简介：目的这项研究的目的是论述牙科医生如何评估各种与选择固定局部义齿或可摘局部义齿治疗有关的项目，以及确定这种选择上的不同是否能从与医生有关的各种变量中得到解释（这些变量包括社会学及人口统计学、工作环境和态度）。材料及方法将问卷送至被随机选择的2059位瑞典全科牙医手中，回收率为76％。问卷中对同一种临床情况在固定义齿（FPDs)与可摘局部义齿（RPDs)之间做出选择，要求牙医在14个项目直观模拟比例尺（VAS）的相对重要性进行评价。通过主因素分析法得到三个因素“时间”、“健康”和“舒适”。将这些因素作为非独立变量进行多元回归分析。结果存在大的个体差异，但各组口腔医师间的差异较小。经评估这些项目中最重要的是“患者的期望”、“可能的基牙条件”以及“治疗牙的预后”。男性医师比女性同行更关注“健康”因素。与个人态度有关的变量“患者的资料”在多元回归分析中显示出与所有三种因素有重要联系。结论在有关各种重要项目方面存在巨大的个体差异。在多元回归模型中一些独立的变量显示出与“患者资料”有重要的联系。低相关值显示，有必要选择更多的变量来决定修复治疗设计。

简介：Procera全瓷系统是为前牙和后牙区的单个牙修复体而研制的。另外，还可制作Branamark种植系统中CereOne基台无金属的上部结构，或经预备的氧化铝基台(CerAdapt)上的冠。利用计算机辅助设计／制作系统制作的Procera基底冠，具有良好的机械性能，经调磨与基底冠相适应的烤瓷贴面可满足极高的美观要求，且耐磨耗，具有对牙周组织和种植体周围组织无炎性反应的理想的表面结构。本文意在提供一个科学研究、临床应用、技工室制作过程和病例报道的概述。

简介：从事口腔医疗服务的口腔医师可分为口腔全科医师与口腔专科医师两部分,口腔全科医师与口腔全科医师有鲜明的特色,是口腔医疗的重要组成部分。承担着大量的口腔医疗保健工作,为民众的口腔健康乃至全身健康做出了巨大贡献,但长期以来口腔全科医师未能引起足够的重视,对这方面的研究探讨很少。本文对口腔全科医师进行了论述,界定了口腔全科医师的定义,分析了口腔全科医师的特点及性质,初步论述了口腔全科医师的业务范围及所从事的医疗工作。对口腔全科医师的工作区域、服务范围及培训提出了建议。

简介：本文对运用IPSEpress压铸玻璃陶瓷系统修复单个前牙或后牙的144个冠进行了评价。这些冠修复时间最短6个月、最长68个月（平均37个月）。用Kaplan-Meier分析表明，这一阶段的预计成功率为95．35％。同时用美国公共健康协会的修正标准对冠进行评价，多数冠的颜色匹配、外形、边缘完整性、继发龋及边缘着色均达到A级。本研究结果表明，若严格遵循操作步骤，这种材料可被成功运用，尤其用在前牙区。

简介：影响牙再植的因素众多，牙再植的成功率并不高。如何改善牙再植的预后一直是儿童牙科临床面临的一大挑战。牙再植的过程一般包括患牙及牙槽窝的处理、惠牙再植和固定。辅助治疗则包括全身性抗生素的应用、局部抗菌措施、破伤风疫苗的强化等。由于牙根发育程度的不同以及惠牙根面牙周膜细胞活性状态的差异等原因，患牙的根面处理及再植后的固定措施有所差异。此外，还需根据患牙牙根发育是否完全、患牙根面是否有活性牙周膜细胞覆盖等对患牙牙髓进行相应的观察或处理。本文拟就这些方面进行简要的介绍。

简介：全瓷种植修复技术在现代口腔种植领域已经不是不可达到的修复目的，并已经在牙种植修复领域占据了主导地位。这种修复体不仅有较高的生物相容性而且能够达到理想的美观修复效果。在种植修复临床中．有时所出现的问题仅仅是源于种植系统本身所提供的种植基台。然而．当今种植系统配套供应的基台已经与以前有很大的区别．包括制作基台所用的材料、基台的稳定性以及基台的可调改性等方面。以钛金属为基底的新一代瓷基台的出现为牙种植修复治疗开创了新局面。Zi—real瓷基台（3i）和Empress-2的联合应用可以使种植修复达到理想的固位稳定和美观效果。

简介：全瓷修复材料具有一定的透明性和半透性,能够再现天然牙的半透明度和色深度,是目前最接近天然牙美学特征的修复材料。本文就全瓷修复材料半透性的测定方法、影响因素及与天然牙透明度的匹配等方面做一综述。

简介：全瓷冠可以取代传统的金属烤瓷冠用于单个牙齿的修复。传统的全瓷修复体由于受物理性能限制，在很多治疗情况下被禁忌使用。氧化锆陶瓷的强度高，在特定的情况下，在原先准备作金属冠或者金属烤瓷冠修复的可摘局部义齿（RPD）的基牙上，可以用全瓷冠来修复。用ProceraAllZirkon制作具有传统导平面和殆支托的可摘局部义齿的基牙修复体。本文初步探讨了这种修复方法的使用一用ProceraCAD／CAM技术制作氧化锆基底冠，并与可摘局部义齿联合应用。

简介：现代全瓷系统提供了一种具有良好美学效果、生物相容性及功能的可以替代传统修复材料的修复材料。这一系统的适应证范围较广，从嵌体到多个单位的固定冠桥，并逐渐应用于后牙区。近来市场上有很多这样的系统。而新材料与新技术在成为常规治疗方法以前，必须经过5年的追踪和临床实践。本文旨在回顾当今有关后牙区全瓷修复体的临床长期效果的文献和科学数据，并与其他替代治疗方法进行比较、讨论。

简介：目的评价在3个不同的私人诊所中所做的Procera全瓷冠修复后5年期间的临床效果。材料与方法对205个Procera全瓷冠（50个前牙冠和155个后牙冠）作了前瞻性研究，观察时间最短6个月，最长60个月，平均为23．52个月。结果修复体不能满足美观或功能需要而重做时，被确认为失败。通过Kaplan—Meier生存率分析法，得出平均生存率为96。7％（前牙区为100％，后牙区为95．15％）。结论后牙Procera全瓷冠具有良好的预后；前牙Procera全瓷冠的修复效果是非常可靠的。

简介：目的临床使用种植支抗牵引全牙弓后移，治疗前牙拥挤或面型前突，探讨其可行性。方法选择19例应用种植支抗牵引全牙弓后移的病例，上颌种植支抗钉植入颧牙槽嵴区，下颌植入下颌骨外斜线，常规排齐整平后应用镍钛拉簧牵引全牙弓后移。结果16例病例成功完成矫治，3例因种植体支抗松动而失败。结论使用种植支抗牵引全牙弓后移是正畸临床的一种有效的矫治方法。

简介：患者,女,69岁,1999年1月就诊要求镶固定义齿牙.口腔检查:缺失,残根.余留牙结石Ⅰ度,龈炎,牙周盲袋2~3毫米,松动Ⅰ度,死髓牙.原活动义齿咬合关系差,头面及颞下颌关节等未见异常.义齿修复前对余留牙及根面行龈上洁治,死髓牙及余留牙根面行完善的根管治疗.下颌残根保留行覆盖义齿修复.按金属烤瓷全冠要求进行基牙预备,特别注意基牙间取得共同就位道,此时可采用平行测量装置,各牙的轴向聚合度适当增加.常规用硅胶双重印

简介：目的：评估及比较部分覆盖与全腭板覆盖的上颌微型种植体支持式覆盖总义齿种植体周围骨吸收水平。方法与材料：将19位上颔固位不良的无牙殆患者随机分成两组，第1组（n=10）接受上颌全腭板覆盖总义齿修复．第2组（n=9）接受上颌部分腭板覆盖总义齿修复。通过非埋入式不翻瓣手术方法共植入114颗微种植体（每位患者6颗）．并进行即刻加载的上颌覆盖总义齿修复。每位患者分别在义齿修复初期．修复后6个月、12个月及24个月进行评估。通过影像学检查测定垂直及水平骨吸收情况。运用动度测量仪测定种植体动度（Periotest动度值），并通过视觉模拟评分标尺了解患者的满意度。结果：2年后．第1组和第2组垂直骨吸收量分别为538mm和6．29mm，水平骨吸收量分别为152mm和193mm，两组患者的骨吸收大多数出现在覆盖义齿修复6个月后。记录显示第2组患者垂直骨吸收程度明显高于第1组，并且动度值在任何观察期均高于第1组。第1组与第2组微型种植体存活率分别为784％和538％。所有患者都满意上颌覆盖义齿的固位性咀嚼能力。结论：由于边缘骨过多吸收及高于预期的微型种植体失败率，所以不建议采用非夹板连接的孤立型微型种植体支持式覆盖总义齿联合部分腭板来修复无牙上颌。

简介：与传统修复材料相比，全瓷系统具有美观性最好、生物相容性好以及能满足功能要求等特点，其适应证范围较广，从单面洞嵌体到多单位固定桥均适合，同时在后牙区的应用也越来越广泛。有些全瓷系统投放市场的时间还较短。然而，新材料和技术在常规应用前，其临床效果要经过至少5年的长期科学检查并和其他材料进行比较。这种长期临床疗效的要求、患者治疗意识的改变以及市场上不断增多的全瓷系统加大了医生对材料的选择难度。本文为对现有的全瓷系统及后牙区全瓷修复体长期成功率的综述。此外，文中还对一些传统材料进行了探讨，并将其长期临床检查结果作为与全瓷系统的对照。

简介：目的:评价2种冠外精密附着体义齿修复牙列缺损的临床效果.方法:采用键槽缓压式(ASC-52)附着体13副,按扣式Revaxsystem附着体10副,分别修复14例牙列缺损患者.其中肯氏Ⅰ类缺损3例,肯氏Ⅱ类缺损6例,肯氏Ⅲ类缺损5例.对临床修复效果进行分析,并与同期进行的、同类别缺损的RPD对照.结果:经6个月-5年观察,85%以上患者认为附着体义齿美观、舒适、稳固、易适应、咀嚼有力.对74颗基牙复查结果显示,基牙无叩痛、松动,无根尖周病变及牙槽骨吸收,其中16颗基牙有龈缘充血水肿现象,附着体上少量牙石沉积;对照组56颗基牙中24颗(42.86%)有龈缘充血水肿,其中12颗(21.42%)甚至有颈部继发龋发生.所有修复患者咀嚼效能测定:PAD组6个月后的咀嚼效能可达同龄正常牙列者的82.40%,5年后达正常牙列者的93.30%;RPD组6个月后达53.90%,5年后达71.90%,P＜0.05.结论:冠外精密附着体义齿能达到良好的修复效果.

简介：稳定而简单的支抗是正畸治疗成功的关键，微型种植体从九十年代初因其具有稳定性、异物感小、即刻加载等独特优势在临床中逐渐得到广泛应用，并取得了良好的疗效。二十年来，种植体支抗被应用在牙齿移动的各个方面，而其研究主要集中在以下四点：①内收前牙；②压低前牙和磨牙；③推磨牙远移；④竖直磨牙。

简介：目的探讨放射线对于全瓷-牙本质粘接剪切强度的影响。方法36颗人离体磨牙以垂直于牙长轴方向分为近远中两部分获得72个样本,热压铸造法制作72个直径4mm,高1.5mm的圆柱形IPSe.max试件。样本按是否给予放射线随机分为放射后粘接组、粘接后放射组和空白对照组3个实验组,放射剂量为60Gy。每个组再分为2个亚组（n=12）,分别用RelyXUnicem（3MESPE）、PanaviaF（Kuraray）进行全瓷-牙本质粘接。对所有样本进行剪切测试,用SPSS16.0软件对结果进行双因素方差分析,并在体视显微镜下观察粘接失败界面破坏模式。结果放射后粘接组的剪切强度明显低于空白对照组（P〈0.05）,粘接后放射组与空白对照组之间并无统计学差异,同时发现PanaviaF的粘接效果优于RelyXUnicem（P〈0.05）,且破坏界面多发生在牙本质与树脂粘接剂之间。结论对放疗后的牙体缺损进行全瓷修复时,放射线可能对全瓷-牙本质粘接有不利影响。

简介：近年来,随着材料学、工艺学的不断发展以及社会的不断进步和人民生活水平的提高,全瓷修复技术在口腔领域的应用越来越广泛.由于采用的材料具有优良的生物相容性、良好的美观效果、耐腐蚀性、热稳定性、磨耗接近天然牙釉质、不导电、化学性能稳定、不产生CT伪影等优点,已经得到越来越多患者和临床医师的肯定与青睐.

简介：目的:探讨VitaIn-Ceram渗透氧化铝、氧化锆陶瓷及EmpressⅡ铸瓷底层材料的可见光透射率,为临床选择核瓷材料及其颜色提供实验依据.方法:以Vitaalpha饰瓷材料为对照,采用分光光度计分别测量4种颜色的VitaIn-Ceram渗透氧化铝、4种颜色的氧化锆陶瓷、3种颜色的EmpressⅡ铸瓷底层材料的可见光积分透射率.结果:VitaIn-Ceram渗透氧化铝的透射率范围为1.434%～3.843%,氧化锆陶瓷的透射率范围为0%～0.587%,EmpressⅡ的透射率范围为5.620%～6.665%.结论:在3种牙科全瓷底层材料中,EmpressⅡ铸瓷材料的透射率最好,渗透氧化铝材料透射率较差,渗透氧化锆陶瓷材料的透射率最差.

简介：最近,我有幸被邀请去中国参加亚洲牙科会议并作报告,同时出席了在上海举行的口腔颌面外科活动。我从未去过中国,对这个人口众多的国家的口腔医学临床及牙科学院的情况知之甚少。