简介:摘要目的分析原发性肝癌磁共振诊断价值。方法选取2016年7月—2017年7月我院收治的原发性肝癌患者82例作为研究组,对研究组患者进行磁共振诊断,分析研究组患者的诊断情况。结果研究组患者诊断结果与病理结果相比得准确率为90.24%。MRI成像特点,边界较为清晰,病灶呈现类圆形或不规则分叶状,平扫信号以T1WⅠ为主,病灶内坏死处为低信号,出血部位为高信号;T2WⅠ为不均匀高信号,坏死部位显示较高信号;增强扫描后,病灶组织得到明显强化,坏死组织无明显强化。结论原发性肝癌的磁共振诊断准确率高,能够充分反映肝癌病灶的相关特征,临床应用效果良好,值得推广使用。
简介:摘要目的本文重点探讨彩色多普勒血流显像诊断原发性肝癌的临床意义。方法选取我院70例原发性肝癌患者,叮嘱患者检查前空腹8h以上,检查时取平卧或侧卧,应用彩色多普勒超声诊断仪,将探头放在患者肝区,常规检查肝脏形态、大小,检测肝癌部位、大小、内部回声,检测肝癌部周边异常血流,门静脉及周围、肝动脉及分支血流形态、特点等,记录检查结果。结果本文70例患者,均经手术和病理证实诊断为肝细胞癌,其中结节型40例,块状型20例,弥漫型10例。彩超检查结果为结节型40例,块状型18例,弥漫型8例,诊断符合率为94.3%。结论本文中,诊断符合率为94.3%,诊断符合率较高,可见彩超检查对原发性肝癌的诊断具有很大帮助,提高了超声检查对肝癌的诊断率。
简介:目的:利用多层CT血管造影(MDCTA)技术探讨原发性肺癌相关血管的影像特征,以期帮助定性诊断。方法:经病理证实的147例连续就诊的原发性肺癌患者被纳入研究,采用16层CT,1mm层厚,对比剂注射速率为3.0~4.0mL/s,血管期(延迟时间18~25s)采集。回顾性阅读CT横断面和后处理血管图像,分析癌灶内瘤血管和肺血管的形态学特征。结果:136例(92.5%)患者的MDCTA清晰显示了支气管动脉(BA),其中62例(42.2%)显示BA进入肿瘤内形成瘤血管,表现为蚓状、斑点状、网状及血湖状染色,瘤前血管增粗、扭曲,但形态正常。68例(46.3%)显示肺动脉(PA)形态明显异常,表现为残根或截断征、侵蚀狭窄等。结论:原发性肺癌的瘤血管在MDCTA上表现为具有高特异性的异常结构血管,而瘤前血管仅表现为增粗、扭曲,没有特异性;PA受侵高度提示恶性病变。
简介:摘要目的观察原发性痛风临床的特点,并对其危险性因素进行了分析。方法特选取我院收治的197例初诊的原发性痛风患者的情况、生活方式、实验室检查结果和临床资料,对原发性痛风病发生的危险因素进行了分析。结果在197例患者中。男性占96.4%,发病的高峰期处于40到60岁之间。最常见的发病的部位是第一跖趾关节,这部位首发发病率达85.7%。根据单元素Logistic回归显示可知,原发性痛风的发生和高嘌吟饮食有关系,和吸烟、饮酒没有直接关系,但如果患者在日常生活中抽烟、喝酒,痛风发生的概率会上升;有高体质指数、高血压、高血压家族史、冠心病家族史的,原发性痛风发生的概率会非常高;在血脂组中,除载脂蛋白之外,其它的指标和原发性痛风有直接关系。甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白的浓度不断增长的情况下,高密度脂蛋白胆固醇浓度降低,会提高原发性痛风发生概率;血清尿酸排泄分数(FEuA)降低是原发性痛风的危险因素。结论男性原发性痛风患者多于女性,中老年男性原发性痛风的发病率比较高。高嘌呤饮食、既饮酒又吸烟、高BMI、高血压家族史、冠心病、高血脂等都是原发性痛风的高危因素。
简介:摘要 目的甲状旁腺功能亢进临床上较为少见,可分为原发性、继发性和三发性,以原发性甲状旁腺功能亢进症为主。本文旨在探讨原发性甲状旁腺功能亢进的临床表现、病理类型及诊治方法。方法回顾分析我科 2013-2015收治的 31例原发性甲状旁腺功能亢进患者的临床病史、实验室检查、影像资料、手术方式及病理类型,结合文献予以分析总结。结果 31例原发性甲状旁腺功能亢进症患者均治愈,术后无甲状旁腺功能减低或喉返神经等并发症发生。甲状旁腺切除后 20分钟内检测甲状旁腺激素值均下降至术前 50%以下,术后 1-3天均恢复正常。所有患者中术后病理甲状旁腺腺瘤所占比例较高。结论手术治疗原发性甲状旁腺功能亢进效果良好,术前充分定位,辅以术中甲状旁腺激素水平监测及喉返神经监护,手术治疗切除甲状旁腺病灶是安全、可行的。
简介:摘要目的探讨平衡膳食对原发性高血压的干预效果。方法于2016年10月至2017年10月对选取原发性高血压前期人群80例。采用随机数字表法将受试者分为对照组,平衡膳食组,各40例。对照组不进行任何干预,平衡膳食组进行具体的健康干预,包括健康宣教以及上门随访。2组干预期均为6个月,记录干预前及干预后1、3、6个月时血压变化情况。结果2组不同时间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组内比较结果显示在干预后1、3、6个月,2组SBP、DBP与基线水平比较,对照组较好的有20例,平衡膳食组较好的有38例。干预6个月后,2组血压转归情况比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于高血压前期人群,采用平衡膳食进行干预能够明显降低血压,并且其效果优于传统的低盐低脂饮食健康宣教,平衡膳食能在一定程度上预防高血压的发生。
简介:目的:探讨原发性肾滑膜肉瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法:回顾分析2例原发性肾滑膜肉瘤患者的临床表现、组织学特点、免疫表型和分子遗传学改变及随访情况。结果:2例肾滑膜肉瘤患者分别为25岁女性和27岁男性,临床表现为腹痛,肿瘤平均长径为8cm,呈灰白色均质状肿块伴出血、坏死;显微镜下,肿瘤组织由相对一致的梭形和圆形上皮样细胞呈交错状、片状分布构成,并可见血管外皮瘤样区域,显示为疏密相间的梭形细胞伴分支状薄壁血管。瘤细胞间边界不清,细胞质少至中等,细胞核呈空泡状,伴有小核仁,核分裂象易见。1例可见似肾母细胞瘤中的始基样成分,为边界较清、结节状排列、圆至卵圆形细胞团。免疫组化表达上皮膜抗原(EMA)、CK、CD99、BCL-2、波形蛋白(vimentin),不表达CD34、S-100、SMA、MyoD-1、WT-1、CD10、HMB45。原位荧光杂交SYT双色分离探针标记均见SYT基因重排阳性。随访结果显示,1例患者于术后23个月腹腔内肿瘤复发,另1例患者术后10个月仍无瘤生存。结论:原发性肾滑膜肉瘤罕见,易发生于年轻成人,形态表现与一些肾脏儿科肿瘤、间叶性肿瘤和肾细胞癌有交错;充分取材并进行免疫组化染色及融合基因检测可作出明确诊断。
简介:摘要目的探讨疼痛干预对原发性肝癌术后康复疗效的临床效果。方法选取我院2016-4到2017-4月收治的共86例肝癌手术患者。参照组对患者实施常规术后护理。观察组对患者实施多模式镇痛护理干预。结果观察组不同时间段的疼痛低于参照组,存在一定差距,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度95.34%高于参照组的护理满意率79.06%,两组比较,存在一定差距,有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者合理使用多模式镇痛护理干预能减轻手术后带来的疼痛,可以针对不同的患者合理使用疼痛干预,降低患者的负面情绪,患者及家属的满意度也大大提高。临床使用效果较好,有极大的应用价值,值得推广。
简介:摘要目的探讨原发性输尿管癌患者保留肾脏手术的效果。方法回顾性分析我院收治的23例原发性输尿管癌患者的临床资料,患者均实施保留肾脏手术治疗,探讨保留肾脏手术对于原发性输尿管癌的治疗效果。结果23例患者均手术成功,术中证实为尿路上皮细胞癌,分级分期T1G1、T2G1、T1G2、T2G2分别9例,7例,4例和3例,术后随访1-7年,复发8例,包括6例原位复发,再次行输尿管肿瘤段切除端吻合术,2例膀胱复发。死亡5例,其中2例因肾功能衰竭和全身转移在术后2年内死亡,3例在术后5年死于心肺疾病。结论保留肾脏手术是一种较为安全、可行的术式,术前应严格掌握手术适应症,术后继续行膀胱灌注治疗,并密切随访,根据随访情况及时采取有效的治疗措施。