简介:[目的]探讨经肺温度稀释法(PiCCO)与肺动脉热稀释法(Swart—Ganz)的相关性。[方法]对24例危重病人同时行Swart—Ganz、PiCCO连续监测,并记录心排血量(CO)、每搏量(SV)、心排血指数(CI)、外周血管阻力(SVR),PiCCO监护仪还可监测胸腔内血容量(ITBV)和血管外肺水(EVLW)。于同一时间点采集血流动力学参数,比较两种监测技术的相关性。[结果]相关分析显示,心排血指数PiCCO与Swan—Ganz相关系数为0.885(P〈0.05)。应用PiCCO技术可准确测量心排出量,其所测量的全心舒张末期容积与胸腔内血容积较中心静脉压(CVP)更能反映心脏前负荷变化。[结论]PiCCO连续血流动力学监测可作为危重病人可靠的监测手段。
简介:摘要:目的:探讨以个案护理考评模式对年轻护士临床实践能力提升的临床作用。方法选取2018年1月—12月持续参加临床护理实践能力考评训练的82名年轻护士作为研究对象,采用随机数字表法,将研究对象分为观察组和对照组,每组41人。观察组采用以问题为导向的分层考评模式进行训练,对照组按照常规的考评模式。训练后采用《临床实践能力考核评分表》及《住院患者对护理工作满意度调查表》评估临床实践能力和患者满意度水平。结果观察组临床实践能力考评总分高于对照组(P<0.001);观察组患者对护理工作满意度水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以个案护理考评模式能够适用规范化培训的需要,提高年轻护士的临床实践能力,提升患者的满意度,有利于提高护理服务质量水平。
简介:目的观察0.1%碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后感染的临床效果。方法选择2009年10月~2010年3月年龄相关性白内障患者44例随机分为实验组和对照组,各22例。分别采用0.1%碘伏稀释液和0.9%氯化钠溶液冲洗结膜囊,术后第4天行结膜囊细菌培养。结果术后对照组细菌培养阳性率40.9%,感染率为9.1%;实验组细菌培养阳性率13.6%,无感染发生。两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论0.1%碘伏稀释液结膜囊冲洗可有效预防白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后感染。
简介:总结脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术监测危重患者血流动力学的护理。认为重点是做好置管操作的配合,严密观察病情变化;置管后做好脉波轮廓温度稀释连续心排量测量定标,监测各项参数,加强导管护理,减少相关并发症。
简介:润喉法!咳痰前先喝几口温开水,或者用温开水含漱一会儿,使咽喉部湿润,以便咳痰时便利爽快。药物祛痰法"除用抗生素抗感染外,还可用药物祛痰。祛痰药分两类:一类是增加呼吸道粘液分泌,使痰液变稀而易于咳出,如咳必清、伤风止咳糖浆等。另一类是粘液溶解剂,以降低痰的粘稠度而易咳出,如复方甘草合剂、半夏露等。蒸气吸入法#此法可使痰液稀释,便于排出。准备半杯开水,病人取坐位,将口置于杯口上大口大口地吸蒸气15至20分钟(水凉时可更换1至2次)。拍背法$此法适用于久卧病榻的老年患者,患者侧卧位,将臀部垫高15度,头部略低或去枕。操作者五指并拢稍弯曲呈现弧形,摆动腕关节,由上而下轻轻拍打其背部,然后再嘱患者深呼吸并进行有效的咳嗽而将痰排出,再让其翻至另一侧用同样方式拍打对侧,每天2至3次。体位排痰法!适用于支气管扩张或肺脓疡者,此法应该在医生指导下,根据病变发生的部位,可取既有利于排痰、病人又能耐受的体位。例如,患支气管扩张时若病变在下叶肺,可取卧位、头低足高脸朝下;若病变在上叶肺,取侧坐位,嘱咐病人轻轻呼吸几次,然后咳嗽。患肺脓疡时,应侧卧位使病灶位于上方,请别人轻拍患处,每日2至3次,每次10至15分钟。因饭后排痰易引起恶心...
简介:医患关系是医院、医护人员、病人或病人家属较为敏感的话题,医患关系处理的好坏,直接或间接地会影响到疾病的诊断、急救、医护计划、措施的落实,医护技术的提高,疾病及病人心理状态的康复。随着医学的发展,病人对生理、心理、社会、文化需求的提高,这就需要我们护理人员,除熟练运用自己的医学护理知识帮助病人、直接为病人提供护理服务外,还需关注病人的心理生活及状态。通过与病人多渠道的接触建立正常、良好、和谐的医患关系,有着积极而重要的意义。在医疗活动中,单靠过程式的方法进行沟通与了解,往往达不到预期的目的。医务人员可采用、借用营销商业运作中接近顾客的方法,灵巧的综合运用到我们医护临床工作中去,接触、认识、了解病人并掌握全面资料,为建立良好的医患关系打下坚实的基础。