简介:摘要目的探讨和分析利用输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石的并发症情况。方法将150例肾结石和输尿管结石患者通过输尿管镜碎石术进行治疗,观察结石的清除效果,记录并发症的发生情况。结果患者一次性治疗结石清除率为87.3%,有19例有结石残留(12.7%);平均碎石时间为(35.4±46.9)min。术中并发症2例手术失败,3例输尿管穿孔,结石退回肾脏11例,出血4例,输尿管尿黏膜部分剥脱1例。术后近期并发症发生情况尿路感染5例,尿脓毒血症1例,输尿管狭窄1例,肾包膜下血肿1例,持续性肉眼血尿2例。结论对输尿管镜碎石治疗肾与输尿管结石的并发症因素进行分析,总结有效的治疗和预防措施并且进行实施,能够降低患者并发症的发生率,提升治疗效果。
简介:摘要目的探讨对孤立肾肾结石患者采取输尿管软镜和经皮肾镜碎石术进行治疗的临床效果。方法选择我院2016年12月~2017年12月收治的96例孤立肾肾结石患者进行随机分组讨论,按照数字随机表法将其分为输尿管软镜组和经皮肾镜组,各组患者分别为48例。输尿管软镜组应用输尿管软镜碎石术的治疗方法,经皮肾镜组采取经皮肾镜取石术的治疗方法,比较各组各项临床指标的变化情况以及术后恢复情况。结果输尿管软镜组的术中出血量、术后肠道功能的恢复时间以及术后住院时间等均低于经皮肾镜组,经皮肾镜组的术后出血率、一期清石率以及血清肌酐水平均优于输尿管软镜组,P<0.05表示差异有统计学意义。结论对孤立肾肾结石患者采取输尿管软镜和经皮肾镜碎石术的治疗方法,均能够达到一定的治疗效果。
简介:摘要目的探讨肝移植术后肾输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术的围手术期的护理方法。方法收集10例肝移植术后肾输尿管结石患者的临床资料,整理结石治疗过程中的护理措施。结果8例一次性碎石成功,2例双侧输尿管结石患者间隔4周分两期碎石,平均住院日10+1.2d。3个月后CT复查,结石清除率(残石最大径<4mm)为90.5%(19/21),2例发现残石,均<1.0cm,行ESWL,1周后行KUB复查,均未发现结石,所有患者顺利出院,未发生术后严重并发症。结论肝移植术后肾输尿管结石患者是一类特殊的群体,在遵循围手术期常规护理原则的同时,特别关注他们的心理问题,加强心理护理,可以大大提高患者的治疗依从性,有利于手术的成功和术后患者身体的康复。
简介:摘要目的探究双镜(腹腔镜+输尿管镜)联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石的效果。方法对我院收治的16例肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石患者的临床资料进行回顾分析,观察其临床治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术,手术相关指标令人满意,取石率为100%,且未发生明显并发症。结论双镜(腹腔镜+输尿管镜)联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石效果显著,安全性高,值得临床中推广。
简介:摘要目的评价输尿管软镜联合钬激光治疗肾脏铸型结石的安全性及疗效。方法对本院2015年9月~2017年12月收治的63例肾脏铸型结石(结石直径大于2.5cm)患者采用输尿管软镜下联合钬激光治疗。钬激光功率为0.8~1.0J/20~30Hz,“蚕食法”粉碎肾盂及各盏结石。术后留置双“J”管4周,复查KUB或CT后决定是否再次手术。下盏结石软镜下碎石有困难者联合ESWL。残石≤3mm视为碎石成功。结果63例肾铸型结石患者行1~4次(平均1.5次)软镜下碎石。手术时间40~90min,平均60min,住院时间2~7d,平均3.1d。5例下盏结石残留联合ESWL后碎石成功。术后出现尿源性脓毒血症3例,肾周血肿2例,输尿管石街4例,无其他严重并发症患者。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾脏铸型结石是一种安全、有效的方法。
简介:摘要目的探讨分析输尿管镜钬激光碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选取我院于2016年1月-2017年3月收治的输尿管上段结石患者80例,并随机分为两组,实验组和对照组各40例,实验组采用输尿管镜钬激光碎石手术,对照组患者采用微创经皮肾镜碎石手术,记录并对比两组研究患者的手术总时间、出血量、术后并发症发生率、住院总时间、碎石成功率及结石排出情况等。结果实验组患者的手术时间、并发症发生率及手术出血量均显著低于对照组(P<0.05),实验组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);对照组患者的碎石成功率、结石排出率均显著优于实验组(P<0.05),实验组患者的住院时间、住院费用显著低于对照组(P<0.05)。结论输尿管上段结石的治疗中,微创经皮肾镜碎石术的疗效更确切,但输尿管镜钬激光手术的费用较低且并发症少,具有临床应用推广价值。
简介:摘要目的比较电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效和安全性。方法选择我院2016年8月-2017年7月收治的肾结石患者88例作为本次的研究对象,根据患者的意愿分为软镜组和肾镜组,每组44例。软镜组患者行电子输尿管软镜碎石术治疗,肾镜组患者行微创经皮肾镜碎石术进行治疗。比较两种术式的治疗效果以及治疗前后的血清IL-10、CRP水平。结果与肾镜组比较,软镜组患者的术中出血量、结石清除率、住院时间均明显降低(P<0.05)。两组的手术时间以及术后并发症发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第1d,两组患者的IL-10以及CRP水平均明显高于治疗前(P<0.05)。与软镜组比较,肾镜组患者治疗后1d的IL-10以及CRP水平升高更加显著(P<0.05)。结论电子输尿管软镜碎石术治疗20mm左右的肾结石患者在手术时间、结石清除率、并发症发生率上与微创经皮肾镜碎石术相当,但是术中出血量、住院时间显著低于微创经皮肾镜碎石术,可以作为20mm左右肾结石治疗的首选措施。
简介:摘要目的对输尿管上段结石应用经皮肾镜取石术治的治疗效果进行详细的分析。方法选取我院收取的60例输尿管上段结石患者,将其中的30例患者划分为对照组,并给予经尿道输尿管取石术治疗,再将其余的30例患者划分为观察组,并给予经皮肾镜取石术治疗,将两组患者采用不同方式治疗后的效果进行详细的阐述。结果住院恢复用时观察组短于对照组(P<0.05);观察组共发生2例(6.67%)并发症(1例发热、1例肾绞痛)远远低于对照组7例(23.33%)(3例发热、1例出血、3例肾绞痛)(P<0.05);观察组术后7d和30d的排石效果显著高于对照组(P<0.05)。结论输尿管上段结石临床上应用经皮肾镜取石术治疗的清石率理想、术后恢复迅速、并发症发生低等众多优势,故该种治疗方式值得临床借鉴及推广。
简介:[摘要 ]目的 探究输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石疗效与肾下盏解剖结构的相关性。方法 回顾性分析 2015年 6月~ 2017年 6月间我院收治的 63例肾下盏结石患者,所有患者均给予输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗,按照Ⅰ期碎石是否成功为标准分为 50例碎石成功组(成功组)与 13例碎石失败组(失败组),对两组患者的临床一般资料进行相关性分析和 Logistic多因素回归分析。结果 按照Ⅰ期碎石是否成功分为 50例成功组和 13例失败组,本研究Ⅰ期结石清除成功率达到 79.37%( 50/63)。对两组患者临床资料进行单因素分析,结果显示成功组与失败组患者在性别、年龄、体重、结石面积以及肾下盏盏颈的长度和宽度等资料比较上,差异无统计学意义( P>0.05);但是在结石最长径、既往输尿管手术史、肾盂肾下盏夹角、输尿管狭窄等资料上,差异均具有统计学意义( P<0.05); logistic回归分析结果显示,结石最大径以及肾盂肾下盏夹角是影响输尿管软镜下钬激光碎石术的独立影响因素。结论 临床上利用输尿管软镜下钬激光对肾下盏结石进行碎石,效果显著,但是对提高患者治疗效果,减轻不良反应等均具有重要价值。
简介:摘要目的对电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床疗效进行分析和比较。方法以我院2015年7月-2016年10月期间收治的92例肾结石患者为研究对象,在随机双盲原则的指导下将患者分为观察组和对照组两组,给予观察组患者电子输尿管软镜碎石术治疗,给予对照组患者微创经皮肾镜碎石术治疗,比较两组患者临床疗效。结果两组患者在手术时间、结石清除率的比较上无出现显著差异(P>0.05);但观察组患者术中出血量、住院时间显著少于对照组患者(P<0.05),并发症总发生率显著低于对照组患者(6.52%vs19.57%,P<0.05)。结论电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术均是治疗肾结石的有效术式,有着较高的结石清除率;比较而言,电子输尿管软镜可进一步缩短患者治疗时间、降低并发症发生率,推荐使用。
简介:摘要目的研究复杂性肾结石患者采用多通道经皮肾输尿管镜取石术进行治疗的临床效果。方法抽取以往在我院接受治疗的112例复杂性肾结石患者,采用随机分组的方式将其分成对照组和治疗组,平均每组56例。对照组采用单通道经皮肾输尿管镜取石术进行治疗;治疗组采用双通道经皮肾输尿管镜取石术进行治疗。对比两组患者复杂性肾结石病情治疗效果、结石手术操作时间、排尿功能恢复正常时间、术后住院治疗时间、围术期不良反应。结果治疗组患者复杂性肾结石病情治疗总有效率达到91.1%,对照组为67.9%,组间差异显著(P<0.05);结石手术操作时间、排尿功能恢复正常时间、术后住院治疗时间短于对照组,组间数据对应比较差异显著(P<0.05);围术期不良反应仅有3例,少于对照组的10例,差异显著(P<0.05)。结论复杂性肾结石患者采用多通道经皮肾输尿管镜取石术进行治疗,能够缩短手术操作时间和术后恢复时间,减少围手术期不良反应,提高病情治疗效果。
简介:摘要目的研究和探讨经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石术对复杂输尿管结石患者的临床治疗情况及效果。方法抽选2014年4月到2017年4月间在我院同意进行手术治疗的112例复杂输尿管结石患者。对患者分别采用经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜碎石术进行治疗的临床情况进行回顾性分析。结果观察组治疗后的临床总有效率(96.43%)同对照组患者(91.07%)之间的差异性不大(P>0.05)。但在手术时间、术中出血量、住院时间以及术后血尿(14.29%)、脓毒症(3.57%)、肾积水(1.79%)方面均同对照组(7.14%,16.07%,10.71%)有明显差异(P<0.05)。结论复杂输尿管结石患者在治疗时,应根据患者病情恰当选择经皮肾镜取石术或经尿道输尿管镜碎石术进行治疗,以便更好的提高临床治疗的效果。
简介:摘要目的探析单侧输尿管上段结石采用经尿道输尿管软镜钬激光碎石术\经皮肾穿刺碎石术治疗的临床价值。方法参研对象选取2016年2月至2018年2月医院诊治的100例单侧输尿管上段结石患者,按随机化分组原则分为常规组、干预组各50例,分别实施经皮肾穿刺碎石术治疗、经尿道输尿管软镜钬激光碎石术。对比两组结石清除效果和术后并发症发生率。结果干预组结石清除率与常规组接近,P>0.05,无临床可比性;常规组并发症发生率(26%)高于干预组(10%),统计学意义形成(P<0.05)。结论经尿道输尿管软镜钬激光碎石术以及经皮肾穿刺碎石术治疗单侧输尿管上段结石均可获得理想的效果,前一种手术创伤小,有利于降低术后并发症,加速康复进程,值得推荐。
简介:摘要目的探讨分析输尿管软镜与超微经皮肾镜治疗直径≤2cm肾结石的临床疗效。方法采用随机分组的方式将2015年8月~2017年8月间收治的55例肾结石患者分为两组,对照组采用超微经皮肾镜碎石术,实验组行输尿管软镜下碎石术,评估两组临床疗效。结果与对照组相比,实验组患者碎石时间、住院时间更短,手术费用相对较低,独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性(P<0.05)。实验组初始结石除净率明显低于对照组,卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性(P<0.05);术后3月两组患者结石除净率差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜下碎石术治疗直径≤2cm肾结石效果满意,碎石速度快,可促进患者康复,缩短住院时间及相关费用支出,建议临床加以推广和应用。
简介:摘要目的观察微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)联合输尿管软镜治疗青年嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法选取我院在2016年1月至2017年12月间收治的90例青年嵌顿性输尿管上段结石患者,根据手术方式不同分为联合组和MPCNL组各45例,比较分析两组手术效果及术后并发症发生率。结果在碎石手术成功后,观察组清除结石率为97.78%,对照组清除结石率为75.56%,观察组的清除结石率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.02%,对照组并发症发生率为28.07%,观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MPCNL联合输尿管软镜治疗青年嵌顿性输尿管上段结石效果满意,不良反应少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究复杂肾结石临床治疗实施单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗效果。方法收集分析我院在2016年6月~2017年6月实施单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜手术的52例复杂肾结石患者的临床资料,并对患者的手术情况以及清石情况进行统计。结果所有的患者出院一月后进行复诊CT平扫,48例患者结石已经完全排除,排石率达到92.3%,而4例未找到结石患者需要进一步观察治疗。所有的患者在手术中不存在输尿管撕脱、穿孔、断裂以及感染等并发症。结论复杂肾结石临床治疗实施单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗具有良好的临床效果,不仅可以提高清石率,同时也能够有效避免并发症的发生,使手术更加安全有效。