简介:摘要目的探讨二级医院与社区卫生服务中心联合管理腹膜透析患者的效果评价。方法选择北京市密云区医院腹膜透析中心持续不卧床腹膜透析患者48例,比较社区卫生中心参与管理前(2015年6月31日以前)48例患者及社区参与管理后(2016年同期)对原48例患者进行透析质量比较,评价社区卫生服务中心参与腹膜透析患者的管理对透析质量的影响。结果通过一年的社区联合参与管理,我院腹膜透析患者的生化指标血红蛋白、白蛋白、血钾、血钙、血磷指标无统计学差异(p>0.05);全段甲状旁腺指标有统计学差异(p<0.05);收缩压及舒张压达标率无统计学差异(p>0.05),透析充分性达标率有统计学差异(p<0.05),腹膜炎发生率有统计学差异(p<0.05)。结论二级医院与社区卫生服务中心联合管理腹膜透析患者,透析质量并没有下降,反而腹膜炎的控制方面好于单独管理。
简介:摘要公益性评价指标体系的构建是公立医院改革的难点问题之一。为克服经典评价指标体系过于庞杂的问题,基于专家知识形成典型指标体系的评价矩阵,利用熵权法对评价指标进行权重分配,通过TOPSIS(TechniqueforOrderPreferencebySimilaritytoIdealSolution)方法实现加权后评价矩阵的分析与指标排序,从而实现评价指标体系的优化。以天津市公立医院为例,对公平性、效率、可及性、教育、环境和财务等6个一级指标13个二级指标81个三级指标的公益性评价指标体系进行分析与优化。结果表明,所构建的权熵—TOPSIS评价模型能够有效的对天津市公立医院公益性评价指标体系进行构建与优化,经过优化的指标体系对公益性评价更有效率和针对性。
简介:摘要目的探究乳腺癌患者接受新辅助化疗后临床疗效评价与病理评价之间存在的差异。方法选择2017年1月至2018年1月间收治的接受新辅助化疗的乳腺癌患者100例作为研究对象。所有患者在接受新辅助化疗前,均采用核芯针进行穿刺活检,在患者结束化疗后,对患者进行乳腺癌根治术,并对患者治疗后的状况进行疗效评价,分别应用疗效评价标准对患者进行临床疗效评价;同时应用MP分级系统对患者进行病理评价,记录两种评价方式的结果。结果采用临床体检结果评价结果为治愈患者26例,缓解患者41例,稳定患者19例,病情进展患者14例。而病理分析结果显示1级患者5例,2级患者16例,3级患者48例,4级患者15例,5级患者16例,其差异存在统计学相关性(P<0.05)。结论乳腺癌新辅助化疗的结果的病理评价和临床评价之间存在一定的统计学相关性,其差异具有相应的病理学基础。值得注意的是,伴有大片粘液湖形成的粘液腺癌和导管内癌可能是导致临床评价较实际状况更低的原因之一。而残存癌表现为脉管瘤栓是临床评价高估治疗效果的原因。所以在对乳腺癌新辅助患者化疗后进行评价时,应当采用病理学评价方案,才能对患者的治疗状况有详细的了解,促进患者康复。
简介:摘要目的应用主观整体评价(sttbjectiveglobalassessment,SGA)对入院老年心脑血管病患者进行营养评价,分析其评估价值。方法采用前瞻性定点连续抽样的方法,选择新入院老年心脑血管患者256例作为研究对象,采用SGA进行营养评价,分析其与传统单项指标的相关性,评估SGA在老年心脑血管病患者营养评价中的价值。结果体质指数(bodymassindex,BMI)评价营养不良发生率为14.45%,SGA筛查显示营养不良发生率为23.05%。SGA灵敏度为70.27%,特异度为84.93%。SGA和传统营养评价方法一致性检验Kappa值=0.44,一致性较差。根据Spearman相关分析,SGA评分与传统营养评价指标BMI、白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞有相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。SGA与临床结局相关指标感染具有相关性(P<0.05),与并发症、住院时间无相关性(P>0.05)。结论SGA在老年心脑血管病患者营养评价中具有较好的适用性,可能对老年心脑血管病患者的临床结局的预测具有参考意义。
简介:摘要目的评价门诊输液管理系统的信息化管理与护理效率。方法通过分析原有门诊输液室管理存在的问题,对比现行的门诊信息化输液管理流程,探索现行管理系统在管理与护理效率方面的优点。结果通过使用门诊输液信息化管理流程,护士对病人身份和药物的双重核对功能使护理工作更加细致、严谨,增强和确保了病人输液安全。医疗数据的自动保存与统计,可明显减轻护士工作强度和工作压力,工作效率较前有较大提高,医疗差错和医患矛盾显著减少。同时,数字化系统及无线呼叫系统对于准确考核护士工作量、改善输液室环境具有重要作用。结论门诊输液信息化管理流程对改善输液室环境和医院管理信息化,提升服务质量和医院整体管理水平具有积极意义。
简介:摘要目的评价脑瘫患儿家庭康复护理的效果。方法将65例患儿按出院时单、双日随机分为两组,单日出院的33例患儿进行家庭康复护理训练为家庭康复护理组,双日出院的32例患儿仅采用常规出院指导为常规康复护理组。两组均进行常规的院内治疗,采用Gesell发育量表对患儿治疗2个疗程后进行综合疗效评定和Milani的正常儿童发育表中的运动发育指数MQ评分评价肢体运动功能恢复情况。结果家庭康复护理组的总有效率明显高于常规康复护理组,P<0.05。治疗第2疗程后运动发育指数MQ评分家庭康复护理组显著大于常规康复护理组,P<0.01。结论针对性的家庭护理明显改善脑瘫患儿的肢体运动功能,提高其治愈率及有效率,减少患儿的病残率,促进脑瘫患儿的康复。
简介:摘要目的观察红景天治疗急性高原反应的临床效果。方法选择2016年7月-2017年9月期间在我院接受治疗的急性高原反应患者56例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组28例,对照组28例,分别接受红景天和氨茶碱治疗,比较两组患者的治疗总有效率和治疗时间。结果观察组患者治疗效果显效16例,有效10例,无效2例,总有效率92.9%,平均治疗时间4.3±0.7d;对照组患者治疗效果显效12例,有效18例,无效8例,总有效率71.4%,平均治疗时间6.4±0.4d;组间差异有统计学意义,P<0.05。结论红景天治疗急性高原反应临床效果显著,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的对重症脑出血患者的临床护理措施和效果进行评价。方法随机选取在2015年1月至12月期间,某医院收治的160例脑出血患者,对其进行临床护理措施。结果进行实验的160例患者当中,25位患者由于病情过于严重放弃治疗;15位患者出现脑疝的并发症,经过抢救但是无效死亡;其余的120位患者经过治疗,病情均有所好转,其中96位患者最终能够达到生活自主的阶段。在160位患者中有15位患者出现了肺部感染的现象,18位患者出现泌尿道感染的现象,但是均经过积极治疗后康复出院。结论对于重症脑出血患者在住院期间接受治疗和护理过程中,采用较好的护理方式对患者病死率的降低和致残率的降低都有积极的促进作用,在临床治疗中具有推广应用价值。