简介:目的:剖宫产产妇手术治疗及切口感染的相关因素。方法:选取2010年1月至2013年12月于我院行剖宫产的产妇共2013例,对产妇切口感染及急诊手术、预防应用抗生素、胎膜早破、低蛋白血症、生殖道感染、BMI值、出血量、阴道试产时间等情况进行分析。结果:2013例患者行剖宫产手术,其中86例患者表现为感染,感染率占4.2%。Logistic回归分析表明急诊手术、未预防应用抗生素、胎膜早破、低蛋白血症、生殖道感染、高BMI值、多出血量、阴道试产时间长是切口感染的危险因素。结论:有多种因素可以导致剖宫产产妇术后切口出现感染,采取有效措施对高危患者进行控制、预防,可降低剖宫产产妇术后切口感染的发生率。
简介:目的分析讨论剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)的诊断及治疗方法。方法回顾性分析中山博爱医院2007年1月至2012年1月期间收治的42例CSP患者的临床资料。结果18例行子宫动脉栓塞加灌注化疗及清宫术,在栓塞术后3~7d行超声监视下清宫术;11例在B超引导下行清宫术治疗;10例予甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)保守治疗。7例行CSP病灶清除术,其中2例为清宫术中子宫大出血行腹式CSP病灶清除术,2例为药物保守治疗后仍大出血,行腹腔镜下CSP病灶清除术,3例行阴式CSP病灶清除术,术后复查血B一人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotrophin,HCG)下降明显,术中术后均未见并发症发生。术后血B—HCG降至正常的时间为14~56d,平均20.5d;月经恢复在治疗后30—68d,平均42.5d;B超检查包块消失的时间为3~6个月。结论早期及时诊断CSP,采取个体化治疗,以保留患者的生育功能。
简介:目的:对接受剖宫产的孕妇在术后对子宫切口部位妊娠进行保守治疗临床效果进行分析。方法:随机抽取在2005年10月至2010年10月这五年时间里,在我院接受剖宫产后子宫切口部位妊娠的患者病例20例,将其随机分为A、B两组,平均每组10例。A组采用注射甲氨蝶呤的方法进行保守治疗;B组在A组基础上加用米司酮进行保守治疗。对两组的临床疗效、术中术后出血量、用药后的β-HCG值进行比较分析。结果:B组患者的临床治疗效果明显优于A组,有显著的统计学差异(P〈0.05);改组患者的术中术后出血量和β-HCG都明显低于A组,有显著的统计学差异(P〈0.05)。结论:采用米司酮联合甲氨蝶呤的方法对剖宫产患者术后的子宫切口部位妊娠进行保守治疗的临床效果十分明显,值得在今后的临床治疗中予以使用和推广。
简介:目的探讨蛋白酶体亚基LMP-2在稽留流产中的作用。方法用免疫组化方法研究LMP-2在201例稽留流产中的48例绒毛和45例脱膜与114例正常早孕人工流产中的56例绒毛和58例蜕膜中的表达。结果LMP-2在稽留流产的绒毛和蜕膜中的表达均低于正常早孕人工流产的绒毛和蜕膜,二者间的表达强度差异有统计学意义(P〈0.05)。结论LMP-2在稽留流产中绒毛与蜕膜的表达减弱提示泛素-蛋白酶体通路介导的细胞蛋白降解参与调控滋养层细胞的生长过程。
简介:目的探讨近年来剖宫产率升高的影响因素及其弊端。方法对解放军总医院妇产科2002年1月至2010年12月分娩的12522例孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较不同时期剖宫产率和剖宫产手术指征的变化。结果从2002年至2005年剖宫产率由44.50%(514/1155)升至66.02%(746/1130),2008年(64.97%,1059/1630)至2010年(64.06%,1251/1953)剖宫产率仍保持较高水平,剖宫产率总体呈升高趋势。阴道分娩助产率从2002年的3.29%(38/1155)下降至2010年的0.05%(1/1953),两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2006—2010年剖宫产指征中,社会因素、妊娠合并症并发症和胎儿窘迫位于前3位。瘢痕子宫作为剖宫产指征所占比例从2006年的3.57%(26/729)升高至2010年的6.95%(87/1251);多胎妊娠作为剖宫产指征从2006年的2.33%(17/729)升高至2010年的3.52%(44/1251)。结论剖宫产率升高原因多种,其中社会因素、妊娠期合并症并发症和胎儿窘迫是重要的影响因素,严格掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。
简介:目的:2008年至2010年通过河南县对育龄妇女妇科病普查分析,总体出现生殖系统炎症发病率较高,导致部分家庭关系不和,应响社会安定和蔼;提倡相关部门加强对妇女及育龄妇女的知识培训和人文关怀。方法:对河南县已婚育龄女妇检,阴道脱落细胞组织检查,阴道镜,乳腺红外线,妇科B超等基础检查。结果:2010年共普查1860人,妇科炎症1194例,发病率64.19%,宫颈炎占33.05%,阴道炎65.43%,子宫肌瘤3.23%,卵巢囊肿1.68%;2009年共普查2880人,妇科炎症1617例,发病率56.14%,宫颈炎46.28%,阴道炎59.54%,子宫肌瘤4.66%,卵巢囊肿2.03%;2010年共普查3556人,妇科炎症1562例,发病率43.92%,其中宫颈炎33.55%,阴道炎51.36%,子宫肌瘤2.26%,卵巢囊肿1.03%。结论:通过普查发现妇科炎症发病率高,以阴道炎,宫颈炎为主,通过本地计划生育宣传和疾病防治,发病率明显下降,效果显著。
简介:目的:探究宫腹腔镜联合修补术对剖宫产后子宫切口瘢痕憩室的疗效。方法:选取2020年2月-2021年11月我院收治的116例剖宫产术后出现子宫瘢痕憩室的患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=58例)和对照组(n=58例)。观察组实施宫腹腔镜联合修补术,对照组实施阴道手术。结果:在术后指标比较中,观察组的手术时间明显长于对照组,观察组的出血量和住院时间明显少于对照组(P<0.05)。在术后修复情况比较中,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于剖宫产手术后的患者来说,采用宫腹腔镜联合修补术可以有效的避免术后并发症,提升术后身体修复效率,值得推广。