简介：吸入麻醉作为现代麻醉的一种麻醉方法，具有较好的安全性和优越性，但是只有熟悉其相关的理论操作，才能充分体现吸入麻醉的优点，利用计算机模型进行临床的辅助教学，具有传统教学无法比拟的特点，本文对建立吸入麻醉的计算机模型过程中的相关问题进行讨论。

简介：临床麻醉工作中，手工记录保存存在着记录繁杂、统计查询费时费力、保存困难。计算机的存贮量大，查询方便，非常适用于麻醉科工作的日常工作以及行政管理。但是，由于适合于麻醉科的专用软件比较少，许多医院的麻醉科仅仅是部分地应用了计算机，一方面计算机成了打字机，另一方面仍有许多工作靠手工来完成，使计算机的功能不能充分利用。本文介绍我们采用几种常见的软件协助完成科室无纸化日常临床、管理、教学工作的体会。

简介：目的：比较心输出量对血气分配系数不同的两种吸入麻醉药安氟醚，笑气摄取的影响。方法：应用吸入麻醉药计算机模型-吸入麻醉执行者，固定VT700ml/min，Vf10bpm，新鲜气体流量2L/min情况下，模拟1.6%安氟醚、50%笑气对年龄40岁、身高175cm，体重70kg的标准男子实施麻醉。1组模拟麻醉诱导期心输出量变化对摄取量的影响，记录不同心输出量（正常心输出量及心输出量分别下降或升高30%）状态下，吸入麻醉开始后1、3、5、10、15、20、45、75min环路气麻醉药浓度（Fi），呼气末麻醉药浓度（Fa)；2组模拟正常心输出量下麻醉45min后，上述心输出量改变对摄取的影响，记录心输出量改变后1、3、5、10、15、20、45、60、75min的Fa、Fi，并计算Fa/Fi、1-Fa/Fi。结果：随着心输出量增加，安氟醚和笑气的Fa/Fi与时间关系曲线均表现为下移，而1-Fa/Fi与时间关系曲线上移。与笑气比较，不同心输出量情况下安氟醚各曲线间较为离散，而笑气各曲线相对集中。结论：心输出量对麻醉气体的摄取有直接的影响，心输出量增加，摄取增加，反之亦然，使用计算机模型模拟能直观地反映心输出量对麻醉药物摄取的影响。临床麻醉过程中，应注意麻醉药物对心肌的抑制和不同病理状态下心输出量的变化对吸入麻醉深度的影响。

简介：目的：模拟中国人氟化吸入麻醉药诱导过程。方法：应用GasMan(R)Version2.1forWindows(TM)软件完成模拟。模拟参数设为：体重60kg；人体分为肺泡、血液、血流丰富组织（VRG）、肌肉和脂肪组织；每分肺泡通气量为4L，心输出量为5L，肺泡功能残气量为2.5L；吸入麻醉以半紧闭回路（回路容积为8L）；模拟地氟烷、七氟烷、异氟烷和安氟烷在新鲜气体流量为3L/min，挥发罐输出浓度（FD）以6%地氟烷、2%七氟烷、1.15%异氟烷、1.68%安氟烷条件下麻醉药吸入浓度（F1）和肺泡麻醉药浓度（FA），计算FA/F1比值。模拟采用的血/气及组织/气分配系数分别取自文献报道的中国人和西方白种人的结果。数据采集时间为开启挥发罐后的1min、2min、3min、5min、10min、15min、25min、45min和75min。比较吸入麻醉药的FA/F1升高速度在中国人和白种人之间的差异。结果：地氟烷FA/F1在45min之前为中国人低于白种人。对于七氟烷、异氟烷和安指烷，中国人的FA/F1在15min之后高于白种人。结论：吸入麻醉药的分配系数是导致FA/F1在15min之前明显低于白种人，15min后逐渐趋于相同。而对于七氟烷、异氟烷和安氟烷来说，两个人种的差别主要表现在中国人的肌肉/气分配系数较低。模拟结果提示在诱导开始15min之后，这三种麻醉药在中国人的FA/F1明显高于白种人。

简介：困难气道仍是目前麻醉医生最具挑战性的工作。为了使麻醉专业学生能够更系统了解、熟悉和掌握有关困难气道的内容，我们在教学中采用多元化教学手段和方法．实现教师主导学生主体学习相结合，充分利用多种教学资源，达到了较好建构困难气道知识的教学效果。

简介：

简介：本文总结了中医院校麻醉科应用临床路径教学法培养中医专业学生的情况，指出此教学法能克服中医专业学生麻醉科实习存在的不足，增强学生的自主学习意识和参与意识．培养学生的自学能力和独立思考能力．提高中医专业学生面对危重病的综合判断．预测、应变能力。

简介：临床实习是医学院校学生走向临床工作不可逾越的阶段，是理论和实践相结合的必然环节。麻醉本科生实习教学是医学生理论与实践相结合能力的培养、是临床医师基本技能和基本思维的培养。其专业特殊性、重要性和必要性不言而喻。由于历史的原因，我国麻醉学本科教育的发展相对较晚，因此加强麻醉本科生实习的教学，是提高医学生教育水平的重要手段。

简介：目的：探讨模拟器械在妇产科教学中的应用价值。方法：2001级和2002级共78名实习同学随机分成两组，A组同学使用电教加模拟器械讲解和模拟操作后临床实习查体，B组同学仅使用电教培训后临床实习查体，由同一带教老师打分，评估两组同学妇科临床操作的准确性。结果：对比两组同学内诊检查准确性及后穹窿穿刺准确性，高分段在A组的分布均高于B组，且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：模拟器械的使用有利于提高学生的成绩．是值得推广的一种教学方法。

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简介：日期：2009-11-20至23地点：上海市黄浦区上海第二军医大学主办单位：中国病理生理学会

简介：

简介：在普通医学高等教育中，是否开设《麻醉学》专业理论教学课程，是麻醉学界和临床医学专业学生所关注的大问题。据此，作者们以我校2000级临床医疗专业430位大专学生为对象，针对《外科学基础——麻醉与复苏》8学时的教学内容进行调查，分析学生在8学时“麻醉与复苏”学习结束后，对麻醉学理论、

简介：

简介：笔者自2000年以来对小儿阑尾、疝、膀胱、隐睾、鞘膜稹液、尿道下裂等手术，采用骶管阻滞麻醉结合基础麻醉，效果较为满意，现介绍如下。

简介：传统急性肺水肿（APE）病理生理研究中，忽略了肺水肿发生后呼吸动力学改变对APE的促进作用。忽略肺水肿后缺氧以及患者精神，神经因素致内源性儿茶酚胺分泌增加对APE控制的不利影响，从而在治疗中仅仅关注引起APE的心血管因素，忽略了APE后呼吸动力学和神经内分泌改变会成为APE恶性循环的原因。近年来国外对机械通气（MV）应用于APE的研究表明，机械通气能够迅速改变APE后不利的呼吸动力学状况，在改善呼吸功能的同时改善心功能。并通过麻醉镇静剂的应用以及改善缺氧，阻断内源性儿茶酚胺分泌增加对APE的不利作用。随着机械通气技术逐步普及，MV应该成为APE抢救中的重要措施，为对于重症APE，有创通气优于无创通气。

简介：在正常情况下，上呼吸道对吸入气体进行加温、湿化和过滤。这些功能主要在鼻腔完成。成人鼻腔有两侧上、中、下三个鼻甲，曲折的粘膜使表面积增加。由于鼻甲呈不规则形状，吸入气在鼻腔内产生湍流，大大增加了气体与粘膜表面接触的机会。粘膜下丰富的毛细血管和粘液分泌，使鼻腔具有了加温和湿化的功能。口腔和传导气道尽管也有同样的功能，但由于不具备鼻腔的特殊结构，加温和湿化的效果不好。在呼气过程中，

简介：1973年，Forbes发表文章评价不同的相对湿度对插管后犬气道内粘液移动速度的影响。将石松粉放入气管内，用支气管镜观察粉末的运动情况。实验时间5小时，吸入气温度为37℃，相对湿度分别为100％，75％，50％和25％。实验开始15分钟后，37℃，相对湿度25％的一组，粉末运动停止。20分钟后，相对湿度50％的一组，粉末运动停止。相对湿度75％和100％的两

简介：学科建设，科室管理是一个很大的课题，内容丰富，如何能搞好科室管理，学科如何能发展，有众多因素。根据自己多年来在学科建设及管理方面的体会，结合我科的情况作一综述如下。

简介：随着全求IT技术的迅猛发展，医院信息网络化已经成为国风外现代化医院建设的热点，近10年以来，中国医院在信息化建设方面已经取得了长足的进步，其主要成果表现在以下两个方面。