简介：摘要目的研究针对性的护理干预对慢性支气管炎患者主观幸福感以及生活质量的影响。方法回顾分析2016年1月至2017年7月期间在我院诊治的162例慢性支气管炎患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组81例患者。对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理干预，观察对比两组患者主观幸福感以及生活质量。结果观察组患者主观幸福感（生活满意度、情感指数）明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后观察组患者生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性的护理干预可提高患者主观幸福感和生活质量，进一步促进患者的恢复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析多重耐药菌的临床特点，提出院感防控措施。方法回顾性分析2017年5月~2018年5月我院47例感染多重耐药菌的患者的临床资料，严格遵循美国实验室标准化委员会提出的相关标准对患者进行超广谱β-内酰胺酶菌株的检测实验，分析检查结果和感染科室。结果检出最多的多重耐药菌是大肠埃希菌；最易发生医院感染的科室是呼吸科；发生感染最多的部位是呼吸系统。结论定期检测住院患者多重耐药菌的感染情况，制订防控策略，是减少医院感染、保证患者治疗安全性的重要措施。

简介：摘要目的探究基础护理流程在院感控制中的作用。方法选取我院2016年3月～2017年3月收治的50例患者作为研究对象，在常规治疗基础上参与基础护理流程，观察院感控制效果。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染分布主要科室包括呼吸科、脑外科、普外科等；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染部位主要为呼吸道感染与伤口感染；50例患者中治疗效果为显效患者35例，治疗有效患者为14例，治疗无效患者1例，治疗总有效率为98.00%；50例患者中，发生恶心与呕吐不良反应患者各1例，不良反应发生率为4.00%。结论院内感染对医院的医疗效果以及服务质量具有重要影响，需要经由多种手段对其给予控制，而本次调查结果显示出，在常规感染控制的基础上参与基础护理流程，能够实现更为显著的感染控制效果，对提升院感控制效果具有重要应用价值。

简介：摘要目的观察消毒供应中心集中管理对院感控制的价值。方法选择本院不同时间段分别采用不同管理模式，将其依据随机分组原则，分为对照组（2014年1月至2015年1月）、观察组（2015年1月至2016年1月），对比2组医疗器械清洗率及医院感染事件发生率。结果观察组消毒供应中心人员医疗器械清洗率为100.0%，明显优于对照组，2组数据存在高度的差异性，P值＜0.05。观察组消毒供应中心人员医院感染事件发生率数据为（1.00%），优于对照组的各项指标情况，P＜0.05。结论通过对院内实施消毒供应中心集中管理，能够有效降低院内感染事件发生率，且还能提高医疗器械清洗率，值得应用。

简介：摘要院感管理作为医院管理中的重要一部分，在医院管理中起着重要的作用。目前许多大医院已经充分的认识到了医院感染管理的重要性，并采取了相应的措施，取得了一定的效果。但是在基层医院的院感管理中还存在着许多问题，严重影响医院的有效管理，为此本文就基层医院院感管理存在的问题进行总结，并提出相应的对策。

简介：摘要医院管理中，院感管理时期重要的组成环节，目前很多大城市的医院不断的提升院感管理水平，并且严格按照我国卫生部制定的相关标准进行管理，社会反响良好。而大部分基层乡镇卫生院在院感管理方面却存在诸多复杂的问题，比如不规范操作、不合理使用抗菌类药物等，阻碍了乡镇卫生院的医疗体制改革与医疗卫生进步，更不利于患者身体健康与社会和谐稳定。

简介：摘要目的调查护士离职倾向、沉默行为及工作疏离感的现状，并分析三者间的关系。方法采用离职倾向问卷、员工沉默行为量表和护士工作疏离感问卷对长沙市4所三甲医院的1206名护士进行调查。结果护士离职倾向条目得分为（3.37±0.34）分，沉默行为条目得分为（3.45±0.51）分，工作疏离感条目得分为（3.12±0.52）分，均处于中等水平。离职倾向与沉默行为、工作疏离感正性相关，沉默行为与工作疏离感正性相关（P<0.01），工作疏离感在离职倾向与沉默行为中起中介作用。结论在职护士普遍存在离职倾向，沉默行为、工作疏离感对离职倾向产生影响。医院管理者应重视护士离职倾向，通过构建良好组织氛围，减少护士沉默行为，降低工作疏离感从而降低离职率。

简介：摘要目的分析对实习护生进行院感专业培训的应用效果。方法分析比较2017年6月～10月实习护生的院感专业培训前和2017年11月～2018年3月期间院感专业培训后，实习护生的院感知识考核平均评分及职业暴露发生率。结果院感专业培训后，专职人员和实习护生的院感知识考核平均评分显著高于培训前。院感专业培训后，院感发生率低于培训前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论院感专业培训可提高专职人员和实习护生对院感相关知识的掌握程度，显著降低职业暴露发生率，值得推广。

简介：类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）是以持续性滑膜炎、全身性炎症以及出现自身抗体为特征的一组疾病,其中自身抗体主要以类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体（anticitrullinatedproteinantibody,ACPA）为代表。RA是常见的风湿性疾病之一,在我国其患病率为0.2%-0.4%。该病病程迁延,致残率高,可导致患者的寿命平均缩短10-15年。近年来，RA的遗传背景已成为研究热点，相关的发病机制研究有了实质性的进展，这些进展对RA诊治也有重要意义。本文将对RA的易感基因研究进展和ACPA阳性RA易感基因相关信号通路研究进展等方面进行综述。

简介：摘要目的对新生儿采用物理性的听力筛查和飞行时间质谱检测技术联合筛查听力与耳聋易感基因，探讨适用于推广的新生儿听力与耳聋易感基因联合筛查模式。方法选择当地医院2015年6月至2017年6月产科出生的3267例新生儿作为研究对象，对其听力与耳聋易感基因进行同步筛查，分析统计结果，初步建立新生儿听力与耳聋易感基因联合筛查的标准规范和模式。结果在6537例新生儿中，经检测GJB2基因、SLC26A4基因、线粒体12SrRNA基因、GJB3基因携带与新生儿听力筛查通过率有相关性，基因检测正常的新生儿与异常相比，听力筛查结果差异有统计学意义（p＜0.05）。结论新生儿听力与耳聋易感基因联合筛查，两者互补模式的建立，可弥补新生儿听力筛查的不足之处，在临床应用上具有一定价值。

简介：摘要目的分析分泌性中耳炎合并双耳感音神经性耳聋的临床诊治。方法选择我院于2015年6月-2018年4月期间收治的分泌性中耳炎合并双耳感音神经性耳聋患者31例，归为A组，并选择同期收治的单纯分泌性中耳炎患者33例，归为B组，对比两组患者的临床治疗效果。结果A组患者的临床治疗有效率为74.19%，并发症发生率为38.70%；B组患者的临床治疗有效率为93.93%，并发症发生率为9.67%；两组数据对比，B组存在显著优势，即差异统计学意义明显（P<0.05）；此外，在听阈改善方面，B组患者的数据也优于A组患者，组间差异存在明显的统计学意义（P<0.05）。结论对分泌性中耳炎合并双耳感音神经性耳聋患者行鼓膜置管术+腺样体切除术，虽然可以纠正中耳炎症状，改善患者听力，但效果并不理想，临床需要加强对分泌性中耳炎的诊治，避免出现感音神经性耳聋。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在提高多重耐药菌（MDRO）感染患儿的防控措施落实率中的应用效果。方法将品管圈活动运用到MDRO感染患儿的管理中，调查我院2018年第1季度MDRO感染患儿防控措施的落实情况，针对存在的问题进行原因解析，并制订相应对策。比较开展品管圈活动前后感染患儿各项防控措施的落实率。结果开展品管圈活动后MDRO感染患儿的隔离医嘱落实率由71.88%上升到90.00%，隔离标识落实率由68.75%上升至89.17%，床边配备专有设备的落实率由65.63%上升至85.00%。品管圈实施前未采取防控措施的最主要原因为医生未及时开具隔离医嘱（36.36%），实施后为担心病人或家属不理解标识意义（33.33%）。结论开展品管圈活动能有效提高MDRO感染患儿防控措施的落实率，降低MDRO在医院内传播的风险。

简介：摘要目的探讨正常儿童与先天性感音神经性耳聋儿童内耳骨性结构测量数值之间是否有统计学差异。材料和方法实验组、对照组分别由两位医师测量内耳骨性结构（外半规管、前半规管、后半规管骨岛面积及耳蜗宽度、高度、窝神经孔宽度）2次，取两侧平均值，分别比较实验组、对照组测量结果是否有差异。结果两位医师测量的结果一致性良好（P>0.05，r>0.89）。实验组外、前、后半规管骨岛面积、CW、CH、WCN测量值均小于对照组；两组比较，外半规管、前半规管、后半规管骨岛面积，CW、CH差异有统计学意义（P<0.05），WCN差异无统计学意义（P>0.05）。结论先天感音神经性耳聋患者外、前、后半规管骨岛面积、CW、CH测量值均小于正常儿童。可能为CT诊断先天感音神经性耳聋提供一种量化方法。

简介：

简介：【摘要】 目的 探讨安宁疗护在癌症临终期患者中的应用效果及分析在整个安宁疗护过程中最重要的方法，安宁疗护是以减少患者内心感受，帮助患者有尊严的度过人生最后时光为目的一种照护模式。 方法 选取我院 2018 年 1 月到 2018 年 12 月癌症临终患者 98 例，将其随机等分为观察组和对照组，对照组患者给予常规护理方法，观察组采用安宁疗护，并把安宁疗护的内容分为：（ 1 ）接受死亡（ 2 ）病情整理（ 3 ）安详而逝理念（ 4 ）全方位照顾（ 5 ）将同理心技巧融入安宁疗护，与患者共情。比较两组患者护理满意度 ； 医疗纠纷发生率及干预前后患者焦虑，抑郁评分 ； 睡眠质量评分 ； 愿望实现程度评分。 结果 观察组患者护理满意度高于对照组（ P<0.05 ），医疗纠纷发生率低于对照组（ P<0.05 ），焦虑，抑郁评分 ； 睡眠质量评分低于对照组（ P<0.05 ），愿望实现程度评分 优 于对照组（ P<0.05 ） ， 而且， 四 方面内容中将同理心技巧融入安宁疗护，与患者共情优于其他方法（ P<0.05 ）。 结论 给予癌症临终患者安宁疗护能够使其平静安详的迎接死亡，并以舒适的状态度过生命最后阶段，减少医疗纠纷及对家庭造成负面影响，且在安宁疗护的整个过程中将同理心贯穿其中，达到共情是重中之重。因为癌症临终期患者是距离死亡最近的人群，多数身心深受折磨，而安宁疗护则是“全程，全人，全家，全方位，全团队”工作方式，着重控制患者疼痛和不适，是作为生命最后一程的温暖医学服务，达到患者和家属身心社灵的舒适和平安，并非放弃治疗，而是在尊重生命价值的基础上，通过特殊护理方式安抚患者，最终让患者有尊严的离世。安宁疗护成功的条件是什么？桑德斯博士回答：“只有一个条件 ------ 对的人在对的岗位上。”由此，同理心，共情是对的特质及最佳的状态。同理心是换位思考和推己及人；共情则可以到达患者内心深处的需求，这些推动着安宁疗护的实现，彰显着人性的温暖，维护着生命的尊严，促进 着 社会的进步。

简介：摘要为了分析急诊护士心理韧性在工作压力与职业疲溃感之间的关系，本文以我院急诊科护士中随机抽取30例作为研究对象，采用不记名问卷调查的方式，分别应用工作压力源量表、职业疲溃感量表以及心理韧性量表进行调查，对调查数据采用Pearson相关性分析软件分别对工作压力源各维度、职业疲溃感各维度和心理韧性各维度进行相关性分析。结果显示这30例急诊护士的工作压力源总评分为（82.01±21.25）、职业疲溃感总评分为（47.32±15.68）、心理韧性总评分为（71.12±15.28）；其中心理韧性各维度与工作压力源各维度之间均呈现明显的负相关关系；心理韧性各维度与职业疲溃感中的情感耗竭维度以及去人格化维度之间具有明显的负相关关系，而与职业疲溃感中的个人成就感维度具有明显的正相关关系。这表明对于急诊护士来说良好的心理韧性有助于承受较大的工作压力，同时心理韧性会随着情感耗竭和去人格化的增强而逐渐弱化，而随着个人成就感的增强而不断增强。

简介：摘要目的在心血管病房院感防控护理中应用精细化管理，分析精细化管理的护理应用效果。方法选择心血管病症患者60例，时间2016年7月~2017年7月，行不同的护理管理措施精细化管理、常规管理，对应组别名称研究组、对照组。经SPSS21.0系统软件分析组间的感染发生率、病房卫生合格率、患者的护理服务满意度数据指标。结果研究组心血管病症患者行精细化管理的感染发生率（0.00%）数据指标经SPSS21.0系统软件分析发现比对照组（16.67%）更低，且研究组的病房卫生合格率（100.00%）、患者的护理服务满意度（90.02±5.36分）数据指标均高于对照组，P＜0.05，差异显著。结论在心血管病房院感防控护理中应用精细化管理措施的护理应用效果显著，可以确保病房卫生达标，能够降低患者的感染发生率。

简介：摘要目的评价分娩球配合自由体位助产对初产妇的影响。方法选择我院2017年8月-2018年6月分娩的120例初产妇，随机分为传统体位待产以及护理的对照组（n=60）、分娩球配合自由体位助产的观察组（n=60）。对比2组初产妇分娩时产痛情况、LAS评分、产妇分娩方式情况。结果观察组初产妇分娩时产痛分级占比、经阴道分娩占比以及LAS评分均明显优于对照组，P<0.05。结论分娩球配合自由体位助产可以降低产妇产痛、心理负性评分、提高阴道分娩率。

简介：摘要目的探讨对乳腺增生症复检患者采取全面护理干预对于负性情绪、不确定感以及应对方式的临床效果。方法抽取2017年2月~2018年2月我院所接收的92例乳腺增生症复检患者进行分组研究，根据护理干预的方法不同将其分为全面组和对照组，各组分别为46例。全面组采取全面护理干预，常规组采取常规护理干预，观察并比较两组心理状态的改善情况、不确定感评分以及应对方式。结果各组护理前的焦虑、抑郁评分以及不确定感评分均无十分显著的差异（P﹥0.05），护理后全面组的焦虑、抑郁评分以及不确定感均低于对照组，全面组面对率39例（74.78%）显著高于对照组30例（65.22%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对乳腺增生患者采取全面护理干预，不仅能够提高患者的面对率，同时，还能够改善患者的负性情绪。

简介：摘要目的探究分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响。方法选取2015年3月到2016年2月入住我院的62例待产孕妇为观察对象，随机平分成观察组、对照组，分别采用分娩球配合自由体位助产护理方式、常规助产护理，比较两组产妇助产护理效果。结果对照组产妇VAS评分（8.78±2.09）分、VRS（28.63±7.09）分、PPI评分（4.01±0.97）分、剖宫产分娩方式选择率（32.26%）和新生儿窒息率（12.90%）高于观察组产妇（6.11±1.38）分、（19.04±4.88）分、（2.60±0.73）分、9.68%、0.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组LAS评分（121.69±30.41）分低于观察组产妇（172.46±43.19）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论选择分娩球配合自由体位方式协助初产妇分娩，可减轻产妇产痛，减少剖宫产率，提升产妇分娩控制感，改善妊娠结局，故值得推广。