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  • 简介:目的:探讨沙培林联合卡铂治疗恶性胸腔积液临床疗效。方法:将50例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,治疗组27例患者采用沙培林联合卡铂胸腔内灌注,对照组23例患者单纯用卡铂治疗,观察两组治疗前后变化和副作用。结果:治疗组和对照组控制胸有效率分别为89%和65%,P〈0.05。治疗组副作用为发热、胸痛、骨髓抑制和消化道反应,但与对照组比较无显著性差异,P〉0.05。结论:沙培林联合卡铂胸腔内注射能有效治疗恶性胸,且简单易行,较单药卡铂疗效好。

  • 标签: 恶性胸水 沙培林 卡铂
  • 简介:摘要目的研究足月妊娠不同规格囊引产促宫颈成熟治疗效果。方法挑选在我院进行引产足月妊娠患者105例,患者收治时间均在2014年1月到2015年1月期间,将105例足月妊娠引产患者通过电脑随机分成三组,每组各有足月妊娠引产患者35例,其中一组足月妊娠引产患者采用水囊规格为30ml,称为小规格组,一组足月妊娠引产患者采用水囊规格为80ml,称为中规格组,一组足月妊娠引产患者采用水囊规格为150ml,称为大规格组,观察三组足月妊娠引产患者促宫颈成熟疗效,并记录三组足月妊娠引产患者引产成功率,进行比较。结果中规格组与大规格组引产患者促宫颈成熟临床总有效率无明显差异,不存在统计学意义(P>0.05);中规格组与大规格组引产患者临床总有效率均高于小规格组引产患者,差异存在统计学意义(即P<0.05);小规格组引产患者引产成功率明显低于中规格组及大规格组引产患者,差异存在统计学意义(即P<0.05);中规格组引产患者引产成功率与大规格组引产患者引产成功率无明显差异,不存在统计学意义(即P>0.05)。结论不同规格囊对足月妊娠引产患者具有不同促宫颈成熟疗效,其中囊规格为150ml促宫颈成熟疗效最佳,引产成功率最高,推荐临床应用。

  • 标签: 足月妊娠 不同规格 水囊 引产 促宫颈成熟 引产成功率
  • 简介:摘要目的观察化浊解毒方配合针对胃食管反流病(GERD)患者胃动素(MTL)影响。方法将符合纳入标准80例患者按分层随机法分为治疗组40例和对照组40例,治疗组予化浊解毒方配合针,对照组予兰索拉唑合吗丁啉口服,两组均治疗30d,观察两组治疗前后综合疗效、MTL变化情况。结果治疗前,两组患者基线资料分析,无统计学差异,具有可比性。不同药物干预4周,治疗后治疗组综合疗效总有效率为81.58%,对照组综合疗效总有效率为67.57%,两组疗效比较有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗后MTL水平均较治疗前有明显提高,且治疗组高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论化浊解毒方配合针与传统兰索拉唑配吗丁啉均能有效改善临床症状,提高血浆MTL水平,且化浊解毒配针组疗效优于兰索拉唑配吗丁啉组。

  • 标签: 胃食管反流病 化浊解毒 水针 胃动素
  • 简介:目的:探讨用动脉轮廓曲线连续心排量(picco)技术测得血管肺含量指数对危重病患者预后评估价值。方法:回顾性分析76例行picco检测ICU患者临床资料,根据预后分为死亡组与存活组.分别记录0h、24h、72h血流动力学参数,比较血管外肺含量指数(EVLWI)在各时间点是否有差异。根据入ICU时EVLWI≤7.0,〉7.0,≥12.0,≥15.0分为四组,分别计算其死亡率。结果:0时死亡组EVLWI明显高于存活组(P〈0.05),24h、72h死亡组与存活组EVWLI相比较无明显差异,P〉0.05。入ICU时EVLWI≤7.0.〉7.0.≥12.0,≥15.0死亡率分别为21%,50%,69%,88%。结论:早期EVLWI可以作为危重病患者预后评估指标之一,随EVLWI升高患者死亡率升高。

  • 标签: 血管外肺水含量指数 危重病患者 死亡率
  • 简介:皮肤覆盖人体表面,是人体最大器官.中毒后皮肤表现可以给临床医生判断病因、了解病情提供宝贵线索.

  • 标签: 中毒皮肤 皮肤表现 表现处理
  • 简介:目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗体会。方法:15例ARDS患者予积极治疗基础疾病,及时行机械通气,适当补液,加强抗感染,营养代谢支持,维持水电解质酸碱平衡,支持重要脏器功能等综合治疗。结果:15例ARDS患者中11例病情迅速控制或好转,有效率73.8%(11/15),4例死亡26.7%(4/15)。结论:ARDS目前尚无特异治疗手段,应积极治疗原发病,及早采取机械通气为主综合治疗,可以提高抢救成功率。

  • 标签: 急性呼吸窘迫综合征 治疗 ARDS 临床资料 机械通气 抗生素
  • 简介:目的:探讨咽喉部血管瘤出血急诊处理和治疗方法.方法:对7例不同原因咽喉部血管瘤出血临床急诊处理和治疗进行回顾性分析.结果:7例通过微波或碘仿纱条填塞咽喉腔结合平阳霉素血管瘤瘤体注射方法进行止血和治疗后全部有效.结论:微波或碘仿纱条填塞咽喉腔结合平阳霉素血管瘤瘤体注射方法对咽喉部血管瘤出血止血和治疗有确定疗效.

  • 标签: 血管瘤 咽喉部 治疗 出血 急诊处理 碘仿纱条填塞
  • 简介:目的:探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤围手术期处理方法.方法:总结我院2例肾上腺外嗜铬细胞瘤围手术期处理经验并相关文献复习.结果:2例术前诊断均不能明确,术中应用去甲肾上腺素纠正低血压,无围手术期死亡.结论:肾上腺外嗜铬细胞瘤术前诊断困难,术中出现低血压时应想到嗜铬细胞瘤可能性,并探索敏感儿茶酚胺类药物控制血压.

  • 标签: 嗜铬细胞瘤 肾上腺外 围手术期:处理
  • 简介:【摘要】目的:分析结直肠损伤临床急诊处理效果及应用价值。方法:此次共将48例结直肠损伤患者列入研究中,研究时间:2007年5月--2021年2月。回顾性分析48例患者临床资料,探究急诊处理方式和预后关系。结果:48例结直肠损伤患者采取急诊治疗,结果为:一期手术患者37例治愈(94.87%)。二期手术患者5例治愈(55.56%)。一期手术治愈率高于二期手术(P<0.05)。一期患者并发症发生率(7.69%)低于二期患者(77.78%)(P<0.05)。一期死亡率(2.56%)低于二期患者(22.22%)。结论:结直肠损伤患者并符合一期手术治疗条件应及时采取一期手术。当合并基础性疾病较多或年龄少长、并发症多着则建议二期手术。

  • 标签: 结直肠损伤 急诊 治疗效果 并发症 死亡率
  • 简介:目的:评估16层螺旋CT图像后处理技术诊断急性颅脑外临床价值。方法:对104例急性颅脑创伤病人作16层螺旋CT颅脑扫描,对原始轴位图像进行图像后处理,包括回顾性薄层重建、多平面重组;分析急性颅脑创伤CT影像表现、计算颅脑创伤病变数量,分别就原始轴位图像、回顾性薄层重建、多平面重组图像进行比较。结果:原始轴位图像难以显示隐匿性颅脑创伤病灶,回顾性薄层重建及多平面重组发现病灶数量要多于原始轴位图像,但回顾性薄层重建与多平面重组发现病灶数量无明显差别。结论:就16层螺旋CT检查急性颅脑创伤而言.回顾性薄层重建、多平面重组能够明显提高隐匿性病灶检出率。

  • 标签: 颅脑创伤 16层螺旋CT 图像后处理
  • 简介:目的:探讨高龄患者胃十二指肠穿孔围手术期处理具体措施.方法:对22例75岁以上高龄患者胃十二指肠穿孔手术资料进行回顾性分析.结果:全组治愈20例,死亡2例.结论:只要准确估计病情,充分细致做好术前准备,选择合适术式及最佳麻醉,术中、术后严密监测,提高操作技术,尽量缩短手术时间,加强术后护理及各种有效治疗,高龄患者是可以安全度过围手术期.

  • 标签: 老年人 胃十二指肠 穿孔 围手术期处理
  • 简介:目的:探讨中心静脉导管相关性败血症(catheter-felatedsepsis,CRS)病人病原菌分布特点及耐药情况。方法:对40例CRS病人静脉导管尖端进行培养和药敏试验。结果:CRS常见致病菌依次为革兰阳性球菌(32/45),真菌(8/45),革兰阴性杆菌(5/45)。革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌为主,而且多数对苯唑西林耐药,万古霉素敏感率为100%,白色念珠菌为主要致病真菌(7/8),革兰阴性杆菌常为耐药菌株。结论:CRS病原菌以革兰阳性球菌为主。CRS有效处理方法是拔除感染导管。

  • 标签: 中心静脉导管 败血症
  • 简介:目的:探讨儿童交通伤害特点,提高院前急救水平。方法:回顾性分析2004年1月至2006年12月急诊收治80例儿童交通伤害临床资料,用小儿创伤指数评分法(PTS)对伤情和损伤程度进行评价。结果:1-9岁儿童是伤害事故主要受害群体(74%),男多于女,尤以1-4岁男童最为严重;致伤方式以抛落和撞击为主(78%)。头部与下肢是最多受到伤害部位(75%),导致伤害事故主要车辆是汽车(51%)和摩托车(24%)。PTS评估显示,重伤(PTS〈9)占21%,以机动车撞击行人及自身事故为主。结论:不同致伤条件时儿童交通事故致伤特点各不相同。性别、年龄、致伤方式、车辆类型、行车速度不同,其损伤情况各异。针对其特点采取合理院前急救方法可有效提高救治水平。

  • 标签: 儿童 交通伤害 院前急救
  • 简介:摘要目的通过对我院HIV不确定样品检测结果分析,探讨可能存在问题,并预测HIV可能性。方法选取我院24例HIV不确定样品进行分析,按《全国艾滋病检测技术规范》(2004年)常规HIV抗体检测方法和程序进行检测及结果判断。结果24例不确定样品中占比例较高带型为p24,p24、gp160,p17、p24、p31、p66、gp160三种,比例分别为25%(6/24),20.5%(5/24),12.5%(3/24);env类、gag类和pol类带型构成比分别为54.2%(13/24)、33.3%(8/24)、12.5%(3/24);其中16例成功随访,随访比例为66.7%,其中env类条带10例占62.5%;有9例样本由HIV抗体不确定发展为HIV抗体阳性,占56.3%;转阳者条带均为env类条带,3例gag类条带和1例pol条带不确定者经随访检测均未发现阳性。结论HIV检测结果不确定性因素诸多,对实验各环节严格进行质量控制,对不确定结果受检者应加强随访。

  • 标签: 艾滋病病毒 蛋白印迹试验 抗体阴性或不确定
  • 简介:急诊是医院窗口,是真正体现时间就是生命和治病救人场所.急诊科能否高效率、高质量抢救各种急危重病员,是医院管理水平和技术水平一个重要标志.急诊科在我国是一门新兴边缘学科,始建于20世纪80年代初,至今只有十余年历史,在各方面尚不健全和完善,有待进一步努力地加以充实、完善和提高,使急诊医学在医学领域中成为一支不可忽视重要力量,加速这一重要学科发展和进步,本文就此对急诊医学发展方向、发展趋势、面临任务和展望进行探讨,以期对急诊医学发展有所裨益.

  • 标签: 急诊科建设
  • 简介:摘要目的制备肠肛舒口服液,并考察其在临床上治疗痔疮效果。方法采用渗漉法和煎煮法制备。肠肛舒口服液与临床对照(对照组药物为马应龙麝香痔疮膏)相比较,观察其治疗痔疮疗效。结果临床观察治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率87.10%,无显著差异(P﹥0.01),结论渗漉法和煎煮法制备肠肛舒口服液工艺合理,成品质量稳定,疗效确切。

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  • 简介:急性中毒是急诊科最常见病种之一,每年收治大量急性中毒病例中,总有少数以不明原因昏迷急诊.由于这类病人发病急、病情重、病史不详,造成诊断抢救一定困难.根据多年收治此类病人临床实践体会,总结报告如下.

  • 标签: 临床识别 急性中毒昏迷 昏迷临床
  • 简介:目的:探讨老年高血压病患者24小时动态血压与动态心电图之间关系。方法:回顾性分析2009年1月至2009年12月收治同步进行动态血压和动态心电图监测24小时98例老年高血压病患者临床资料.并对各个时段血压与心电图变化进行比较。结果:老年高血压病患者中有杓型改变52例(53.1%),无杓型改变(即昼夜节律消失)46例(46.9%);无杓型组中心肌缺血性ST段改变29例(29.6%)和心律失常40例(40.8%)发生率均较有杓型组明显增高。P〈0.05。结论:老年高血压病患者心电图心肌缺血性ST段改变和心律失常与血压昼夜节律变化有关;同时监测动态血压和动态心电图对老年高血压病诊断和治疗有重要临床意义。

  • 标签: 老年 高血压病 动态血压 动态心电图
  • 简介:目的:探讨增强肾上腺素能作用对兔心律失常影响.方法:新西兰纯种大耳白兔30只随机分为三组各10只,分别腹腔注射生理盐水1mL、去甲肾上腺素(NE)0.5mg/kg和NE1.0mg/kg,一日两次,连续15天.在体同步记录各组三层心肌单相动作电位(MAP)复极90%时限(MAPD90)、跨比复极离散度(TDR)及程序刺激诱发室性心律失常情况.再静脉给予异丙肾上腺素(Iso)6μg/(kg·min),观察急慢性肾上腺素能重叠效应对程序刺激诱发心律失常影响.结果:(1)三组之间MAPD90及TDR比较无显著性差异.(2)高剂量组与低剂量组中层心肌MAP2期拱顶消失.(3)程序刺激下,早期后除极(EAD)或/和延迟后除极(DAD)及室性早搏在实验组均有增加.静脉给予Iso后与对照组比较,实验组恶性心律失常发生均有增加,但仅高剂量组P<0.05.结论:增强肾上腺素能作用可引起兔心室肌复极电活动改变,并可导致室性心律失常增加,但对三层心肌MAPD90和TDR影响不明显,其致室性心律失常机制可能与EAD/DAD增加有关.

  • 标签: 增强 肾上腺素能 室性心律失常 程序刺激 心肌单相动作电位 注射生理盐水