简介：基于严格设计随机对照试验（RCTs）的直接比较（directcomparison）或称为头对头比较（headtoheadcomparison）的系统评价,已被公认为是评价干预措施疗效的最高级别证据,称之为传统系统评价.但是,如果想进行一个系统评价,目的是比较两种干预措施AvsB的效果,但目前的RCTs没有两者的直接比较研究,却都有同干预措施C的比较（即AvsC和BvsC）,此时,可以将C作为公共比较组,借助间接比较方法得出AvsB的效果,或者虽然有直接比较研究证据,但这些研究数量较少或质量较低,此时也可以用间接比较证据进行补充.

简介：随着循证实践的蓬勃发展,医疗各个领域的临床实践指南日益增多,在规范临床实践、改善患者结局和优化资源配置等方面发挥了重要作用。目前,构建临床实践指南的方法主要有制定新指南和整合现有指南。针对某个健康问题,如果目前已经有相关的指南,则可以考虑进行指南整合。指南整合是指基于系统的、透明的方法,使用和/或修改现有的指南,以便将指南应用于其他临床环境。

简介：目的使用指南研究与评价工具Ⅱ（AGREEⅡ）评价儿童青少年维生素D（VD）临床实践指南（VD指南）,反映目前儿童青少年补充VD的基本共识和存在的争议.方法制定VD指南的纳入标准和检索策略,检索PubMed、WebofScience、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、美国国立指南文库（NGC）、指南国际网络（G-I-N）等相关指南数据库,按纳入标准纳入有关儿童青少年VD指南,提取和描述VD指南AGREEⅡ评价信息,使用AGREEⅡ评价纳入指南质量,使用组内相关系数（ICC）进行评价员间一致性检验.分析比较不同VD指南推荐内容的共识和差异.结果共纳入9篇VD指南,分别来自美国、中国、加拿大、法国、波兰和澳大利亚/新西兰.发表年度从2006至2012年.3篇为循证指南,其中2篇采用GRADE证据分级系统,1篇采用AHRQ证据分级系统;其余6篇为非循证指南.①指南质量经AGREEⅡ评分显示：6大领域的评分中,范围和目的、清晰性和应用性的总体平均得分均〉50%,指南制定的参与人员、制定的严谨性和编辑的独立性有待加强（平均得分分别为48%、42%和28%）;循证指南在指南的参与人员、制定的严谨性、编辑的独立性方面优于非循证指南.②总体归纳不同VD指南之间在推荐内容上有5个方面的主要差异.VD预防建议：各指南基本认同的是0～1岁婴儿400IU·d-1的VD缺乏预防量是安全的;VD治疗建议：美国（ES）指南推荐2000IU·d-1（1～18岁）,维持6周;阳光照射：美国和澳大利亚/新西兰的指南持不同推荐意见;VD2或VD3：不同指南推荐意见不同;25羟维生素D（25OHD）水平：各指南基本认同25OHD水平〈30nmol·L-1时,佝偻病的患病率增加;孕妇及哺乳期妇女：各指南推荐这一人群要注意及时补充VD,或维持适宜的25OHD水平.结论①纳入VD指南整体质量仍有待提高.循证指南质量在指南的参与人员�

简介：有个鞋匠尽碰上倒霉事，变得越来越穷。到最后，他只剩下了一张够做一双鞋子的皮子。那天晚上，他裁好了皮子，准备第二天再缝，就上床睡觉了。

简介：卫生系统中证据推荐分级的评估、制订与评价（TheGradingofRecommendationsAssessment，DevelopmentandEvaluation，GRADE）系统是循证医学的最新进展，是当前证据质量和推荐强度分级的国际标准之一，适用于临床实践指南、系统评价和卫生技术评估^[1]。GRADE系统被逐渐介绍和引入中国，已有中文的系统评价和临床实践指南采用了GRADE系统。

简介：感觉教育的主要目的是通过训练宝宝的注意、比较和判断的能力，使宝宝的感受性更加敏捷、准确、精练。因此，在幼儿时期进行各种感觉教育显得至为重要。

简介：怀孕期间，指甲和头发一样长得会比较快，有些人的状况很好，也有一些人发现她们的指甲变脆了也易裂了。有没有一种孕妇保持指甲亮泽的安全方式呢？恐怕没有。因为指甲是多孔组织，指甲油中的有害物质很多，它们都能通过指甲进入身体。如果你是美甲师，那么尤其应该注意，因为每天都要长时间地吸入毒素——这是最危险的。多数专家都建议在怀孕和哺乳期间不要进行指甲护理。

简介：小雁住在挤挤城。挤挤城，真挤呀!人足艮人挤，挤倒了不少正在走路的小孩子和老公公。车跟车挤，挤翻了数不清的大卡车、小汽车。房子跟房子挤，挤得连走路的缝缝也没有，更不要说留出地方来让大家种花种树了。

简介：有一天，狼和狗在森林里相遇了。狼问狗：“兄弟，你怎么保养得这么好？皮毛都鲜亮得渗油了。”狗答道：“哦，是这么回事。我是房屋的看守，无论小偷还是强盗，没有哪个敢向房屋走近一步。我只要一报告小偷来了，就能得到很多吃的。主人还会赏给我一根很大的肉骨头，其他人对我也是如此。佣人们也非常喜欢我，总是把桌上吃剩的食物或者他们不爱吃的东西，统统地扔给我。也就是说，我一直是过着吃得饱喝得足的生活，

简介：同一种食物，烹调的方法不同的话，对营养成分的影响就不一样。1．主食的烹调精米、精面的营养价值不如糙米及标准面粉的高，因此孩子的主食要粗细措配，以提高其营养价值。（1）淘大米时尽量用冷水淘，最多3遍，且不要过分的用手搓，以免大米外层的维生素损失过多；（2）煮米饭时尽量用热水，有利于维生素的保存。

简介：在家别太宠溺胆怯表现比较严重的孩子，往往在家中受到过多的宠爱与纵容，与社会的接触欠缺，这不免使其对公共场合、集体活动产生了未知的恐惧。在家时，家长可别让孩子太由着性子，或凡事替孩子包办，而应适时放手，让他多到社会上去见识见识。

简介：虽然我们都知道母乳喂养的好处，但实际生活中，有的母亲先天性乳腺发育不良，妊娠时乳房不增大，产后乳房不胀，两侧乳房大小不一，都可能造成乳汁分泌不好。另外，高龄初产妇，无论如何努力，也有存在乳汁分泌不足的情况。

简介：宝宝睡眠不安，往往有多种原因与表现形式，父母一定要注意宝宝睡眠不安的表现形式，分析、查找出其中的原因，进行分别对待。

简介：1．边吃饭边饮水或吃水泡饭不可取边吃饭边饮水或吃水泡饭常常会使食物得不到充分的咀嚼。我们知道，食物消化的第一个过程就是咀嚼。只有得到充分咀嚼，粉碎得很细的食物才容易消化吸收。在宝宝吃饭时饮水或吃水泡饭时，较大块的食物还没有被嚼碎就滑进了消化道。这实际是加重了消化道的工作负担，并影响宝宝的消化吸收，更糟糕的是，吃饭时饮水也会稀释消化液。

简介：小贝妈：真是各有各的愁呀。

简介：今天放学和朵儿在幼儿园荡秋千时，我动员她让给另一个小朋友，换着玩一会儿，结果那个孩子上去了就不下来了，朵儿这个委屈呀，大大地哭了一鼻子!

简介：宝宝入园后，家长就要开始和幼儿园老师打交道。由于家长和老师之间的沟通，会对宝宝在幼儿园的生活产生很大的影响，因此，家长有必要提前了解与老师沟通时需注意的一些事项。

简介：宝宝在家里的一日生活，随意性比较强，像这样想吃就吃、想玩就玩的情况不在少数。还有，因为爸爸妈妈白天要上班，只有晚上回家才能和宝宝一起玩儿，而宝宝一天没有见到爸爸妈妈了，难免玩起来就兴奋、没有节制了，养成了爸爸妈妈几点睡觉宝宝就几点睡觉，第二天早上很晚才起床的习惯。这些，对于宝宝适应入园后集体的、有规律的生活都很不利。所以，在宝宝人园前一段时间，妈妈要能尽量把宝宝的生活规律向幼儿园一日作息靠拢，尤其是养成按时就寝、按时起床、按时三餐的习惯。

简介：刚出生的宝宝，还不能了解语言。因此，很多父母认为：既然宝宝不了解语言，就不用和他说话了，即使和他讲活也没有什么意义。其买，

简介：通常5岁前的孩子都会有各自害怕的场景和事物，但是他们究竟在怕什么呢，父母如何来帮助他们克服内心的紧张呢？