简介：摘要目的在研究分析缺血性脑血管病轻度认知障碍的神经心理学特征基础上，并观察常规治疗联合尼膜同对患者认知功能改善情况及差异。方法选取2012年11月～2015年05月我院神经内科收治的缺血性脑血管病者160例为研究组，及同期社区中无认知功能减退主述的个体40例为对照组，按MoCA评估将所有入选患者分为尼莫同组137例及常规组63例。其中常规组患者给以常规综合疗法治疗；尼莫同组患者在常规综合疗法治疗的基础上加用尼莫同口服治疗。两组患者均以1个月为1个治疗疗程，均需连续治疗2个疗程，并运用MoCA量表评估两组患者治疗两月、四月后认知功能的改善情况。结果对两组患者进行MMSE与MoCA检测，其中MoCA的检出率为72.5%，其显著的高于MMSE的检出率46.5%，两项检测间的比较有着显著性差异（P＜0.05）。治疗两个月后，患者的执行能力得分最低，且尼莫同组患者的得分高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗四个月后，两组患者的得分均得到了改善，尼莫同组患者的改善程度优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；其中改善程度最显著的是注意力和计算力、视空间和执行功能。结论MoCA评分与MMSE评分显著相关，MoCA有着高敏感性以及高检出率，可以筛查出MMSE所遗漏的轻度认知障碍患者；且采用尼莫同治疗可更好的改善患者的认知障碍。

简介：目的：探讨建立川乌药酒中毒冠心病大鼠模型的方法.方法：将40只6月龄Wistar大鼠,随机分为A、B两组,A组经胸骨正中线入路建立缺血模型;B组经肋间入路建立缺血模型.2周后将成功建立的模型随机分为低、中、高剂量三组,分别以不同剂量的自制川乌药酒灌胃,利用高效液相色谱技术测定中毒大鼠血液中的乌头碱含量.结果：B组2周的成活率明显高于A组（P〈0.05）.药酒中乌头碱成分吸收迅速,在灌胃后血液即可检测到乌头碱成分,低、中、高二组间有显著性差异（P〈0.05和P〈0.01）,且随着时间的推移,毒性成分吸收增加.结论：B组的手术入路建立冠心病大鼠模型成功率高.以低剂量的自制药酒灌胃是建它川乌药酒中毒冠心病大鼠模型的理想剂量.

简介：摘要目的探究左乙拉西坦对小儿癫痫患者认知功能的影响。方法选取我院儿科在2014年1月～2015年8月收治的小儿癫痫患者148例，按随机数字法分为观察组和对照组，每组74例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上，对照组给予卡马西平治疗，观察组则给予左乙拉西坦治疗。在用药3个月后，观察记录两组患而的痉挛发作次数及不良反应发生情况，并用《婴幼儿社会认知发展筛查量表》自改表对患儿的认知功能进行评定，并进行比较。结果对照组在治疗3个月后，癫痫发作情况与观察组对比，差异无明显统计学意义（χ2=0.408，ap=0.335）；观察组与对照组在治疗3个月后认知功能比较，差异具显著统计学意义（χ2=10.207，bp=0.001）。结论小儿癫痫的治疗中，两组治疗在降低癫痫的发作次数方面均有较明显疗效，但左乙拉西与卡马西平效果对比无明显差异（P>0.05）；最重要的是左乙拉西坦能明显改善患儿认知功能(p<0.05)，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨和分析探讨以情感分享及寄语表达在肿瘤护理教学中的应用效果。方法对我院的护理学校12级护理学专业的245名学生进行随机抽取，从中抽取了84名护理学的学生进行系统研究，根据研究的需要，分为实验组和对照组，每组各有42名学生。对照组对学生进行传统的肿瘤护理的教学，而实验组在传统肿瘤护理教学的基础上，还传授学术如何进行情感分享及寄语表达。比较两组的测试成

简介：

简介：目的:尝试建立中间型综合征的logistic回归模型,以便较为客观地预测中间型综合征(IMS)的早期发生.方法:连续观察2000年4月～2009年2月广西医科大学附属三院收治的急性有机磷农药中毒患者136例,按成组设计分为IMS组27例与非IMS组109例.观察指标为入院24h内的农药种类,服用剂量,复能剂量,洗胃次数,血糖,血钾,胆碱脂酶(AchE),红细胞,肝功白蛋白,年龄,是否出现烟碱样症状,呼吸骤停,阿托品化及导泻.采用logistic逐步回归方法筛选变量建立回归模型.结果:建立预测模型为:[LnR/(1-R)]＝-1.844+2.196烟碱样症状-0.053胆碱酯酶.ROC曲线下面积为0.884;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P值为0.469,表明模型拟合较好.结论:烟碱样症状和AchE作为IMS的两个主要因素建立回归模型后可应用于IMS的早期预测.

简介：摘要目的分析认知护理干预在耳鸣患者焦虑抑郁情绪中的应用价值。方法选取我院收治的90例耳鸣患者，随机分为对照组45例和观察组45例，采用常规护理模式对对照组进行护理，采用认知护理干预对观察组进行护理。结果护理后，观察组、对照组护理后的SAS评分、SDS评分相比，差异存在显著性（P＜0.05）；观察组、对照组的耳鸣适应率分别为35.6%、17.8%，观察组明显较对照组高（P＜0.05）。结论在耳鸣患者的临床护理中实施认知护理干预，能够使患者的焦虑抑郁情绪得到有效缓解，值得临床推广。

简介：目的:建立一种稳定的、可操作性强的家兔心脏骤停模型,以满足研究药物对心肺复苏评价的需求.方法:取健康成年家兔28只,雌雄不拘,体重2.0～2.5kg;耳缘静脉注射3%戊巴比妥钠(1.2ml/kg)麻醉;行气管切开、颈外动脉插管,监测有创动脉血压,以气管夹闭窒息法致心脏停搏,观察窒息至心脏停搏的时间及平均动脉压(MAP)的变化,并行心肺复苏,研究各种方法对心肺复苏成功率的影响.结果:气管夹闭前MAP为102.000±7.091mmHg;夹闭后平均动脉压升高峰值128.750±6.453mmHg,高峰出现时间1分47.500秒±10.351秒,MAP明显下降时间2分51.875秒±20.343秒,降至50mmHg时间3分48.125±33.374秒,5分钟时MAP27.125±12.495mmHg,7分钟时8.000±3.817mmHg,自主循环恢复25例,失败3例,成功率89%.结论:该模型具有满意的可操作性及可重复性,能够满足心肺复苏的实验研究.

简介：目的：建立大鼠交流电电激诱发心室颤动和机械性心肺复苏模型，并探讨其有效性和安全性。方法：选用Sprague-Dawley雄性大鼠20只，应用自主开发研究的心跳骤停和复苏机械装置，持续交流电经右心室内膜致颤。在8min心室颤动后，开始给予6min的心肺复苏，包括200次／min的机械胸外按压和100次／min的同步机械通气。随后双向波经胸体外除颤。结果：14只大鼠复苏成功，自主循环恢复率为70％。电刺激后所有大鼠立刻出现心室颤动。3min的电刺激停止后动物持续表现为室颤而没有自发转复心律现象。心肺复苏期间恢复自主循环组其冠状动脉灌注压恒定在24mmHg左右。显著高于未能恢复自主循环组。大部分大鼠在6min复苏后电击除颤有效恢复自主循环。实验结束后常规解剖未发现器官机械性创伤。结论：本大鼠交流电诱发心室颤动和心肺复苏模型，有效性和安全性高，可最大限度减少实验的误差，具有一定的推广应用前景。

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托咪定麻醉对肺癌根治术患者手术后认知功能的影响。方法本次研究选取采用肺癌根治术治疗的患者87例，将患者随机分为三组，命名为试验1组、试验2组和对照组，每组各有患者29例，其中试验1组和试验2组的患者均采用右美托咪定，三组患者进行麻醉诱导以及维持的药物均相同。患者在手术中进行麻醉的剂量有所不同，其中试验1组的患者采用静脉输注药物右美托咪定0.8μg/kg进行麻醉，以0.3μg/(kg·h)的剂量持续输注至手术结束；试验2组的患者采用静脉输注药物右美托咪定0.8μg/kg进行麻醉，以0.5μg/(kg·h)的剂量持续输注至手术结束，对照组患者输注等量的生理盐水。对所有患者在如下几个时间点抽取静脉血，麻醉诱导前时刻(T1)、手术结束时刻(T2)、术后第1天(T3)以及术后第7天(T4)，检测其神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-6(IL-6)，并在患者手术前24h、术后第1天、3天、7天通过简易智力状况监测表(MMSE)对患者的认知功能进行评估。结果三组患者术前24h的MMSE评分进行比较，其差异无统计学意义(P＞0.05）；试验1组和对照组患者在手术后第1天、3天的MMSE评分同手术前24h的对比，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验2组患者在手术后第1天MMSE评分同手术前24h对比，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验2组患者在术后第3天的MMSE评分同试验1组合对照组相比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；与T1时间对比，对照组患者的NSE在T2和T3时间点有升高(P＜0.05)，在T4时恢复到术前水平，试验2组患者在T2和T3时间点的NSE均低于其他两组，差异有统计学意义(P＜0.05)。三组患者在其他时间点的IL-6均高于T1时间点(P＜0.05)，试验2组在T2、T3时间点的IL-6水平均低于其他两组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论维持剂量为0.5μg/kg能明显改善肺癌根治术患者的认知功能，其可能与炎症反应和可逆性脑损伤有关。

简介：摘要目的研究石斛合剂对高糖高脂+STZ造模糖尿病大鼠胰岛细胞凋亡及相关基因P53mRNA表达的影响。方法大鼠高脂高糖饲养1月后腹腔注射STZ制备糖尿病模型，经石斛合剂治疗2周后检测胰岛细胞凋亡及P53mRNA表达。结果石斛合剂可显著地降低糖尿病大鼠空腹血糖(P<0.05或P<0.01)；显著减少糖尿病模型大鼠胰岛细胞凋亡(P<0.05)，减少P53mRNA表达(P<0.05)。结论石斛合剂降低血糖,减少大鼠胰岛细胞凋亡，其可能与其降低糖尿病模型大鼠胰腺组织P53表达有关。

简介：摘要目的非典型抗精神病药物的长期使用可能导致脑内胆碱能系统功能异常，对认知功能有潜在的损害作用。本研究探讨阿米舒比利、利培酮对正常大鼠认知功能相关行为学变化及前额叶皮质(PFC)和海马齿状回(DG)区乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的影响。方法随机数字表法将出生后第8周雄性Sprague-Dawley大鼠(40只)随机分为5组，即利培酮2组（1或2mg），阿米舒必利2组（5或100mg/kg），溶媒对照组(给予等体积的溶剂)，每组8只，连续腹腔注射给药45日。然后采用旷场箱检测大鼠社交行为，采用新物体识别测试系统检测对新物体的优先识别指数，通过改进的Ellman法测定前额叶皮质和海马齿状回区AChE活性。结果与溶媒对照组比较，高剂量利培酮组或高剂量阿米舒比利组社交接触次数和/或社交接触时间明显减少，利培酮(低或高剂量)组和高剂量阿米舒比利组优先识别指数降低，在PFC区利培酮(低或高剂量)组和高剂量阿米舒比利组AchE活性增高，在DG区利培酮(低或高剂量)组AchE活性增高。与低剂量阿米舒比利组比较，高剂量利培酮组社交接触次数和社交接触时间明显减少。结论我们发现长期腹腔注射利培酮或阿米舒必利对大鼠认知功能有损害作用，其机制可能与胆碱能神经递质代谢异常有关。

简介：摘要随着教育体制的不断发展和变革，当前对于医学院校的学生来说，教师在教学中应该更加侧重学生实践技能的有效培养，从而有效提升学生的专业技能和综合素质。因此医学院校的教师应该不断创新学生实践技能的培养模式，从而促使学生更加健康、全面的发展。

简介：目的:探讨提高创伤抢救成功率的方法.方法:回顾性分析我院自2001年1月至2007年12月间因创伤死亡的181例病人的临床资料.结果:交通伤、高处坠落伤及刀刺伤是主要的致伤因素,以头部为主要受伤部位的创伤大多数为多发伤,重型颅脑损伤及休克为主要的死亡原因.结论:提高公民的安全意识是减少创伤事故的关键;加强院内及院外急救,提高抢救技术水平是提高抢救成功率的关键.

简介：目的：探讨昏迷的特点及诊治。方法：回顾性分析本院2001年1月至2006年12月收治的479例患者的临床资料。结果：发病原因列前三位的是中毒、创伤、脑血管意外；昏迷病人男女之比为1．24：1，平均年龄（32．3±18．2）岁；昏迷病例职业分布列前三位的是工人、无业及待业者、商业人员；脑CT、MRI、脑脊液、血清生化检查对昏迷的鉴别诊断有重要价值。结论：正确诊断、早期治疗、合理用药是治疗昏迷病人的关键。

简介：目的：总结中暑病人的急诊观察与护理体会.方法：回顾性分析2009年6月至2010年7月收治的16例中暑患者的临床资料.结果：抢救成功15例,死亡1例.结论：实施各项有效抢救及护理措施,可提高中暑的抢救成功率.

简介：目的：探讨异位妊娠破裂急救过程中的快捷有效的护理措施。方法：回顾性分析423例异位妊娠患者的临床资料。结果：381例需要手术治疗的患者都能得到及时的手术治疔。结论：做好护理急救配合．缩短进入手术室的时间，是抢救成功的重要保证。

简介：目的：分析本院两年来急诊初级心肺复苏情况，为进一步提高心肺复苏成功率提供依据。方法：回顾性分析本科2004年1月～2005年12月间44例心肺复苏病例。观察其心跳骤停发生地点、骤停时间、病因、肾上腺素用量、有无电除颤及机械通气等指标。结果：成功组复苏前骤停时间比失败组短（P＜0．05）；在院内发生骤停的复苏成功率比院外要高（P＜0．01）；成功组需要的胸外按压时间和肾上腺素总量均低于失败组（P＜0．05）。结论：影响心肺复苏成功的基础因素包括心肺复苏前骤停的时间、地点、基础病，在心肺复苏过程中是否及时开放气道、进行胸外按压的时间、肾上腺素的用量等可预测复苏的成功率。

简介：目的:总结诊疗恙虫病的体会,以免误诊误治.方法:回顾性分析1999年5月至2002年10月收治的39例恙虫病资料.结果:但均有持续发热,可出现心肺肾肝等多器官损害,特征性的焦痂或溃疡发生率为64%,且分布部位隐蔽,外斐氏反应均大于1:160.氯霉素治疗疗效好.结论:恙虫病临床表现复杂多样,氯霉素可作为首选药物.

简介：目的：探讨本院孕产妇死亡原因和降低死亡率的策略。方法：回顾性分析本院1998年～2005年42例孕产妇死亡的临床资料。结果：死因中产科出血28例，妊高征、羊水栓塞各4例，合并重症心脏病、肝炎各3例。结论：孕产妇死亡的主要原因产科出血，防治产后出血对降低孕产妇死亡率至关重要。