简介：目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜紧张部大穿孔手术方式选择的依据,明确乳突CT正常的患者进行乳突探查的必要性。方法病例材料来源于北京大学人民医院耳鼻咽喉科2014年至2015年收治的慢性化脓性中耳炎患者102例,所有患者均为鼓膜紧张部大穿孔,术前完善检查,102例患者中乳突CT异常的患者为85例（83.33%）,乳突CT正常并且干耳2月以上患者17例（16.67%）。所有患者均全麻下进行乳突开放术及鼓室成形术。结果102例患者术后随访鼓膜愈合均良好,乳突CT正常的患者在术中探查乳突、鼓窦、鼓室、听骨链、咽鼓管口区域,发现所有患者均存在一个及以上区域的病变,多处病变影响乳突鼓窦引流。结论乳突CT正常不能成为慢性化脓性中耳炎单纯鼓膜修补的标准,除外伤性鼓膜穿孔外均应进行乳突探查。

简介：摘要目的比较冠心病患者与健康人群情感职能状况。方法采用中国心血管病人生活质量量表对77例冠心病患者及77例对照健康人群的情感职能状况进行问卷调查，将调查得分收集整理，并用SPSS13.0软件包进行统计分析。结论冠心病患者情感职能状况极显著低于正常健康人群；影响冠心病患者情感职能的因素是多方面的，应给予相应的干预措施，以改善患者的负性情绪，提高冠心病患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨孕妇产前的心理状况与分娩方式之间的关系。方法选取在本院产科门诊作常规产前检查的202例孕妇为研究对象，分别于妊娠35周、妊娠38周使用焦虑、抑郁自评量表及总体幸福感量表(GWB)进行心理状况评定，并随访入选孕妇的分娩方式。结果202例孕妇自然分娩率65.35%，有指征剖宫产24.26%，无指征剖宫产10.40%。妊娠35、38周时，自然分娩组和有指证剖宫产组SAS、SDS、GWB评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），无指证剖宫产组孕妇SAS、SDS指标评分明显高于自然分娩组与有指证剖宫产组，GWB评分明显低于自然分娩组与有指证剖宫产组(P均＜0.05)。结论孕妇产前焦虑、抑郁等不良心理状况会降低总体幸福感，最终影响分娩方式。

简介：目的通过对糖尿病患儿进行全面的听力学检查,了解早期糖尿病儿童的听力情况。方法收集北京儿童医院2015年1月-2015年5月确诊糖尿病患儿40例,进行临床基本资料记录（病史、糖化血红蛋白水平、有无低血糖发作、尿微量白蛋白）及全面的听力学检查听性脑干反应AuditoryBrainstemResponse（ABR）、稳态多频诱发电位Auditorysteady-stateresponse（ASSR）、畸变产物耳声发射DistortionProductOto-acousticEmissions（DPOAE）、纯音测听、声导抗。对有家族遗传史患儿行基因检测。结果入选患儿共40名,其中男16名,女24名,年龄最大17.8岁,年龄最小0.4岁,中位年龄10岁。病程最短2天,最长1642天,中位病程为30天,听力测试时糖化血红蛋白水平由6.2-18.8%。40名受试者中,有听力下降主诉及糖尿病家族史及听力下降家族史的1名患儿表现为双耳重度感音神经性耳聋,基因检测结果血液中线粒体tRNAleu（uur）A3243G突变,突变比例为42.8%,尿液中A3243G有突变,突变比例为83.2%,确诊为线粒体糖尿病。其余患儿ABR、ASSR、DPOAE、纯音测听及声导抗检查均未见明显异常;但糖化血红蛋白、尿微量白蛋白正常和异常组之间V波潜伏期或I-V波间期有差异性（P〈0.05）。结论早期糖尿病患儿的听力学存在亚临床改变,这种改变与糖尿病患儿的血糖控制情况有关,是一种早期的周围器官损害表现;对于有听力下降主诉及家族史的糖尿病患儿应行基因检测,以除外线粒体糖尿病。

简介：目的通过对语前聋儿童发现听力损失年龄，首次就诊年龄及首次验酡助听器年龄的调查，了解语前聋儿童的就诊及干预情况。方法对64例特校聋童进行全面的听力学评估（含助听器评估）。结果64例聋童中，家长发现孩子有听力问题的平均时间为21个月，家长带孩子首次就诊的平均时间为32个月．首次验配助听器的平均时间为64个月。结论早发现。早诊断、早干预对语前聋儿童听力康复、回归主流社会有着至关重要的作用。临床听力学工作者还需大力宣传，让有听力问题的孩子被及早发现并得到正确的干预以获得最佳康复效果。

简介：摘要目的控讨外科护士发生职业暴露的因素及预防措施。方法对我院2014年外科系列发生职业暴露的67名护士进行全程追踪调查，收集相关信息、资料，并行问卷调查，最后进行统计分析。结果护士在进行护理操作时密切地接触患者的血液、体液、分泌物，119名外科中，67名护士发生职业暴露，发生率为56.30%。结论认真分析外科护士职业暴露发生的因素，采取系统、全面、规范地防控措施有效预防和降低外科护士职业暴露的发生。

简介：摘要目的分析饮食护理对溃疡性结肠炎患者的营养状况的影响。方法选择在2012年8月-2013年2月期间在我院接受治疗的100例溃疡性结肠炎患者，将这100例患者随机地进行分组，分为观察组和对照组各50例。对对照组的50例溃疡性结肠炎患者进行常规护理，对观察组50例溃疡性结肠炎患者进行常规护理的基础上再给予饮食护理。对两组患者治疗前后营养指标、治疗疗效以及患者及家属对护理的满意等情况进行观察对比。结果经过长时间观察，观察组50例溃疡性结肠炎患者在采取饮食护理后，取得了满意效果，在营养指标、治疗疗效以及患者及家属满意度等方面均优于对照组，两组形成的差异大，在统计学方面具有意义（p<0.05）。结论对溃疡性结肠炎患者进行饮食护理，有助于改善患者营养状况，提高治疗疗效，提高患者以及家属对于护理的满意度，说明饮食护理值得在溃疡性结肠炎患者的护理中被推广、应用。

简介：目的：了解听力语言康复教师职业倦怠程度，分析其影响因素。方法采用“幼儿教师职业倦怠问卷”对210名听力语言康复教师进行调查。应用SPSS17.0统计软件进行t检验、方差分析。结果听力语言康复教师存在职业倦怠，职业倦怠水平在婚姻、教龄、年龄、学历、职称等变量上存在极其显著性差异（P〈0.01）。结论听力语言康复机构应采取相应措施降低听力语言康复教师职业倦怠。

简介：摘要对高年资护士职业倦怠研究现状进行了综述。分别从职业倦怠的概念、影响高年资护士职业倦怠的因素和应对策略等方面进行了介绍。同时，提出了预防对策。

简介：目的分析人工耳蜗救助项目术前筛查的现状及存在的问题，为继续做好项目受助对象的筛选提供参考。方法对广东省1236例人工耳蜗救助项目申请对象的术前筛查情况进行统计分析。结果1236例人工耳蜗救助项目申请对象中农村户籍占55．99％，城镇占44．01％t申报信息主要来源于基层残联机构转介（40．05％）、省中心门诊（31．31％）、网络媒体（20．79％）、电话或传真（7．85％）等4个渠道；家长或监护人文化程度为初中以下的占61．89％，高中或中专占25．08％，大专以上占13．03％，家庭经济来源为务工的占49．08％，务农的占43．51％，经商的占7．41％；术前筛查平均通过率为48．79％；单项不达标项目构成比例分别为听觉言语评估37．16％，听力学评估25．08％，医学影像学评估20．61％，智力及精神行为评估10．39％，其它6．76％。结论人工耳蜗救助项目术前筛查内容多，实施过程复杂，申报信息来源渠道相对较局限，城乡救助比例差别不大，家长文化程度普遍偏低，目前筛查机构的服务能力和服务水平离项目的整体要求还存在一定的差距。

简介：听力障碍的患病率较高，约占社会人群总数的6％～10％，导致听力障碍者的言语交流能力大幅下降，进而严重影响了他（她）们的工作和生活。如果听力障碍者好耳侧在500～4000Hz频率范围内的平均听力损失大于40dBHL，则被称为听力残疾。第二次全国残疾人抽样调查（2006年）数据显示，我国听力残疾人口2780万，其中0～6岁儿童13．7万，60岁及以上老年人2045万，且大多为感音神经性聋，需要验配合适的助听器，以提高他们的听敏度并改善其言语交流状况。面对需要服务的庞大群体，

简介：

简介：摘要;消毒供应中心的工作是对已经使用过的医疗器械进行回收工作，其作用是保证这些医疗器械经过消毒处理后可以重复使用。所以，对这些已经使用过的医疗器械要进行严格的杀菌处理，并且进行储存已备使用。消毒供应室人员由于每天都与这些带菌的医疗器械接触，并且要使用各种化学消毒液以及灭菌器等等，对以健康具有一定程度的影响。本文针对消毒供应中心人员职业暴露危险因素进行分析，并提出可行性对策。

简介：摘要目的分析邯郸市三级甲等医院护士分层管理模式下各级护士心理健康状况，总结出针对不同级别护士心理健康现状的可行策略；方法采用SCL-90（症状自评量表）对随机抽取205名邯郸市区三甲医院护士在分层前后2次进行测试，并将结果与全国常模进行对比分析；结果1、分层管理后护士的躯体化、强迫、焦虑等8个因子评分显著高于常模；2、分层管理后护士躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病6个因子评分高于分层管理前护士水平，差异有统计学意义.；3、不同护龄段的护士躯体化、强迫、焦虑有显著性差异。结论分层管理模式的开展对综合医院护士心理健康方面有显著改善，但仍需要社会、医院、科室采取相应措施，完善并健全护士在新模式下的心理健康机制。

简介：目的通过问卷调查的方式，调查听障儿童人工耳蜗植入术前筛查时其父母的心理健康状况，分析他们可能存在的心理健康问题。方法采用症状自评量表（SCL-90），对600名听障儿童父母在子女接受人工耳蜗植入术前筛查时进行评价。将SCL-90各因子的得分与中国常模相比较。结果听障儿童父母躯体化、强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执7个因子的得分均低于中国常模，差异具有显著性意义（P〈0．01或P〈O．05）。结论听障儿童人工耳蜗植入术前筛查时其父母的心理健康状况普遍正常。

简介：

简介：目的编制适用于听障大学生的职业成熟度量表。方法通过结构式问卷调查试测，确立听障大学生职业成熟度理论构想维度及评估项目，经探索性因素分析和验证性因素分析，形成包含两大维度50个项目的《听力障碍大学生职业成熟度量表》，并对289名听障大学生正式施测，最终对评估量表进行项目分析和信效度检验。结果听障大学生职业知识成熟度分量表、职业态度成熟度分量表的内部一致性信度分别为0．78、0．60，总量表的内部一致性信度为0．80。验证性因素分析显示两个分量表的拟合情况均在合理范围内（RMSEA指标均为0．05～0．08）。职业成熟度与职业决策自我效能间的相关系数为0．651（P=0．000）。结论《听力障碍大学生职业成熟度量表》具有合理的信度与效度，可作为测量听障大学生职业成熟度的有效工具。

简介：摘要目的探讨手术室工作环境对护士的职业危害及防护措施。方法通过临床观察和分析，认识到手术室护士长期工作在受空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害的环境中，采用了加强室内空气流通，避免生物感染、避免电离辐射、防止身体疲劳等一系列防范措施。结果增强了手术室护士的自身保护意识，对人们的健康素质有了很大提高，减少了环境污染。结论减少或消除造成职业危害的各种因素是防范措施的关键。

简介：摘要目的探讨自我管理教育对80例胶质瘤术后化疗患者心理健康状况的影响。方法选取2012年1月～2013年12月收治于上海市普陀区人民医院的胶质瘤术后化疗患者80例，随机分为研究组和对照组各40例，对照组行常规护理，研究组在常规护理的基础上增加自我管理教育，评价两组患者自我管理效能和心理健康状况。结果自我管理教育后，研究组的自我效能评分和心理健康状况较对照组明显提高，两组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜0.01）。结论自我管理教育可以有效提高胶质瘤术后化疗患者的自我效能和自我管理水平，提高患者的心理健康状况。

简介：摘要目的观察普外科手术患者开展心理干预二联法对其心理及生理状况的影响。方法随机将在本院普外科行择期手术的112例患者分为两组各56例。对照组患者行术前常规准备与护理，观察组联合开展心理干预二联法。结果术前观察组患者焦虑、抑郁和人际关系敏感得分均低于对照组(t=5.031、5.324、7.28，P<0.05)；术后观察组体内超氧化物歧化酶(SOD)水平明显高于对照组，丙二醛(MDA)水平及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论对普外科手术患者开展心理干预二联法，能够有效改善患者不良心理反应，降低手术刺激造成的生理应激反应，有利于患者的治疗及康复。