评分以及在治疗后18个月、24个月、30个月的血清睾丸酮浓度均远远优于使用持续内分泌治疗的对照组，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值。结论对前列腺癌患者进行间接性内分泌的治疗，具有明显的临床应用效果，可提升患者的生活质量，调节患者治疗后的血清睾丸浓度，改善患者预后。

简介：[摘要]目的：研究综合治疗在老年内分泌失调性骨质疏松症内分泌中的应用价值。方法：选取{2020.08-2021.08}在本人进修学习期间所管的病例治疗中的92例患者，采用计算机分组方式，将患者分为综合组（46例）和基础组（46例），综合组患者采用综合治疗模式，基础组患者采用常规治疗，对比综合组与基础组患者症状消失等指标；对比综合组与基础组治疗效果。结果：综合组症状消失时间与住院时间均低于基础组（P＜0.05）；综合组股骨大转子骨密度与股骨骨颈密度高于基础组（P＜0.05）；综合组治疗总有效率高于基础组（P＜0.05）。结论：采用内分泌综合治疗方式，符合老年内分泌失调性骨质疏松患者需要，有利于提升患者骨密度，缩短患者康复时间。

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简介：多囊卵巢综合征(POOS)是常见的妇科内分泌失调性疾病，育龄妇女的人群发生率约5％～10％，主要临床表现为月经紊乱或月经稀发乃至闭经、多毛、肥胖、痤疮、不育、黑棘皮症、乳房萎缩倾向等，基本的病理生理改变为慢性持续的无排卵和高雄激素血症。该征的发生发展机制至今尚不清楚。目前已成为妇科内分泌领域最复杂的研究热点，本文就多囊卵巢综合征内分泌特点与临床特征的关系作一综述。

简介：【摘要】目的：分析内分泌科患者多药耐药菌感染的影响因素，进而提出防治策略。方法：随机选择我院内分泌科2020年8月到2021年7月间住院治疗的140例患者进行临床资料分析，根据其临床状况分为多药耐药菌感染组和未感染组，其中多药耐药菌感染组患者14例，未感染组患者126例。然后分别从各项临床基本资料入手进行对比分析，采取多因素逻辑回归分析方法，探寻影响内分泌科患者多药耐药菌感染的因素。结果：内分泌科患者多药耐药菌感染的主要影响因素有年龄、长期卧床、白蛋白水平、滥用抗生素以及住院时间，这些指标均显著（P＜0.05）。结论：内分泌科患者多药耐药菌感染的影响因素主要有年龄、长期卧床、白蛋白水平、滥用抗生素以及住院时间，要求在未来临床治疗中予以针对性防控，以此规避患者出现多药耐药菌感染问题。

简介：摘要：多囊卵巢综合症（PCOS）是育龄女性中最常见的内分泌紊乱之一，其病因复杂，涉及下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、胰岛素抵抗及高雄激素血症。本文系统探讨了PCOS的内分泌紊乱机制，重点分析了GnRH脉冲频率异常、FSH和LH比例失调、胰岛素抵抗和高胰岛素血症等因素的相互作用。针对这些机制，本文综述了主要的治疗方法，包括药物治疗（如促排卵药物、胰岛素增敏剂和抗雄激素药物）、辅助治疗（生活方式干预、心理支持和营养补充）及手术治疗（腹腔镜卵巢钻孔术）。这些治疗手段可显著改善PCOS患者的内分泌紊乱和生殖功能，提高生活质量。

简介：胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）是一组具有潜在恶性的少见肿瘤,依据临床有无内分泌症状分为功能性和非功能性两类.MRI检查有助于非功能性pNENs的术前诊断.本研究回顾性分析2010年3月至2014年2月解放军总医院收治的22例非功能性pNENs患者的临床资料.其结果显示：MRI动态增强扫描示肿瘤呈持续或渐进性中度至明显强化、肿瘤周边包膜中度至明显强化是非功能性pNENs的特征性表现,突破包膜生长或明显分叶样生长改变提示肿瘤可能具有局部侵袭性生长趋势.该特征对该类肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要价值.

简介：目的探讨腹腔镜手术治疗胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）的临床疗效.方法回顾性分析2005年3月至2014年6月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的31例行腹腔镜手术治疗pNENs患者的临床资料.根据肿瘤位置及大小选择具体术式.采用电话和门诊方式进行随访,随访时间截至2014年8月.结果31例患者成功完成腹腔镜手术,其中腹腔镜胰腺肿瘤剜除术4例,腹腔镜胰十二指肠切除术2例,腹腔镜中段胰腺切除术2例,腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术6例,腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术17例.手术时间为（205±74）min,术中平均出血量为125mL（10～1000mL）,术中输血率为9.7％（3/31）.术后平均下床活动时间为2d（1～3d）,术后肛门平均排气时间为3d（1～4d）,术后平均进食流质饮食时间为3d（1～7d）,术后平均住院时间为10d（5～63d）.术后并发症发生率为35.5％（11/31）,均经对症处理后痊愈.无围手术期死亡患者.31例患者获得术后随访.中位随访时间为21个月（5～111个月）.1例患者术后即出现胰腺外分泌功能不足表现;3例患者术后1个月出现糖尿病;1例患者术后1年因肿瘤广泛转移死亡;1例患者术后3年再次出现Whipple三联征,经MRI检查及术中超声证实胰头、胰尾部多发肿瘤.其余患者未出现肿瘤复发或转移.结论腹腔镜手术治疗pNENs创伤小、恢复快,近、远期疗效好,安全可行.其具体术式选择主要取决于肿瘤的位置和大小.

简介：[摘要]目的 以胰腺神经内分泌肿瘤者为判定对象，探究磁共振诊断作用效果。方法 回顾性分析2018.1至2020.12时段我院接收的56例胰腺神经内分泌肿瘤者为对象，对研究选取病例均予以CT诊断、磁共振诊断，探究不同检查方法的诊断结果，并对诊断检查的影像特征情况进行分析。结果 诊断结果统计，CT检查、磁共振检查阳性率分别是82.14%、96.43%，前者低于后者（P＜0.05）。经磁共振检查后，患者的病灶信号在T1加权像中显示为低信号；T2加权像中，病灶位置在胰腺尾部，且信号显示为混杂高信号或环形高信号；T1抑脂序列的强化情况显示为不均匀状态。结论 在诊断胰腺神经内分泌肿瘤中，磁共振检查的实施能取得较好诊断有效率，可在影像中清晰显示病灶特征，把患者病情有效反映出来，为后期治疗开展提供数据支持。

简介：摘要： 目的：通过对 胃胃肠道 不同神经内分泌肿瘤的临床症状和病理特点进行总结，探讨其预后。方法：对我院 20 14 年收治的 120 例

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