简介：目的观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者的血管内皮损伤、血小板活化状态、抗凝及纤溶系统部分指标的变化，探讨其对妊高征血栓前状态(PTS)的诊断意义。方法采用ELlSA法和全自动血凝仪分析，检测了正常非妊娠非妇女、正常晚期妊娠妇女各20例和52例妊高征患者的血管性血友病因子(vWF)、血小板o—颗粒膜蛋白(GMP—140)、抗凝血酶、蛋白C系统筛选(ProCGlobal)、纤维蛋白原(Fbg)、纤溶酶原(PLG)、组织纤溶酶原激活物(t—PA)及其抑制物(PAI)、D—二聚体(D—Dimer)等指标。结果与正常非孕组及正常晚期妊娠组比较，妊高征组vWF、GMP—140水平均显著增高，并随病情加重而呈增高趋势，而AT、ProC活性均显著下降，病情越重下降越明显。纤溶系统各项指标妊高征组、正常晚期妊娠组均显著高于非孕组；而与正常晚期妊娠组比较，妊高征组Fbg、PLG、D—Dimer、PAI均显著增高．中重度患者尤其明显，而t—PA无显著性改变。结论正常妊娠妇女存在高凝状态，而妊高征患者存在明显血栓前状态。产前测定有关凝血和纤溶功能指标，对妊高征的防治具有重要价值。

简介：目的：在不同体质量指数（bodymassindex,BMI）的多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）患者中,探讨评估胰岛素抵抗（insulinresistance,IR）的新方法。方法：纳入符合鹿特丹标准、糖耐量正常的PCOS患者186例和健康对照者84例,比较PCOS患者中非肥胖组和肥胖组的临床特征,计算口服葡萄糖耐量试验（oralglucosetolerancetest,OGTT）和胰岛素释放试验（insulinreleasetest,IRT）各个时相HOMA-My值,应用受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线来评价各HOMA-My值对不同BMI的PCOS患者IR的预测价值。结果：PCOS非肥胖亚组与肥胖亚组间的性激素结合球蛋白（sexhormonebindingglobulin,SHBG）及17-羟孕酮（17-hydroxyprogesterone,17-OHP）水平存在显著差异（P〈0.05）。对于评价非肥胖PCOS患者的IR,HOMA-M30最有价值（临界值为27.50,曲线下面积为0.753）,HOMA-IR诊断能力最差;而对于肥胖PCOS患者,HOMA-M60是最佳指标（临界值为32.17,曲线下面积为0.883）,HOMA-IR稍次于它。结论：本研究提供一种新的评估IR的方法,HOMA-IR在诊断非肥胖PCOS患者IR的准确性很低,应在结合其他HOMA-My值的基础上重点观察HOMA-M30。HOMA-IR在肥胖的PCOS患者中仍然推荐使用,本研究建议临界值为2.67。

简介：摘要目的观察分析知信行健康教育模式在肾病综合征患儿主要照顾者中的应用效果。方法将150例肾病综合征患儿主要照顾者随机分为干预组和对照组，对照组采用常规健康教育，干预组采取KAP模式健康教育，采用自行设计问卷评估患儿主要照顾者的疾病知识掌握情况，采用MMAS-8量表评估患儿的依从性，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患儿的负性情绪。结果健康教育后，实施健康教育后，两组研究对象各维度疾病知识均高于干预前，差异具有统计学意义（P<O.O5），干预组得分显著性高于对照组（P<0.05）；治疗依从性得分，干预组患者显著高于对照组（2=17.227P=0.000）；焦虑抑郁评估干预组得分显著低于对照组（t=7.865P=0.000，t=4.323P=0.000）。结论与常规健康教育相比KAP模式健康教育能显著性提高肾病综合征患儿主要照顾者的疾病知识水平和患儿的治疗依从性，降低其负性情绪。

简介：【摘要】目的：探究联合超敏 C-反应蛋白（ hs-CRP）、血清淀粉样蛋白 A(SAA)、血清降钙素原 (PCT)指标检验在原发性肾病综合征患儿诊断中的作用。方法： 3组患儿均联合超敏 C-反应蛋白（ hs-CRP）、血清淀粉样蛋白 A(SAA)、血清降钙素原 (PCT)指标进行检测，对比 3组患儿的 hs-CRP、 SAA、 PCT检测水平和检测结果。结果：三组患儿的 hs-CRP、 SAA、 PCT检测水平比较 ,A组、 B 组的 hs-CRP、 SAA、 PCT、明显高于 C组，且 A 组高于 B组，差异符合统计学理论意义 ( P ＜ 0.05) 。 A组、 B组、 C组的 hs-CRP、 SAA、 PCT检测结果比较，很明显 C组的 hs-CRP、 SAA、 PCT检测的结果明显优于 A组、 B组，其中 B组较之 A组， B组的效果优于 A组，两组差异对比具有统计学意义 ( P ＜ 0.05) 。结论：联合检验 hs-CRP、 SAA、 PCT指标对原发性肾病综合征患儿的诊断具有较高的临床价值，虽然在感染的诊断方面， hs-CRP、 SAA和 PCT都是非特异性感染指标，但是通过这些非特异性感染指标的组合使用，在医学上也可以获得快速的、特异性的辅助诊断，在必要时再结合血培养结果，不仅能够帮助临床医生及时有效的判断感染类型，还能避免抗生素滥用，从而提高患儿的身体素质 [1]。

简介：摘要目的观察把综合护理应用于呼吸窘迫综合征患儿中对其动脉血气指标的影响。方法把我院从2017年11月到2018年6月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿38例作为本次研究的样本，采用随机数字表法把这38例呼吸窘迫综合征患儿分成试验组、参照组各19例。参照组19例患儿的护理方式是常规护理，试验组19例患儿的护理方式综合护理。把试验组与参照组患儿护理前后的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（SaO2/FiO2）、住院时间、吸痰时间作为本次研究的观察指标。结果护理后，试验组19例患者的PaO2、SaO2/FiO2水平与参照组比较，均明显更高，PaCO2水平与参照组比较，明显更低，两组以上各指标水平比较均得出P小于0.05的最终结局，有进一步的探析价值；试验组19例患者的住院时间、吸痰时间与参照组19例患者比较，均明显更短，两组比较均得出P小于0.05的最终结局，有进一步的探析价值。结论对新生儿呼吸窘迫综合征患儿实施综合护理能够降低患儿的PaCO2水平，提高PaO2、SaO2/FiO2水平，同时可促进此类患儿的康复，值得推广。

简介：摘要目的探讨敏感性指标在降低原发性肾病综合征患儿院内感染发生率的情况及护理研究，旨在为临床上更好的对原发性肾病综合征患者进行护理提供依据。方法以2017年1月至2017年12月间来我院肾内科治疗的120名原发性肾病综合征（NS）患者作为研究对象，每组60例，利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组，每组60例，其中实验组给与敏感性护理，对照组给与常规护理，干预相同的时间，院内感染的发生率。结果实验组患者的院内感染率（6.7%）明显低于对照组（18.33%），两组患者之间比较有差异吗，差异有统计学意义（X2，5.26，P=0.03），结论原发性肾病综合征患者给予一定的敏感性护理可以有效的降低患者院内感染率，减轻患者负担，临床上值得广泛推广

简介：摘要目的研究与观察肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果及对疾病指标的影响程度。方法此次研究的对象是选取2013年1月-2016年6月于本院进行治疗的100例呼吸窘迫综合征新生儿，将其将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法分为对照组（常规呼吸窘迫综合征治疗组）50例和观察组（常规治疗加肺表面活性物质组）50例，然后将两组患儿的临床总有效率、治疗前后的呼吸系统指标及Th1/Th2指标进行比较。结果观察组中早产儿及足月儿的临床总有效率明显高于对照组，治疗后的呼吸系统指标及Th1/Th2指标均显著好于对照组患儿，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果较好，且对疾病指标也有积极的改善作用，因此其在此类患儿中的应用价值较高。

简介：摘要目的探讨二甲双胍联合达英-35对多嚢卵巣综合征患者血脂、性激素及内分泌指标的影响。方法选取在我院就诊的多囊卵巢综合征患者78例，按随机数表法分为两组，各39例。对照组行达英-35治疗，观察组在对照组基础上予二甲双胍治疗，比较两组血脂、性激素及内分泌指标。结果治疗后，观察组高密度脂蛋白（HDL）水平高于对照组，三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）水平较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组雌二醇（E2）水平明显高于对照组，睾酮（T）黄体生成素（LH）及卵泡刺激素（FSH）水平较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹血糖（FBS）及空腹胰岛素（FIN）指标均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍联合达英-35可有效改善多囊卵巢综合征患者性激素及内分泌水平，调节血脂紊乱状态。

简介：目的：对1例发育迟缓患儿及其家系进行基因检测,了解其基因突变的类型和遗传模式,以对其进行临床诊断。方法：提取先证者及其家系成员的外周血DNA,利用高通量测序技术对先证者进行基因筛查,结合临床表型资料,寻找候选基因致病位点,结合Sanger测序技术对先证者及其家系成员进行致病位点验证。按照美国医学遗传学与基因组学学会（AmericanCollegeofMedicalGeneticsandGenomics,ACMG）变异分类指南判断致病性。结果：高通量测序结果发现,先证者MECP2基因、PTPN11基因存在杂合错义变异,分别为第4号外显子c.398G〉A,p.Arg133His及第3号外显子c.188A〉G,p.Tyr63Cys。Sanger测序结果显示,MECP2基因变异遗传自母亲,导致Rett综合征;PTPN11基因变异遗传自父亲,导致努南综合征（Noonansyndrome,NS）。这2个错义变异均为致病性变异,与先证者及其父母的临床表型相一致。结论：本研究通过高通量测序发现1例发育迟缓患儿存在2个不同基因的致病性变异,导致同患2种不同的遗传性综合征,提示遗传性疾病患者中可能同时存在2种或以上的疾病表型,需加以重视。

简介：摘要目的实施建立微信平台对护理进行质控，观察其护理效果。方法建立微信平台，将全组护理工作人员列入到微信群中，护理人员之间可以进行有效的互动，间实际解决护理工作中出现的问题，对于出现护理问题的护理负责人进行护理跟踪，落实其改善措施，针对微信群里积极互动的护理人员给予奖励。结果在实施微信平台进行护理质控措施之后，科室内护理工人员对于质控信息的知晓率从55.56%上升至94.44%；患者对护理工作的满意度从72.22%上升至100%；同一护理问题的重复出现率从68.93%下降至27.73%，经过对比发现实施前后的数据之间有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论建立微信平台实施护理质控，能够有效的提高护理人员的工作质量，减少护理失误重复出现的概率，在提高护理质量的同时也提高了患者对护理工作的满意程度，在临床护理工作中具有一定的推广价值。

简介：摘要目的探究在眼科护理管理中微信起到的临床应用效果。方法本文共选取于2017年2月份至2018年2月份在我院眼科中从事护理工作的人员共18名，将2016年2月份至2017年1月份本院眼科中收治的325例患者作为护理前组，将2017年2月份至2018年2月份本院眼科收治的325例患者作为护理后组，对照组采用常规护理方法，观察组采用微信护理管理方法。结果微信使用后，各项护理评分均高于使用前，各项信息传导效率均高于使用前，统计学差异显著（P＜0.05）。结论在眼科护理管理中应用微信护理管理方法，护理人员工作积极性大大提升，能够以积极的态度投入到工作中来，营造了和谐及乐观的护理团队，各项护理评分及信息传导效率显著提升。

简介：摘要产前诊断（prenataldiagnosis）是指在出生前对胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断。本文旨在探讨产前诊断的相关内容，从而掌握先机，对可治性疾病，选择适当时机进行宫内治疗；对于不可治疗性疾病，能够做到知情选择。

简介：瘦素是脂肪组织分泌的细胞因子,通过与特异性受体的结合而发挥其生物学效应。有资料证实,瘦素不仅与肥胖密切相关,而且与微血管和大血管病变发生的一系列危险因素中的高血压、糖和脂质代谢紊乱等引起的代谢综合症密切相关。研究瘦素与代谢综合症的关系,对预防心脑血管病的发生、发展具有重要的意义。

简介：摘要目的肘管综合征的诊断与治疗探究。方法选取我院2012年10月～2016年10月期间所收治的肘管综合征患者28例作为研究对象，对患者进行超声诊断检查，分析超声诊断准确率；将患者分为对照组与观察组，对照组进行肌下前置术治疗，观察组进行尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗，对比治疗效果。结果超声诊断检查诊断腕管综合征的准确率为96.43%，精准度高；对照组治疗优良率为64.29%，观察组100%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肘管综合征采用超神诊断检查的精准度高，采用尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗的效果显著。

简介：摘要卵巢储备功能主要指的是按啊卵巢内存储卵泡数量和性质所决定的皮质区形成可受精卵母细胞功能。卵巢储备功能全面决定了卵巢反应性以及控制按性超促排卵成功与否。结合实际情况，本文分为六个方面，全面分析了卵巢储备功能预测指标临床研究情况，旨意为相关研究人员提供参考资料。

简介：摘要目的探讨参附注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标的效果。方法抽取2017年4月-2018年2月90例慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标患者随机分组。对照组给予多巴胺治疗，观察组则给予多巴胺联合参附注射液治疗。比较两组好转率；血压指标回升时间、心衰控制时间；治疗前后患者彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标；治疗不良反应。结果观察组好转率高于对照组，P＜0.05；观察组血压指标回升时间、心衰控制时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论多巴胺联合参附注射液治疗慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标的疗效确切，可有效改善彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标，促进患者预后改善，值得推广。

简介：摘要目的分析支气管哮喘采取信必可吸入治疗的临床效果。方法本院选取在2015年1月至2017年1月间所收治的支气管哮喘患者60例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（30例）、观察组（30例）。对照组予以舒利迭进行治疗，观察组予以信必可吸入治疗，对比2组的疗效。结果观察组的晨间PEF相较于对照组明显提高，且哮喘症状的改善相较于对照组明显更优，予以统计学检验组间数据差异显著，P<0.05，存在统计学分析意义。结论对于支气管哮喘患者采取信必可吸入治疗，能够将其生活质量改善，对病情发作有效控制，具备理想的依从性与用药安全性，临床值得推广。

简介：摘要目的探讨急性脊髓炎（AM）与格林-巴利综合征（GBS）重叠综合征患者的临床特点与机制。方法随机将本院于2014年4月～2017年2月接收的20例患有格林-巴利综合征和急性脊髓炎重叠综合征的患者纳为研究对象，并由参与本次研究的工作人员全面分析其临床表现和预后效果。结果该重叠综合征以中青年人为主要发病群体（以25岁左右为主），且可能与前驱感染或接种疫苗（90.00%）等引发因素的高暴露率息息相关。临床表现错综复杂，多以肢体无力（90.00%）、感觉障碍（80.00%）、感觉障碍平面（70.00%）、尿潴留（60.00%）等较为常见。检查结果显示，其中，急性多发性脱髓鞘性周围神经病有15例（75.00%），急性多发性轴索性周围神经病有5例（25.00%），还有10例（50.00%）患者伴有脑脊液蛋白——细胞分离现象。此外，所有患者均接受了免疫治疗预后良好10例（50.00%）；预后较差8例（40.00%）；2例患者死亡（10.00%）。结论GBS/AM重叠综合征的临床表现呈现出多样性，GBS与AM共有的临床特征与症状以及脊髓影像学检查均有利于临床对GBS/AM重叠综合征的诊断。

简介：

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