简介：病历摘要患者男性，26岁。主诉抽搐、意识障碍2d，于2008年4月29日至我院急诊科就诊。患者2d前在田间喷洒除草剂“百草枯”后20min突然倒地，全身抽搐、双眼发直，呼之不应，伴小便失禁，持续约10min，清醒后烦躁、间断喊叫，不识家人，问话不答。

简介：FredPlum(1924-2010,图1)是美国神经内科医师,以研究意识障碍和昏迷而闻名天下,他的研究使意识障碍成为神经内科的范畴。Plum对意识障碍的研究有三大贡献:一是发现和命名了“闭锁综合征(locked-insyndrome)”;二是与苏格兰的神经外科医生BryanJennett(1926-2008)一起发现和命名了“持续性植物状态(persistentvegetativestate)”;三是挑战了医学伦理学,反对维持无自主意识的生命,支持“生前预嘱(livingwill)”和“死亡权(righttodie)”,影响了全世界的行医准则。

简介：1病例介绍患者女,34岁,无新旧脑外伤史,查体:(-),N.S(-)脑电图检查(-),诊断为"紧张型精神分裂".

简介：目的意识障碍(30分钟以上)是诊断脑挫裂伤的主要依据之一.许多经CT扫描证实了的脑挫裂伤病人,并无明显意识障碍史,故应在临床工作中引起注意.方法我们自2000年7月～2002年8月共收治脑挫裂伤脑筋150例,均经临床症状,体征,腰椎穿刺及头颅CT检查,按全国脑外伤会议的诊断标准以有否意识障碍将其分成意识障碍和非意识障碍两组.结果在职150例中意识障碍组89例,占593%;无意识障碍组61例,占40.7%.意识障碍组有以下特点(1)、多发挫裂伤(包括脑干损伤);(2)广泛性皮层损伤;(3)对冲性脑挫裂伤;(4)挫裂伤并发颅内血肿和骨折.无意识障碍组特点(1)损伤多为局灶性;(2)损伤单发;(3)损伤在"哑区";(4)损伤并发的颅骨骨折多为线状.结论过去临床诊断脑挫裂伤的依据是意识障碍必须在30分钟以上,而无意识障碍的脑挫裂伤被忽观往往误诊为脑震荡.自CT扫描应用于临床后,将脑挫裂伤的诊断向前推进一步,为无意识障碍的脑挫裂伤提供了诊断依据,故在临床上对怀疑脑挫裂伤的病人,有条件的应及早做颅脑CT检查.

简介：我肯定自己就要再次发疯了.我觉得我们没法再经历一次那些可怕时期.而且这一次我不会康复了.我开始听到幻听,没法集中精神.

简介：运用分子标记回归模型对意识相关基因作用估算的准确性进行了探讨，总结了环境对意识相关基因作用估算的影响规律，并提出了意识相关基因特性估测的方法和策略。

简介：　　当今医学期刊如林,仅我国目前正式出版发行的医学期刊就有1052种,但真正称得上具有显著学科特色和学术影响力的医学期刊并不多,尤其是与国际上医学科技期刊发达国家相比,无论是学术质量、期刊特色、品牌影响力等还存在着很大的差距.……

简介：目的探讨重型颅脑损伤长期意识障碍患者磁共振成像（MRI）表现与预后的关系。方法收集珠江医院神经外科自2003年1月至2008年8月收治的66例重型颅脑损伤后意识障碍超过2周的患者的头部MRI资料，统计MRI横断位扫描T2WI像中脑干、丘脑、基底前脑、胼胝体、大脑皮层下及大脑皮层等区域的异常信号表现，以颅脑损伤后6个月患者是否清醒分为清醒组与非清醒组，运用Logistic回归分析计算患者头部MRJ中的损伤灶位置与清醒与否的OR值，明确对预后有影响的独立危险因素。结果头颅MRI中脑干腹侧及背侧、双侧基底前脑、双侧丘脑、胼胝体、双侧大脑额叶区域损伤和未损伤患者在清醒组与非清醒组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示脑干背侧损伤、丘脑右侧损伤、胼胝体损伤是影响预后的独立危险因素。结论MRI表现可较客观、准确地反映脑损伤程度和预测患者的预后，脑干中上段背侧、胼胝体、丘脑有损伤灶的患者预示着难以清醒。

简介：病例患者，女性，43岁，因“被发现神志不清1h”于2013年6月22日就诊，当时查体：收缩压60mmHg，舒张压测不清。神志不清，周身湿冷，双眼紧闭，舌咬伤，四肢可见自主活动，四肢肌张力正常，双侧巴氏征阴性。颈部无抵抗感，

简介：目的探讨重型创伤性颅脑损伤（TBl）后长期意识障碍患者脑十听觉诱发电位（BAEP）表现与预后清醒的关系。方法分析63例重型TBI后意识障碍超过2周患者的BAEP表现，主要为BAEP中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波各波峰潜伏期（PL），Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期（LPL）及Ⅰ波与Ⅴ波波幅比。预后以TBI后6个月患者是否清醒为标准，分为清醒组与未清醇组，组间运用两独市样本t检验以筛选出有意义的指标。结果本组患者清醒率为34．9％（22／63），BAEP指标异常焉夏为66．7％（42／63）。双侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL，Ⅰ～Ⅲ波、Ⅲ～Ⅴ波IPL及Ⅰ／Ⅴ波幅比均正常的21例中有16例清醒（清醒率为76．2％），双侧Ⅴ波PL异常的8例及双侧Ⅲ～Ⅴ波IPL异常的7例均未清醒．单侧Ⅴ波消失的2例未清醒。清醒组与未清醒组间比较发现双侧差异均有统计学意义的指标为Ⅴ波PL及Ⅲ～Ⅴ波IPL。结论BAEP的Ⅴ波PL及Ⅲ～Ⅴ波IPL变化可客观、准确地反映脑损伤的程度及预测患者的预后。

简介：中南大学湘雅医院创建于1906年，是我国最早的西医院之一。它历经百年风雨，现已发展成为集医疗、教学、科研于一体的大型综合性现代化医院。医院现开设病床1500余张，每年完成门急诊近130万人次，收治住院病人5万余人次，完成手术3万余台次。伴随百年湘雅的辉煌历程，医院护理工作也在不断发展和壮大。医院现有护理单元51个，护理人员1030人，其中高级职称30人，中级职称332人，

简介：失眠不仅是一个睡眠生理紊乱,同时还是一个心理紊乱过程。因此失眠的本土化治疗除了要考虑生理的变化,更应该重视心理因素的影响。通过对比国内外失眠治疗的现状,我们发现失眠的心理治疗更需要本土化。对比失眠心理治疗的西方模型与本土化模型,我们形成了创新的中国本土化的失眠治疗技术—低阻抗意念导入疗法睡眠调控技术。

简介：目的：探讨在《护理学基础》教学中加强学生创新能力培养的有效途径。方法：以某校155名护理本科生为教学对象，选择2006级护理专业本科生为实验组，201）5级护理专业本科生为对照组。对实验组进行了教学内容、教学方法和考核方法的改革，对照组采用传统方法。结果：实施届，实验组学生的创新意识、创新能力和学习积极性得分高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：在《护理学基础》教学中，设立项目、创设问题情景与专题研讨活动，引导学生开展研究陛学习，是培养学生创新能力的有效途径。

简介：中国中医科学院西苑医院始建于1955年，是新中国成立后我国政府建设的第一所大型中医院，是中国中医科学院的第一临床研究所，老年医学研究所，临床药理研究所，全国GCP中心，是一所集医，科，教为一体的大型综合性三级甲科中医院和全国示范中医院，

简介：2013年11月12-15日，由《中国护理管理》杂志祉主办、百特（中国）投资有限公司协办的“临床护理改革与创新能力提高培训项目（水滴行动）成果汇报会”在广州顺利召开。来自全国近1OO所医院的护理管理者及护理骨干参加了会议。

简介：张洪君1955年1月出生，1975年参加工作，从一名普通的护士成为护士长、科护士长、护理部副主任、护理部主任。经过一步步的努力，她的能力、水平和敬业精神得到全院上下的一致好评。她30年如一日，兢兢业业，无私奉献，不断创新，执着追求，在护理服务、管理和教学科研各方面都取得了突出成绩，促进了医院护理专业的发展，得到医院和同行的认可。

简介：为帮助临床护理人员提高从临床实践中发现问题，并运用科研手段，解决临床问题的能力，推动临床护理工作的改革，提高临床护理研究水平，由《中国护理管理》杂志社主办、百特（中国）投资有限公司协办的“临床护理改革与创新能力提高培训项目（水滴行动）第二期第一次培训班”于2014年3月20-21日在京举办。与会学员包括来自全国各地医院临床护理科研及论文写作骨干64名。

简介：这次全国城市社区卫生工作会议，是推进城市卫生事业改革与发展的一次重要会议。会议的主要任务是，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十六届三中、四中、五中全会精神，全面落实科学发展观，交流发展社区卫生服务的经验，按照国务院总体部署和要求，促进城市社区卫生服务的全面、协调、可持续发展。