简介:摘要目的分析不同穿刺方法在动静脉内瘘早期应用中的效果。方法择取我院就诊的血液透析患者80例,时间在2016年4月22日—2017年4月20日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组。分别给予止血带压迫穿刺、不进行止血带压迫穿刺,对比2组穿刺结果、渗血情况。结果观察组平均压迫时间=2.24±0.14秒、渗血次数1次,与对照组比较,P<0.05,而动脉穿刺次数=410次,成功次数为407次,其成功率为99.27%,与对照组相比,P>0.05。结论不进止血带压迫穿刺,利用手指按压可更加灵活的控制压迫内瘘血管的压力,缩短压迫的时间,可避免因为血管壁较薄而导致其在穿刺时出现的皮下血肿现象,可推广。
简介:摘要 目的 探讨拔河式穿刺对老年患者自体动静脉内瘘早期应用的影响 方法 选取我院 25例皮肤松弛老年血液透析病人,随机分为对照组 13人,实验组 12人,对照组扎止血带,实验组不扎止血带,采用拔河式穿刺,观察两组前 20次穿刺情况,比较两组穿刺前压迫时间,皮下血肿,穿刺成功率的情况 结果 两组在患者年龄、性别、并发病、抗血小板药物使用等方面无明显差异,实验组穿刺成功率明显高于对照组,穿刺后皮下血肿发生率明显低于对照组( P<0.05),穿刺前压迫内瘘时间两组间差异无统计学意义( P>0.05)。 结论 拔河式穿刺有更高的穿刺成功率,皮下血肿发生率更低,对血管有很好的保护作用。
简介:摘要目的探讨早期腹腔穿刺引流(APD)对重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年1月至2020年5月安徽医科大学第二附属医院重症医学科收治的189例SAP患者的临床资料。根据入重症监护室(ICU)后1周内是否行超声引导下APD分为APD组(n=90)和非APD组(n=99)。比较两组患者术前和术后1周的急性生理与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分、改良Marshall评分、序贯器官衰竭评价(SOFA)评分等临床资料,以及腹膜后经皮穿刺置管引流率、住院时间等预后指标。结果189例SAP患者中男性110例,女性79例,年龄(52.5±17.4)岁。入ICU时,APD组血淀粉酶、C-反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6、APACHE II评分、改良Marshall评分、SOFA评分均高于非APD组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,两组患者的多数临床指标均得到改善,且各指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。APD组患者腹腔感染发生率、腹膜后经皮穿刺置管引流率、死亡率与非APD组差异无统计学意义(P>0.05)。APD组患者的住院时间[29(18,45)比21(15,32)d]、住ICU时间[5(3,11)比7(5,17)d]均高于非APD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于伴有腹腔积液的SAP患者,早期APD可有效改善病情及预后,且不增加腹腔感染发生率及死亡率。
简介:摘要目的讨论研究对基底区脑出血患者使用超早期微创穿刺引流术的临床意义与影响。方法随机选取我院脑外科基底区脑出血100例。根据随机分组原则分为A、B组。对A组患者进行药物保守治疗;B组患者在A组基础上联合进行超早期微创穿刺引流术治疗。对两组患者日常生活能力、神经功能恢复能力以及治疗总有效率等指标进行比较。结果不同方式治疗后神经功能恢复人数比较显示超早期微创穿刺引流术患者其神经功能恢复显著优于保守治疗患者(P<0.05)。生活能力改善人数比较显示超早期微创引流术患者生活能力改善情况显著优于保守治疗(P<0.05)。结论临床对基底区脑出血患者进行超早期微创穿刺引流术疗效确切。该手术能够最大程度的将血肿融碎并使用穿刺针将其引流出脑外,有效清除血肿。直接减轻压迫损伤,短时间内使受损神经元得到修复。手术操作时间短,恢复速度快,能够在较短时间内恢复患者神经功能及生活能力,治疗效率高能够及时减轻患者痛苦,恢复健康生活。
简介:【摘要】:目的:分析早期护理干预在胸腔穿刺置管引流治疗胸腔积液中的应用效果。方法:本次研究将选择2022年7月-2023年7月在本院行胸腔穿刺置管引流术的40例胸腔积液患者作为研究对象,通过信封法将患者分为对照组与观察组各20例,对照组采取常规护理干预,观察组采取早期护理干预,比较两组患者治疗效果、并发症发生率.结果:观察组患者日引流量、持续引流时间以及患者发生呼吸困难消失时间均要优于对照组,差异具有统计学意义p<0.05。观察组患者在行胸腔穿刺置管引流术过程中并发症发生率比对照组低,差异具有统计学意义p<0.05;结论:对胸腔积液患者进行胸腔穿刺置管引流术时应用早期护理干预,可提高整体的治疗效果,并减少并发症发生率,同时缓解患者负面情绪,值得应用。
简介:摘要目的研究在诊断早期乳腺癌中采取超声及超声引导下穿刺活检的临床价值。方法回顾性分析本院自2015年7月至2017年7月期间收治的102例早期乳腺癌患者所有临床资料,所有患者均予以超声及超声引导下穿刺活检检查,分析经检查之后患者超声征象、疾病检出率。结果本次分析的102例早期乳腺癌患者,经超声引导下穿刺活检诊断符合率41.18%与手术病理诊断符合率58.82%对比,统计学存在分析意义。直径低于1.0cm病灶穿刺活检检出率73.33%对比直径超过1~2cm的病灶穿刺活检检出率95.23%显著更低,统计学存在分析意义。经穿刺检查之后并发症发生率为9.80%,且均未发生感染、乳房内出血等严重并发症。超声检查病灶呈不规则形态、不均匀低回声、边缘毛糙、钙化以及显示血流等征象。结论将超声引导下空芯针穿刺活检应用于诊断早期乳腺癌中效果显著,值得应用。
简介:摘要:目的:分析早期乳腺癌通过超声及超声引导下穿刺活检实施诊断的价值。方法:2017年6月~2020年5月期间,从我院选取82例疑似乳腺癌展开研究分析,运用随机数字表法将其分为对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组只实施超声诊断,观察组实施超声及超声引导下穿刺活检,比较两组患者诊断结果以及检出情况。结果:相较于对照组患者,观察组患者准确率、灵敏度以及特异度均显著较高,差异显著突出具备统计学价值(P<0.05)。相较于对照组患者,观察组患者不规则形病灶、病灶直径小于等于1厘米检出占比均显著较高,差异显著突出具备统计学价值(P<0.05)。结论:应用超声及超声引导下穿刺活检诊断早期乳腺癌的临床效果显著,其准确率、灵敏度以及特异度均显著较高,为临床及时治疗疾病提供了重要的参考依据,值得推广应用。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨超早期微创穿刺引流治疗基底节区脑出血的临床效果。 方法: 将我院 2019 年 6 月 -2020 年 1 月收治的 94 例基底节区脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各 47 例。对照组采取传统保守治疗,观察组在此基础上增加超早期微创穿刺引流术治疗,对比两组患者的血肿消散时间、住院时间、并发症发生率及治疗效果。 结果: 观察组患者的血肿消散时间、住院时间均短于对照组,观察组患者的并发症发生率低于对照组,临床的治疗效果观察组显著优于对照组,组间差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 超早期微创穿刺引流治疗基底节区脑出血,能够加速患者的血肿消散进程,缩短患者住院时间,减少患者的并发症发生率,提高临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨甲状腺结节超声评估系统(thyroid imaging reporting and data system,TI -RADS)、超声造影以及超声引导结节细针穿刺细胞学检查(fine needle aspiration cytology,FNAC)和肿瘤增殖相关基因对早期诊断甲状腺微小乳头状癌(thyroid micro-papillary carcinoma,PTMC)的准确性,评估早期转移风险。方法回顾性总结2018年5月至2019年5月上海中医药大学附属第七人民医院收治的行手术切除病理确诊甲状腺微小结节良、恶性患者共140例的临床资料,其中良性组90例和恶性组50例。比较恶性组和良性组患者TI-RADS分级、CEUS增强模式、定量评估软件测量结节峰值强度及RT-PCR法定量检测细胞中细胞周期蛋白D1(cyclin D1,CCND1)、细胞核增殖抗原(cell nuclear proliferating antigen,PCNA)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA表达水平。并评估恶性组患者FNAC阳性率、肿瘤TNM分期、包膜侵犯、淋巴结转移符合率。结果恶性组TI-RADS分级4级以上构成比显著高于良性组[92.0%(46/50)与5.6%(5/90),χ2=103.718,P<0.001];CEUS增强模式以早期低增强为主[86.0%(43/50)与6.7%(6/90),χ2=91.328,P<0.001],峰值强度值高于良性组[(6.79±1.88)与(5.32±1.46),t=4.968,P=0.008]。恶性组FNAC阳性率为92.0%(46/50)。FNAC阳性:肿瘤TNM分期42例,包膜侵犯9例,淋巴结转移6例;手术切除后病理阳性:肿瘤TNM分期50例,包膜侵犯10例,淋巴结转移6例。恶性组CCND1、PCNA和VEGF mRNA表达水平显著高于良性组[(0.562±0.134)与(0.213±0.097),t=15.639,P<0.001;(0.453±0.126)与(0.186±0.056),t=20.253,P<0.001;(0.633±0.159)与(0.252±0.097),t=31.265,P<0.001]。结论超声引导FNAC判断肿瘤TNM分期、包膜侵犯和淋巴结转移,同时检测CCND1、PCNA和VEGF表达水平以及超声造影显示结节增强模式、定量评估软件测量峰值强度值对早期诊断PTMC有较好的准确性,与手术病理结果有较好的一致性。
简介:摘要目的探讨早期床上活动对经皮肾脏穿刺组织活检术(PRB)后患者腰背疼痛的影响。方法将2015年1月至2016年12月间于我院行经皮肾脏穿刺组织活检术后的72例患者作为此次研究对象,按照随机投掷法分为两组,每组36例,为其中一组仅提供术后常规的活动方法,纳入对照组。为另一组患者实施早期床上活动,纳入观察组。比较两组活动方式对患者术后腰背疼痛的影响。结果观察组术后6h、12h、24h疼痛程度评分明显低于对照组;且观察由腰背疼痛引发的相关并发症发生率同样低于对照组,组间差异显著,符合统计学判断标准,P<0.05。结论对经皮肾脏穿刺组织活检术后患者进行早期床上活动可有效降低其术后疼痛程度,改善腰背疼痛及相关并发症状况,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨超早期微创穿刺引流术后治疗基底节区脑出血的临床治疗效果。方法选取我院收治的基底节区脑出血患者124例,分为对照组和观察组,每组患者62例,观察两组患者治疗前后NIHSS评分情况、ADL评分情况和血肿的清除情况。结果治疗之前,两组患者的NIHSS评分情况、ADL评分情况基本一致,无显著性差异,经过治疗之后,虽然都有一定程度上的改善,但是观察组患者改善情况更为明显。在血肿清除方面和治疗总有效率方面,观察组患者均有明显的优势,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论在治疗基底节区脑出血的临床过程中采用超早期微创穿刺引流术进行治疗具有极强的临床应用价值。