简介：摘要目的探讨PEEP水平对COPD并肺动脉高压机械通气患者BNP的影响，总结相关临床经验。方法选择我院收治的60例COPD并肺动脉高压机械通气患者作为研究对象，时间为2016年6月至2017年12月，随机抽签法分为三组，两组患者实施气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸，对照A组20例患者的PEEP水平为3cmH2O，观察组20例患者的PEEP水平为5cmH2O，对照B组的PEEP水平为7cmH2O，比较三组患者的血流动力学及氧代谢指标。结果观察组的肺动脉压、BNP与对照A、B组比较，优势显著（P＜0.05）；观察组患者的氧代谢指标与对照A、B组比较，优势显著（P＜0.05）。结论BNP与肺动脉高压存在正相关，在COPD并肺动脉高压患者机械通气过程中，随着PEEP增高，BNP降低，PEEP在7cmH2O以后对BNP影响不大。

简介：随着对外开放的扩大，英语作为世界性语言和交际工具在各领域中起着越来越重要的作用m时因国外医疗技术、诊断仪器、药品试剂等的不断引进，提高医疗卫生职业人员的英语水平势在必行。在课堂上用汉语和英语教学，可创造语言环境，有利于提高学生的英语水平，本文对双语教学进行了初步的探索。

简介：摘要目的探讨麻醉恢复室的护理运作模式。方法麻醉恢复室设8张床位，配备监护设备，设立规范的护理工作程序，建立合理的护理人员管理制度。结果此护理模式使大部分患者平稳度过麻醉恢复期。结论完善的护理运作模式是保证患者平稳度过麻醉恢复期的关键。

简介：摘要目的探讨血清生长激素释放肽（Ghrelin）水平与肥胖、代谢综合征（MS）的关系。方法整群抽取127人，MS组78人，对照组49人；进行血清Ghrelin及MS相关指标测定。结果MS肥胖组Ghrelin水平低于MS非肥胖组及对照组，且MS非肥胖组Ghrelin低于对照组（均P＜0.05）。血清Ghrelin与BMI、WSR、LDLC呈负相关。结论MS患者血清Ghrelin水平低于对照组，与肥胖相关因素呈显著负相关。

简介：糖尿病肾病（diabetesmellitusnephronDN）是糖尿病（DM）微血管（管腔直径《100μm）的主要并发症之一.是肾脏毛细血管间肾小球硬化造成蛋白尿排泄和滤过的异常.DN的自然过程：正常蛋白尿、微量蛋白尿、临床蛋白尿、终末期肾功能衰竭.瘦素（leptin）是由肥胖基因编码,脂肪细胞合成并分泌的一种蛋白质类激素.Tartaglia和Chen分别报道了leptin受体基因就是DM基因,提示leptin与DM关系密切.为了解DN与leptin之间的关系,我们运用放射免疫分析技术测定了DN患者的血清瘦素水平,分析如下.

简介：摘要目的对肺癌患者的凝血指标和临床化疗效果的相关性进行探析。方法将2016年10月~2017年10月在我院接受化疗的105例原发性肺癌患者纳入观察中，并根据化疗效果分成有效组和无效组，分别为57例、48例；并选取同期参与体检的60例健康自愿者作为正常组，均行凝血检查，对比分析肺癌患者、健康者的凝血指标水平。结果肺癌患者化疗前的血小板（PLT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D－D）及纤维蛋白原降解物（FDP）等指标均显著高于正常组（P＜0.05），而凝血酶时间（TT）、凝血酶活动度（PTA）低于正常组（P＜0.05），凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）无明显差异（P＞0.05）；化疗后有效组患者的FIB、D－D、FDP、PLT及APTT等均高于化疗前（P＜0.05），无效组患者的FIB、D－D、FDP高于化疗前（P＜0.05）。结论部分凝血指标变化能够作为肺癌患者化疗效果和预后评价的重要依据。

简介：摘要目的探讨肝硬化患者血清多项生化指标检测的意义。方法选取2015年1月~2017年2月来我院消化内科就诊的80例肝硬化（按照Child-Pugh分级，A级有30例，B级有26例，C级有24例）患者作为观察组，再选取同期体检的80例健康患者作为对照组，比较两组患者的同型半胱氨酸（Hcy）、血清腺苷脱氨酶（ADA）、视黄醇结合蛋白（RBP）等指标的意义。结果观察组A级、B级、C级的Hcy和ADA检测结果与对照组相比，明显高于后者；观察组A级、B级、C级的RBP检测结果与对照组相比较，明显低于对照组；观察组A级中Hcy、ADA、RBP指标单项和联合检测的阳性率和对照组相比较，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论Hcy、ADA、RBP和肝细胞的损害具有密切相关性，能够反映肝实质损害的程度，联合检测可以使肝硬化早期诊断的阳性检出率提高，有利于协助肝硬化的早期诊断，值得在临床上进一步探讨。

简介：摘要目的研究分析脂肪肝患者及健康者的血清中肝功能及血脂血清指标的差异。方法此次研究的对象是选取2013年11月—2015年3月间收治的30例脂肪肝患者及30例健康者，使用AU5400模块化高通量全自动生化分析仪（罗氏）对患者血清中AST、ALT、TC、TG、HDL-C及LDL-C进行检测。再使用免疫抑制法对血清中AST水平进行检测，使用丙酮酸氧化酶法对ALT水平进行检测，而TC水平检测水平使用CHOD-PAP酶法进行检测。结果观察组和对照组受试者血清中AST和ALT水平分别为（81.56±6.82）、（57.23±7.88）和（41.18±6.21）、（25.98±5.89）U/L，观察组AST和ALT水平显著高于对照组（P<0.05）；观察组受试者血清中TG、TC、HDL-C以及LDL-C水平分别为（2.36±1.21）、（6.87±1.32）、（1.34±0.78）、（3.21±1.32）和（1.23±0.64）、（4.23±1.09）、（1.32±0.56）、（2.79±1.02）mmol/L，观察组TG、TC水平显著高于对照组（P<0.05），但HDL-C及LDL-C水平间差异无统计学意义（P>0.05）；观察组受试者血清中ALT、AST、TG以及TC的阳性检检出率显著高于对照组（P<0.05），但两组间血清中HDL-C及LDL-C的阳性检出率差异无统计学意义（P>0.05），使用联合检测时观察组和对照组的阳性检出率分别为86.67%和3.33%，且观察组阳性检出率显著高于对照组（P<0.05）。结论对患者血清中多种生化指标进行检验，可以及时发现患者病情变化，值得在临床工作中进行评价。

简介：摘要目的调查和分析某工程部队的士兵心理健康状况，以改善士兵心理状况。方法选取180名某工程部队士兵，采用症状自评量表SCL-90评定其心理健康状况，并对其进行分析。结果180名某工程部队士兵心理健康筛查阳性率为25.56%，其躯体化症状评分高于中国军人常模，SCL-90总分、强迫症状、抑郁、焦虑、人际关系敏感、偏执以及精神病性等均低于中国军人常模（P＜0.05）。每天作业时间＞6小时的士兵心理健康状况总分及各项评分均高于每天作业时间≥6小时的士兵（P＜0.05）。独生子女士兵心理健康状况评分高于非独生子女士兵（P＜0.05）。结论某工程部队的心理健康状况总体较好，应进一步加强对作业时间较长和独生子女等特定人群的心理干预，提高士兵的心理健康水平。

简介：摘要目的观察双水平无创正压通气对于AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）治疗的临床效果。方法2015年3月至2015年11月选取在我院有过治疗经历的慢性阻塞性肺疾病患者80例作为研究对象，随机分组，对照组40例采用常规药物治疗，研究组40例采用双水平无创正压通气治疗，对两组治疗效果进行比较。结果研究组患者18例痊愈，20例见效，2例无效，对照组14例痊愈，15例见效，11例无效，研究组治疗总有效率明显高于对照组，研究组各项指标均明显优于对照组，两组数据间比较存在明显差异，（P<0.05）。结论采用双水平无创正压通气对慢性阻塞性肺病进行治疗，疗效显著，有利于改善患者的症状，不良反应少，安全可靠，提高生活质量，值得临床借鉴。

简介：摘要目的探讨青岛甲状腺功能正常人群血清促甲状腺激素和尿酸水平的关系。方法通过流行病学调查收集资料，筛选符合要求的甲状腺功能正常者进行研究，对促甲状腺激素与肾小球滤过率、尿酸的相关性进行分析。结果两组游离三碘甲腺原氨酸水平有显著差异（P<0.01），两组间促甲状腺激素和游离甲状腺激素水平均未见统计学差异（P>0.05）；促甲状腺激素与肾小球滤过率为显著负相关（P<0.001）；通过广义相加线性模型分析，发现随促甲状腺激素水平升高，血清尿酸水平先增后减，促甲状腺激素值为2.0uIU/L时血清尿酸水平最低。结论在甲状腺功能正常人群中血清促甲状腺激素与尿酸为U形曲线关系。

简介：参与血栓形成的因素十分复杂,包括环境因素和遗传因素.一些止血基因因子的变化与血栓形成明显相关,如蛋白C(PC)、蛋白S(PS)缺陷、莱顿五因子(FactorVLeiden)突变和凝血酶原G20210A突变等[1];另一些因子变化的病因虽尚不清楚,但其血浆中蛋白浓度的变化与血栓形成密切相关,包括FⅧ、FⅪ、FV等,其中FⅧ水平增高与血栓性疾病的关系目前最令人关注,因为其发生率和相对危险远高于PC、PS和抗凝血酶(AT)的缺乏.

简介：摘要目的了解大连市部分营养门诊就诊青年人维生素D水平。方法收集我院营养门诊2013年7月至2017年7月就诊并首次测定25（OH）D的青年人的测定结果，并进行分析。结果本次调查共计136人，其中男32人，女104人，维生素D缺乏、不足、充足率分别为30.63%，63.04%和6.33%，春、夏、秋、冬四季血中25（OH）D的水平分别为12.68±7.22ng/ml，16.29±9.36ng/ml，17.46±10.00ng/ml，12.96±8.46ng/ml。结论大连市营养门诊就诊青年人血清维生素D水平较低，从另一侧面反应大连市居民维生素D营养状况不佳，迫切需要相关部门给予关注。

简介：摘要在乡镇卫生院的所有科室中，妇产科的急诊相对比较常见，由于孕妇送来时多数已经临产，因此都需要及时处理。同时急诊的妇产科患者以大出血、难产的紧急状况较为常见，这时的患者通常已经不具备转院的条件，需要在乡镇院进行紧急救治，因此此时乡镇卫生院的急诊救治水平就至关重要。但是长期以来，乡镇卫生院由于条件简陋、医务人员专业水平有限等原因，急诊救治水平长期达不到理想状态，严重影响了患者的救治，因此乡镇卫生院采取一定措施提升妇产科急诊救治水平。

简介：摘要目的探讨转氨酶水平检测对脂肪肝患者的诊断价值。方法本研究选取了2015年12月--2017年12月我院收治的60例脂肪肝患者及60例体检健康人群作为研究对象，采用速率比浊法检验转氨酶水平，采用氧化酶法检验血脂。采用超声诊断仪检测肝脏。结果观察组患者丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0．05），观察组患者丙氨酸转氨酶水平升高34例，升高率为56.7％；天冬氨酸转氨酶水平升高37例，升高率为61.7％；对照组患者丙氨酸转氨酶水平升高2例，升高率为3.3％；天冬氨酸转氨酶水平升高4例，升高率为6.7％。观察组患者丙氨酸转氨酶水平升高率及天冬氨酸转氨酶水平升高率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论转氨酶水平在诊断脂肪肝及疾病程度中有重要意义。

简介：摘要目的探究心脏骤停（CA）患者心肺复苏（CPR）成功后甲状腺激素水平的变化，并分析其与炎症反应的关系。方法本次实验主要是选取经CPR成功并存活≥12h的CA患者30例，测定外周血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）以及游离T（4FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平，按hs-CRP、PCT结果分为hs-CRP、PCT实验组及对照组，比较两组患者的甲状腺激素水平的差异，并且分析两组患者的hs-CRP、PCT与甲状腺激素的相关性。观察两组患者的非甲状腺疾病综合征（NTIS）与未出现NTIS进行累积生存率。结果实验结束之后，可以明显的看出hs-CRP实验组患者的TT3、FT3、TSH均低于hs-CRP对照组患者，但TT4、FT4之间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。PCT实验组患者的TT3、FT3、TT4、FT4、TSH与PCT对照组之间比较差异均无统计学意义（P＞0.05），并且TT3、FT3、TSH与hs-CRP均是呈现出负相关，与PCT并无相关。结论根据实验的结果可以得出相关的结论，那就是CA患者CPR成功后出现甲状腺激素水平出现明显的降低，并且炎症反应越严重甲状腺激素水平下降的越明显。

简介：摘要目的探讨分析女性不孕不育患者血清性激素表达水平及检测意义。方法随机抽选2017年3月~2018年3月间收治的143例女性不孕症患者为观察组，另取150名已育健康女性为对照组，分别检测两组卵泡期、排卵期及黄体期的血清性激素表达水平。结果（1）卵泡期观察组患者T、FSH及E2表达水平显著降低，PRL及P表达水平显著升高（P＜0.05）；（2）排卵期观察组患者排卵期LH、T、FSH、P、E2表达水平明显低于对照组（P＜0.05）；（3）黄体期与对照组相比，观察组患者血清LH、PRL表达水平明显升高，P显著下降（P＜0.05）。结论女性不孕症患者不同时期的血清性激素表达水平迥异于正常人群，检测血清性激素可辅助临床诊断女性不孕症，具有重要的参考意义。

简介：摘要门诊药房的药学服务水平的高低直接关系着药物的使用是否科学、合理，关乎患者的就医感受，一定程度上反映医院的医疗服务水平。门诊药房工作主要包含供应配发药品、为医生和患者提供药学信息、指导患者合理用药、开展药学咨询等。随着医疗技术以及药学的不断发展，药品的类型愈加丰富，其使用方法、用药禁忌以及不良反应等内容对药房药师提出了更高的要求。因此门诊药房要转变服务理念，扩展服务内容，完善规章制度建设以及监督机制，加快步伐进行药品管理信息化建设，加强药师的专业素养，加强用药管理，开展药学宣教，致力于提高门诊药房的药学服务水平，确保用药安全。

简介：自1983年Davison首先提出隐源性机化性肺炎（cryptogenicorganizingpneumonia，COP）以来已有30年。以往认为．COP是一种少见疾病，但随着对本病认识的逐渐深入．近年来在我国教学医院诊断的COP病例并不少见。然而，COP常被误诊为肺炎、肺结核和其他肺部疾病等．这些患者往往接受了较长时间的抗菌药物治疗，误诊时间长．也造成了医疗资源的浪费。由于未能及时得到诊断，部分COP患者的病情进一步加重．可发生严重的肺间质纤维化．甚至并发呼吸衰竭而死亡。因此，临床医师应进一步提高对COP的诊治水平．使更多的COP患者能够得到早期诊断和治疗。

简介：摘要目的研究探讨机械通气治疗重症哮喘的护理体会。方法选择2016年1月至2017年1月本院重症哮喘患者40例进行研究讨论，对其采取机械通气进行治疗，观察两组患者的治疗效果，并对其采取针对性的护理干预。结果通过对患者进行护理干预后，患者没有出现一系列的并发症，效果较为满意。结论对于重症哮喘的患者，采取有效的护理措施进行干预，可以增强疗效，为患者的情急争取更多的时间和机会，可以在今后的治疗护理中应用。