简介:摘要:目的 基于促进老年多发性骨髓瘤治疗有效性与安全性持续提升这一根本目的,探究硼替佐米与地塞米松的联合应用。方法 选取研究对象,选取范围:本院2023.01~2024.06接收的老年多发性骨髓瘤患者,选取例数:32例。设置2个组别,包括对照组(16例,长春新碱+地塞米松+多柔比星)与观察组(16例,硼替佐米+地塞米松)。统计学分析两组临床疗效相关指标,结合分析结果进行科学评价。结果 观察组治疗有效率更高,VAS评分更低,CD4 更高、CD8 更低,不良反应发生率更低,并且与对照组相比均有显著差异(p<0.05)。结论 硼替佐米+地塞米松的有效性与安全性都比较好,有益于老年多发性骨髓瘤患者症状体征、免疫功能改善,不易引起多种不良反应。
简介:【摘要】目的:分析和研究硼替佐米联合地塞米松对老年多发性骨髓瘤患者的应用效果评价。方法:在2020年1月~2021年6月期间,对70例来我院接收多发性骨髓瘤治疗的患者进行研究,所以患者均接受常规的护理措施,使用不同的药物进行治疗。其中有35例患者接受常规治疗,为对照组,另外35例患者接受硼替佐米联合地塞米松治疗,为探讨组。现对两组患者的临床疗效和免疫动能进行比较。结果:探讨组患者治疗效果相比于对照组,具有明显的优势,P<0.05;探讨组的免疫功能显著优于对照组,P<0.05。结论:给予多发性骨髓瘤患者硼替佐米联合地塞米松治疗,应用效果明显,患者的免疫功能有所改善,值得推广。
简介:【摘要】目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)采取地塞米松、环磷酰胺联合硼替佐米治疗的毒副反应和临床疗效。方法:试验数共50例,疾病均为MM,均在2018.01~2020.12内治疗,按排号均分为2组(25例/组),分别对应甲组(单号)和乙组(双号)。2组用药均为地塞米松及硼替佐米,同时甲组联用沙利度胺,乙组联用环磷酰胺。对比毒副反应和疗效结局。结果:试验后对病情缓解率予以对照,乙组该项结论为84.0%高于甲组52.0%(P<0.05);但2组毒副反应率的差异较小(P>0.05)。结论:MM采取地塞米松、环磷酰胺联合硼替佐米治疗后,可有效缓解病情,且毒副反应较少,疗效可靠安全,可推广借鉴。
简介:【摘要】目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)采取地塞米松、环磷酰胺联合硼替佐米治疗的毒副反应和临床疗效。方法:试验数共50例,疾病均为MM,均在2018.01~2020.12内治疗,按排号均分为2组(25例/组),分别对应甲组(单号)和乙组(双号)。2组用药均为地塞米松及硼替佐米,同时甲组联用沙利度胺,乙组联用环磷酰胺。对比毒副反应和疗效结局。结果:试验后对病情缓解率予以对照,乙组该项结论为84.0%高于甲组52.0%(P<0.05);但2组毒副反应率的差异较小(P>0.05)。结论:MM采取地塞米松、环磷酰胺联合硼替佐米治疗后,可有效缓解病情,且毒副反应较少,疗效可靠安全,可推广借鉴。
简介:摘要目的分析硼替佐米联合地塞米松治疗初发多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月—2018年1月在我院接受治疗的40例初发MM患者,按照不同治疗方法分为研究组和对照组,研究组20例采用硼替佐米联合地塞米松治疗,对照组20例采用长春瑞滨、吡柔比星、地塞米松方案治疗。比较两组患者临床疗效及安全性指标。结果研究组总有效率为90%,对照组总有效率为65%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者化疗后M蛋白、β-2微球蛋白、血清肌酐水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中白细胞下降、血小板降低发生率低于对照组(P<0.05)。研究组在消化道副作用、乏力、感染、周围神经毒性、心脏毒性等方面发生率均低于对照组(P>0.05)。结论硼替佐米联合地塞米松方案治疗初发多发性骨髓瘤疗效理想,优于VAD化疗方案,且安全性高,患者耐受性好,值得临床推广。
简介:摘要目的为了进一步提高滤泡性淋巴瘤的临床治疗效果,对比和分析应用硼替佐米联合化疗的有效性及毒副反应情况。方法按照随机双盲对照原则抽取于2008年1月至2014年1月在我院肿瘤科实施治疗的106例滤泡性淋巴瘤患者作为研究对象并分为观察组和对照组各53例,其中对照组患者采用单药利妥昔单抗方案进行治疗,而观察组患者采对照组方案的基础上加用硼替佐米,观察两组患者采取不同化疗方案临床总有效率和毒副反应发生率。结果经过对比发现,对照组患者的临床治疗效果明显低于观察组患者,且两组比较差异具有统计学意义(P<005)。结论对于滤泡性淋巴瘤在给予利妥昔单抗单药方案化疗的同时辅以硼替佐米治疗,除了提高治疗效果外还能够显著降低化疗药物的毒副反应发生率,值得推荐。
简介:【摘要】目的:分析初发多发性骨髓瘤患者接受硼替佐米+地塞米松+来那度胺的治疗效果。方法:以对照组和实验组区分30例初发多发性骨髓瘤患者,每组15例,比较两组治疗效果、免疫功能、预后、骨代谢调节水平及肾功能。结果:实验组治疗总有效率、CD3+、CD4+/CD8+水平、β2-MG浓度、RANKL及TRACP-5b因子浓度、Scr、BUN水平均优于对照组各项指标,P<0.05。结论:硼替佐米+地塞米松+来那度胺这一治疗方案对于改善初发多发性骨髓瘤患者的肾功能,调节患者免疫功能,促进预后改善具有积极的治疗效果,能够作为此类患者初治时的首选方案。
简介:本研究探讨蛋白酶体抑制剂硼替佐米在骨髓瘤骨病(myelomabonedisease,MBD)病理状态下对成骨细胞的影响。以小鼠骨髓瘤细胞RPMI8226与小鼠成骨细胞MC-3T3E1共培养和上清干预培养的方式,模拟体内骨髓瘤骨病状态,采用改良四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法检测硼替佐米对MC-3T3E1细胞的增殖抑制,AnnexinV/PI染色流式细胞术检测MC-3T3E1细胞的凋亡,RT-PCR及Westernblot法比较加入硼替佐米后MC-3T3E1细胞成骨相关基因及蛋白Runx2/cbfa1、OSX(osterix)、骨钙蛋白(osteocalcin,OCN)的表达变化。结果表明:较高浓度的硼替佐米对成骨细胞MC-3T3E1的增殖抑制呈剂量依赖性,48小时IC50为38.1nmol/L。低浓度(5nmol/L)硼替佐米对单独培养的MC-3T3E1增殖无明显影响(p〉0.1),但可使与骨髓瘤细胞RPMI8226共培养及上清干预培养的MC-3T3E1凋亡比例分别降低24.6%和32.5%,并且促使成骨细胞相关基因osx、ocn的mRNA及蛋白表达增加(p〈0.05),而Runx2/cbfa1无明显变化(p〉0.05)。结论:低剂量硼替佐米可通过活化成骨细胞内部机制减弱骨髓瘤细胞引起的成骨细胞凋亡,增强Runx2/cbfa1通路中成骨细胞相关基因osx、ocnmRNA及蛋白的表达,可能在骨髓瘤骨病中保护成骨细胞,维持成骨细胞生存。
简介:本研究分析伴有肾脏损害和无肾脏损害的多发性骨髓瘤(MM)患者临床特点,探讨硼替佐米在治疗伴有肾脏损害MM患者中的作用。对2007年1月至2011年8月在我院血液科接受硼替佐米治疗的39例MM患者(15例伴有肾脏损害,24例不伴肾脏损害)的临床资料进行了分析。对硼替佐米治疗前后的临床特点、疗效、肾脏损害的转归以及化疗相关的不良反应进行了对比研究。结果表明:①两组患者的一般临床特点在疾病类型、肌酐、尿酸、血钙及β2微球蛋白水平等方面存在明显的差异,而贫血、球蛋白等无显著差异;②2组均接受了硼替佐米为基础的化疗方案治疗,在治疗效果上,伴有肾脏损害的MM患者组和不伴有肾脏损害的MM患者组在总有效率及总生存时间上无显著性差异,但后者中位生存时间略长于前者;③伴有肾脏损害的治疗组经硼替佐米治疗后肾脏损害可以逆转,且以第1个疗程效果最为明显,有20.0%的患者肌酐水平下降到正常范围,第2个疗程后此比例达到38.4%。第2个疗程后肌酐水平下降幅度在两组间无统计学差异;④2组的主要不良反应为消化道症状、血小板减少、周围神经病变和感染等,发生率均无统计学差异。结论:选用硼替佐米为基础的化疗方案治疗伴有和不伴有肾脏损害的MM患者,在有效性和安全性方面没有明显的差异,且肾脏功能异常者多在2个疗程后得到明显逆转。
简介:摘要目的探讨姜黄素(curcumin)联合硼替佐米(bortezomib)对前列腺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法CCK-8法测定姜黄素、硼替佐米及姜黄素联合硼替佐米作用于PC-3细胞后的细胞生存率,流式细胞技术测定细胞周期及凋亡率,免疫印迹检测凋亡蛋白caspase3表达水平。结果与对照组比较,姜黄素联合硼替佐米组能显著抑制PC-3细胞增殖(P<0.05),呈时间依赖性,阻滞PC-3细胞于G2/M期比例明显增多(P<0.05)。联合应用姜黄素和硼替佐米处理的PC-3细胞凋亡率较对照组高(P<0.05),凋亡蛋白caspase-3表达水平也较对照组增强。结论姜黄素联合硼替佐米可明显增强对PC-3细胞增殖的抑制和诱导凋亡作用,凋亡作用可能与其上调caspase3表达有关。
简介:近十年来,硼替佐米(bortezomib,BTZ)在血液恶性肿瘤尤其是多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)和套细胞淋巴瘤(mantlecelllymphoma,MCL)的治疗中起到了非常重要的作用,尽管如此,继发性耐药的出现为该药物的临床使用带来了很大的挑战。本文根据近年来对硼替佐米耐药机制的研究现状,从泛素蛋白酶体系统(ubiquitin-proteasomesystem,UPS)的作用、内质网应激通路、自噬作用、细胞促存活信号通路和骨髓微环境等方面作一综述,并探讨耐药机制中可能存在的新的治疗策略。近年来随着对耐药机制的不断研究,新的组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histonedeacetylaseinhibitors,HDACi)已经被用于MM的治疗,AKT抑制剂也处于临床试验阶段,这些新的联合治疗方法有望增强硼替佐米的疗效,改善患者的预后。
简介:摘要目的探讨硼替佐米为主联合多种化疗方案治疗多发性骨髓瘤23例的具体效果以及应用价值。方法选自2017年12月至2018年12月我方医院收治的23例多发性骨髓瘤患者。23例患者均采取硼替佐米联合多种化疗方案进行治疗,对其治疗结果进行回顾性分析。结果23例多发性骨髓瘤患者均持续随访25个月,中位12个月。23例患者均存活,未有患者死亡,1例患者患者治疗总体治疗成功率95.65%(22/23)。其中5例患者在接受1个疗程的治疗后即获得缓解/完全缓解的疗效,12例患者在接受3个疗程内即获得缓解/完全缓解的疗效。结论利用硼替佐米联合多种化疗方案治疗多发性骨髓瘤可获取较高的治疗缓解率,并且可利用硼替佐米作为多发性骨髓瘤的预处理方案。值得临床推广与应用。
简介:摘要目的探讨分析多发性骨髓瘤患者接受硼替佐米与氟达拉滨联合治疗的护理方法。方法随机在2017年2月-2018年2月期间于我科接受多发性骨髓瘤治疗的患者中选择44例为研究对象,入选对象均接受硼替佐米联合氟达拉滨治疗,并依据数字表法随机分为观察组与参照组,每组均为22例。参照组采用常规护理,观察组同时接受预防性护理干预。将两组的临床护理效果进行对比分析。结果观察组的不良反应发生率及临床护理满意度均高于参照组,且两组指标间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在多发性骨髓瘤患者接受硼替佐米联合氟达拉滨治疗期间施以预防性性护理干预可有效患者患者的不良反应,提高患者满意度。
简介:摘要目的多发性骨髓瘤(MultipleMyelomaMM)是一种恶性浆细胞病,目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤.其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成.多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、骨髓瘤肾病(multiplemyelomanephropathy,MMN),并容易出现各种细菌性感染1.其中肾功能衰竭为多发性骨髓瘤患者仅次于感染引起死亡的主要原因,国内外报道多发性骨髓瘤发生急性肾衰竭的比率为8-10%.多发性骨髓瘤治疗方案中硼替佐米(万珂)不通过肾脏清除,不受肾损害程度影响,可安全地用于骨髓瘤需要透析的患者2.而硼替佐米治疗过程中常见不良反应包括贫血、周围神经病变、胃肠道反应、乏力、血小板减少导致消化道出血等3,并有极少数造成肺损伤,死亡率极高4,5,6.关键词多发性骨髓瘤;肾功能衰竭;肺损伤;硼替佐米中图分类号R733.3文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-1171-01
简介:目的:探讨常规剂量与减低剂量硼替佐米联合双膦酸盐治疗多发性骨髓瘤患者骨病临床疗效及安全性差异。方法:选取本院2011年3月-2015年7月收治多发性骨髓瘤骨病患者150例,以随机区组法分为A、B2个组,每组病例数各75例,分别采用常规剂量与减低剂量硼替佐米联合双膦酸盐治疗,比较两组患者临床疗效,生活质量改善率、治疗前后NRS评分、IL-6、CRP水平及不良反应发生率等。结果:两组患者临床疗效无显著差异(P>0.05);B组患者生活质量改善率显著高于A组(P<0.05);两组患者治疗后NRS评分、IL-6及CRP水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者中性粒细胞减少和血小板减少发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者周围神经病变、恶心呕吐、带状疱疹及乏力发生率均显著低于A组(P<0.05)。结论:常规剂量与减低剂量硼替佐米联合双膦酸盐治疗多发性骨髓瘤骨病在缓解疼痛和控制病情进展方面效果接近;低剂量硼替佐米可有效改善患者生活质量和降低不良反应作用的发生风险。