简介：目的确定孕中期羊膜腔穿刺术后的胎儿丢失率。结局减少良性的活组织检查率。利益为孕妇提供更好的关于孕中期诊断性羊膜腔穿刺术利弊的咨询,并确保孕妇在作出产前筛查的决定前能够得到充分的信息和建议。总结基于不同的变量,羊膜腔穿刺术后的流产风险是有个体差异的。

简介：目的探讨羊水细胞染色体异常核型与产前诊断指征的关系;为产前遗传咨询提供客观的实验依据。方法选取645例具备产前诊断指征的妊娠妇女,行羊膜腔穿刺术及羊水细胞染色体核型检测。结果羊水细胞培养成功率为100%。检出异常核型31例,异常率为4.8%。21三体占全部异常核型检出率的35.5%,近三分之一的孕妇伴有超声软指标异常。以超声软指标异常及夫妇一方染色体异常和生育胎儿畸形史为指征的异常染色体检出率明显高于高龄妊娠、血清筛查高风险和21三体史。结论①高龄孕妇及血清学筛查高风险都有进行产前诊断的必要性,尤其对伴有超声软指标异常者,建议其行产前诊断;②21三体占全部异常核型检出率的35.5%,应重视21三体产前筛查及诊断,以避免漏诊。

简介：流产是妇产科常见疾病，不仅给孕妇身体带来较大的伤害，对其及其家庭都带来严重的心理创伤。黄体功能不全是造成孕妇早期流产的主要原因之一，所导致的流产90％以上的胎儿是正常的，而这类孕妇多有不孕史或习愤性流产史。故对这类患者针对性地加强黄体支持进行保胎治疗多可收到满意疗效。

简介：病例摘要患者张某,30岁,因宫内妊娠39周,阴道流出少量血性分泌物4h,于2000年10月19日入院.平素月经规律,末次月经2000年1月14日,预产期2000年10月21日,妊2产0.孕期定期产检,各项化验均正常.10月18日B超:宫内妊娠单活胎,头位,羊水深度6cm.

简介：一般来说，中风患者或多或少会遗留偏瘫的后遗症，半身不遂或手脚不灵活。康复科专家称，这部分人如果一直不愿意动，手脚肌肉会萎缩，逐渐丧失运动功能，重新走路就成了一件无法完成的事情。所以，尽早进行康复训练，功能恢复越好，后遗症也越轻。

简介：目的：研究分析新生儿静脉留置针穿刺疼痛的临床护理效果。方法：选取我院在2011年6月至2013年5月收治的72例新生儿患者的临床资料进行研究分析，并随机将其分为治疗组（36例）和对照组（36例），对照组患者采用常规临床护理措施进行护理，治疗组患者采用综合护理措施进行护理，对比两组患者临床护理效果。结果：对比两组患者出现不良反应发生率，治疗组患者出现不良反应发生率（13．89％）显著低于对照组患者的（36．11％），有统计学意义（P〈0．05）。结论：综合护理措施在新生儿静脉留置针穿刺中具有显著效果，可有效降低患者出现不良反应发生率。

简介：目的本研究调查孕妇对"分娩唐氏儿"和"羊膜腔穿刺所致流产"的接受程度,以指导产前诊断和遗传咨询工作。方法在知情同意的基础上,对140例主动要求唐氏综合征筛查的孕妇(A组)及97例普通产科门诊未行唐氏综合征筛查的孕妇(B组)分别进行单独的书面问卷调查。比较两组间人口学资料的差异。采用标准博弈法量化孕妇对"羊膜腔穿刺所致流产"和"分娩唐氏儿"的接受程度,结果以效用值表示,并比较两组间差异。结果共227例(其中A组137例,B组90例)完成整个问卷调查。"分娩唐氏儿"的效用值为0.50(IQR:0.10~0.70),而"羊膜腔穿刺所致流产"的效用值为0.75(IQR:0.50~0.90),前者明显低于后者(P<0.05)。同时,提示效用值与人口学资料无关。结论孕妇对"分娩唐氏儿"比"羊膜腔穿刺所致流产"更难以接受。在进行产前筛查或诊断的临床决策时,应充分考虑孕妇本人的意愿和想法。

简介：由于抗菌素的规范合理应用,为保持血药浓度,患儿每日需静脉输液2～3次,为减少护士的工作量以及反复静脉穿刺给患儿带来的痛苦,静脉留置套管针这项操作技术已完全应用到儿科临床,穿刺失败不但使患儿疼痛恐惧,而且延误治疗及抢救时间,本文对我科200例头皮静脉穿刺失败的原因进行了分析,总结出导致穿刺失败的原因与护士的心理素质、人为环境因素、患儿自身因素以及留置针的质量等有密切关系。针对穿刺失败的原因,提出一些相应的解决办法,以便提高穿刺的成功率。

简介：同事支持系统作为社会支持的一种方式,已经在健康领域应用了几十年,是通过情感关注、工具支持和信息提供而建立起的一种组织环境中的人际交换关系。孩子是家长的心肝宝贝,家长们对他们呵护有加且对医院技术服务方面的要求也不断提高,特别是对护士穿刺技术,这使儿科护士在小儿静脉穿刺过程中存在着越来越大的压力。

简介：2009年11月美国预防服务工作组（UnitedStatesPreventiveServicesTaskForce,USPSTF）在《AnnalsInternalMedicine》杂志上发布了新的乳腺癌筛查推荐意见，其中重要的变化是综合考虑乳腺癌筛查的利弊后，不再推荐40～49岁妇女进行每1～2年1次的乳腺X线检查（mammography，MG）常规筛查，而改为推荐50～74岁妇女进行每2年1次的MG常规筛查。

简介：目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及诊治原则。方法：分析50例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果：49例经胃肠减压,应用肾上腺皮质激素、生长抑素、肠外营养等保守治疗后治愈,平均治愈时间12.5天,一例再次行剖腹术后发生死亡。结论：术后早期炎性肠梗阻多发生于术后3～10天,有较为典型的肠梗阻体征,以腹胀为主、腹痛相对较轻。多由腹腔内无菌性炎症致广泛肠粘连引起,绝大多数病例采用保守疗法可治愈。

简介：目的：探讨瘢痕子宫早期妊娠的终止方法及预后。方法：采用对比法对瘢痕子宫早期妊娠终止方法分析。结果：瘢痕子宫早期妊娠采用人工流产手术是安全的药物流产法出现出血时间长，增加了感染机会及二次清宫手术伤害。结论：终止瘢痕子宫早期妊娠方法行人工流产术时，做到诊断正确，手术时间恰当，处理及时，预后良好。

简介：

简介：目的分析哺乳期乳腺脓肿患者行超声引导下穿刺冲洗治疗后出现治疗失败的相关因素。方法回顾性分析北京市海淀区妇幼保健院2012年1月至2014年12月收住院的359例行超声引导下穿刺冲洗治疗的哺乳期乳腺脓肿患者临床资料，根据治疗结果分为治疗痊愈组（329例）和治疗失败组（30例）。采用x。检验比较两组患者在产后时间、年龄、脓腔位置、脓腔数量等方面的差异，多因素Logistic回归分析治疗失败患者的危险因素。结果仅脓肿位置是否位于中央区这个因素，两组差异有统计学意义（x^2=10．298，P=0．001）。产后时间、年龄、脓腔数量、最大穿刺脓液量、感染细菌、白细胞计数情况以及初次穿刺前是否应用抗生素等因素，组间差异无统计学意义（x^2=0．186，P=0．666；x^2=1．006，P=0．316；x^2=0．113，P=0．737；x^2=0．677，P=0．410；x^2=0．123，P=0．726；x^2=0．017，P=0．897；x^2=1．097，P=0．295）。多因素Logistic回归分析显示，脓肿位于中央区是引起穿刺治疗失败的危险因素（OR=3．607，95％CI：1．606～8．103，P=0．002）。结论对于脓肿位于中央区的哺乳期乳腺脓肿患者，通过超声引导下穿刺冲洗治疗后出现治疗失败的概率较高，临床工作中对于这部分患者是否首选穿刺抽脓治疗应慎重考虑。

简介：一、病例摘要病例1：患者57岁，因“绝经6年，阴道不规则出血2个月余”于2009年10月5日入院。既往糖尿病病史10年，血糖控制尚可。入院后先行宫腔镜检查术，术后病理回报为“子宫内膜腺癌”，术前诊断为子宫内膜腺癌Ⅰ期。

简介：随着宫颈癌筛查技术的进步和普及。使越来越多的宫颈癌患者得到早期诊断，因此，年轻患者比例逐年上升。传统的宫颈癌治疗方式是广泛性子宫切除术（radicalhysterectomy，RH）,使患者失去生育能力。腹腔镜下经阴道根治性子宫颈切除（1aparoscopicvaginalradicaltrachelectomy，LVRT）及盆腔淋巴结清扫术（1ymphadenectomy），

简介：目的：探讨妊娠早期利用超声对瘢痕妊娠做出早期诊断的临床意义。方法：通过对照分析三组病例的临床经过、结局的不同，来理解和认知早期诊断瘢痕妊娠的临床意义。结论：在妊娠早期做出瘢痕妊娠的诊断，有利于临床治疗手段的合理化，有助于帮助病人安全解决和渡过妊娠各期的危机。

简介：乳腺外科是治疗乳腺癌的重要组成部分，乳腺癌的最佳手术一直是争论和研究的热点。随着基础医学研究的深入和前瞻性随机临床试验的开展，乳腺癌的外科治疗正在向更科学更合理的方向迈进。笔者就早期乳腺癌保留乳房手术作一回顾，以促进中国保留乳房手术逐步规范化，提高乳腺癌患者的保留乳房率，兼顾疗效与患者的生活质量。

简介：目的：探讨早期护理干预对脑梗塞患者康复效果的影响。方法：将我院于2010-2013年间收治的100例脑梗塞患者随机分为实验组50例和对照组50例，实验组采用早期护理干预，即进行运动功能训练、语言训练和日常生活活动能力训练。对照组仅给予常规护理，分别对两组患者于疗程结束后进行康复效果对比分析。结果：出院时两组患者康复效果比较，实验组明显优于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：早期护理干预对脑梗塞患者的康复有明显的提高。

简介：目的：调查分析0～6岁农村儿童智力发育的现状。方法：随机对1124名0～6岁农村儿童进行入户调查,采用丹佛发育筛查量表（DDST）对应人能、细动作应物能、言语能、运动能四个能区逐项测试,对结果异常或者可疑者询问母亲文化程度及孕期情况、儿童身体状况及受教育方式。结果：1124例接受调查儿童中,116例（10.32%）DDST测试异常,确证智力低下（MR）7例（0.623%）。其中,1～6月儿童1例（0.8%）,-12月16例（13.79%）,-2岁25例（21.55%）,-3岁22例（18.97%）,-4岁21例（18.10%）,-5岁18例（15.79%）,-6岁13例（11.21%）。曾患新生儿疾病42例（36.21%）、早产18例（15.52%）、低体重15例（12.93%）、营养性疾病13例（12.21%）、神经系统疾病9例（7.76%）、外伤17例（14.66%）、先天性疾病2例（1.72%）。母亲文化程度：高中32例（27.59%）、初中72例（62.07%）、小学12例（10.34%）。孕期情况：母亲妊娠高血压综合征（简称妊高征）或其他疾病23例（19.83%）、怀孕早期患病（感冒或其他情况）服药史16例（13.79%）,有妊娠反应但无明显其他异常77例（66.38%）。托幼及学龄前教育40例（34.48%）、教育缺失76例（65.52%）。结论：DDST筛查能早期发现0～6岁儿童智力发育障碍,以便早期针对性干预,从而减少儿童精神发育迟滞的发生。