简介：１、病历报告患者×××，男，１１岁。检查：恒牙，６６６６反，３３缺失，４２２４各２ｍｍ间隙，５５畸型中央尖，６６完全近中，６６近中尖对尖，前牙反覆Ⅲ°，反覆盖Ⅱ°，上颌后缩，下颌前突，面中１／３明显凹陷。下颌可后退至对刃。诊断：毛氏Ⅱ１＋Ⅲ２，...

简介：目的:探究[牙合]贴面厚度以及牙体预备形式对全锆[牙合]贴面的抗折性能及失效模式的影响。方法:预备标准人工磨牙形成3组不同形式的预备体:A组[牙合]面均匀磨除0.5mm,B组[牙合]面均匀磨除0.5mm,轴面包绕高度1.5mm,C组[牙合]面均匀磨除0.5mm,并预备髓腔固位。采用CAD/CAM系统,通过DentalDesigner软件,将每组分别设计为0.5mm、1.0mm、1.5mm三种不同厚度,共制作出72个[牙合]贴面;测试不同牙体预备形式及不同厚度的[牙合]贴面的断裂载荷,并分析其失效模式。结果:不同牙体预备形式及不同厚度的全锆[牙合]贴面的平均断裂载荷值为:A组:(1275.9±205.6)N(0.5mm厚度);(2320.6±296.7)N(1.0mm厚度);(4909.1±399.3)N(1.5mm厚度);B组:(1404.5±215.3)N(0.5mm厚度);(2509.8±380.6)N(1.0mm厚度);(4917.8±320.4)N(1.5mm厚度);C组:(1279.6±248.4)N(0.5mm厚度);(2346.6±260.2)N(1.0mm厚度);(4575.3±458.7)N(1.5mm厚度)。随着厚度的增加,全锆[牙合]贴面的抗折性能也随之增加,同一牙体预备形式不同厚度的断裂载荷有统计学差异,不同牙体预备形式同一厚度的断裂载荷无统计学差异。0.5mm与1.0mm组别的失效模式(修复体折裂)相似,与1.5mm组别的失效模式(修复体与代型同时折裂)存在差异。结论:全锆[牙合]贴面厚度对其抗折性能有影响,抗折性能随着其厚度的增加而增大。牙体预备形式对[牙合]贴面的抗折性能没有影响。厚度为0.5mm的全锆[牙合]贴面可以满足临床需要。

简介：全瓷嵌体修复牙体缺损后牙体与嵌体的折裂是临床上比较常见的问题，原因较多，其中嵌体洞型预备是影响牙体和嵌体抗力的重要因素。本文就全瓷嵌体洞型预备生物力学方面的研究进展做一综述。

简介：全瓷冠是全部由瓷材料制作而成的覆盖全部牙冠表面的修复体，可以逼真地再现天然牙的颜色和半透明性，美观效果好。全瓷冠的应用历史可以追溯到100多年前，C．H．Land最早采用铂箔基底作为底层进行全瓷冠的制作。发展至今，全瓷的材料种类和加工方式已有多种。

简介：目的探讨个性化全瓷基台在前牙区种植修复的美学效果。方法临床上收集51例前牙缺失患者（共植入60枚种植体）作为研究对象,根据患者意愿,26例选择个性化金属纯钛基台纳入对照组即：个性化钛基台＋全瓷冠修复（30枚）;25例患者选择个性化全瓷基台纳入实验组即：个性化全瓷基台＋全瓷冠修复（30枚）。通过两组对照研究,术后1、6、12个月复诊,分别记录红白复合美学指数、牙龈指数及菌斑指数,将数据进行统计学分析。结果术后1、6个月红白美学指数差异无统计学意义;术后12个月比较：（1）红色美学指数：实验组（30例）高于对照组（28例）,差异有统计学意义（χ^2=6.696,P=0.020）;（2）白色美学指数：实验组（30例）高于于对照组（29例）,差异有统计学意义（χ^2=6.634,P=0.021）。术后1个月菌斑指数和牙龈指数差异无统计学意义;术后6个月两组比较菌斑指数（t=3.128,P=0.003）和牙龈指数（Z=-3.537,P=0.000）差异均有统计学意义;术后12个月两组比较菌斑指数（t=3.027,P=0.004）和牙龈指数（Z=-6.785,P=0.000）差异均有统计学意义。结论在前牙种植美容修复中,个性化全瓷基台较钛基台优势明显,值得临床推广。

简介：目的：研究老年人短周期义齿修复技术的临床运用原则并初步评价其临床疗效。方法：2008年6月至2009年8月从我院口腔门诊就诊患者中选择需要义齿修复的老年人,随机分为短周期序列修复组：年龄65-92岁,平均：74.14±6.93岁,男性7例,女性10例;正常修复组：年龄65-85岁,平均：72±5.15岁,男性：8例,女性：6例。应用微创拔牙、无翻瓣种植、即刻种植即刻修复、附着体义齿修复、即刻临时义齿等技术,完成咬合重建,随访三个月到十个月。结果：短周期修复序列组患者咬合重建时间为：47±30天,正常修复序列组患者修复时间95±25天,两者比较有明显差异（P〈0.05）。短周期序列修复序列组的29枚种植体骨结合良好,目前种植体存留率为100%,行使功能良好。短周期序列修复序列组患者对义齿修复效果均满意。结论：老年人短周期义齿修复的临床效果是可以预期的。可以缩短患者缺牙时间,减少手术创伤和拔牙后的牙槽骨吸收,并在最短的时间内重建患者口内咬合功能,明显改善老年人的生活质量。

简介：目的:探讨深覆[牙合]患者全瓷冠修复采用舌隆突上边缘的变异设计的合理性。方法:选取36例前牙深覆[牙合]患者的60颗上前牙进行氧化锆全瓷冠修复,修复体舌侧边缘位于舌隆突上,6个月后根据改良USPHS标准复查全瓷冠。结果:全瓷冠修复后6个月,96.67%的全瓷冠在全冠完整性、边缘密合、边缘着色、颜色、外形、继发龋、牙龈等指标达到A级计分。结论:深覆[牙合]患者上前牙全瓷冠舌隆突上边缘的变异设计符合临床要求。

简介：目的：Cerconbase氧化锆、Cerconbasecolor氧化锆、VitaIn-CeramZ21色瓷沉积氧化锆、AL2色瓷沉积氧化铝陶瓷材料相对透明率的对比测定。方法：应用分光测色计在标准黑白背景下分别测量4组全瓷底层材料的表面光反射率,计算得出相对透明率数值。结果：Cerconbase氧化锆的相对透明率为0.950,Cerconbasecolor氧化锆0.937,VitaIn-CeramZ21色瓷沉积氧化锆1.000,VitaIn-CeramAL2色瓷沉积氧化铝0.869。结论：4种全瓷系统底层材料中VitaIn-CeramZ21色瓷沉积氧化锆和AL2色瓷沉积氧化铝的相对透明率差异有统计学意义（P〈0.01）,且In-CeramAL2色瓷沉积氧化铝较In-CeramZ21色瓷沉积氧化锆透明,其余组间的相对透明率差异均无统计学意义（P〉0.01）。

简介：会议时间：2009年9月15—18日。会议地点：天津滨海国际会展中心。承办单位：北京大学第3医院口腔科、天津医科大学第2医院口腔科。

简介：目的比较不同直径压头对e．max全瓷冠抗折强度及失效模式的影响。方法20个e．max全瓷冠随机分为A、B两组，分别采用直径为4mm、10mm的压头进行抗折试验，记录试件的抗折载荷值．体视显微镜观察其失效模式。结果两组试件抗折载荷值差异有统计学意义（P=0.012）。A组试件破坏局限于修复体，可见加载区域的锥状裂纹及起于黏结界面的放射状裂纹；B组试件由近远中向裂为两瓣．伴有基牙的损伤。结论不同直径压头对全瓷冠抗折载荷及失效模式均有影响。大直径压头加载时，冠的抗折载荷值大于小压头加载；小直径压头加载时，其折裂模式与临床全瓷冠的失效模式相似。

简介：目的：回顾分析评价CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥的修复效果。方法：为267位患者制做CAD/CAM氧化锆全瓷冠或桥681件,随访了205例患者的562件全瓷冠桥,随访时间2-6年。对修复体的崩瓷、全瓷冠的颜色与修复体的边缘密合度进行评价。结果：CAD/CAM氧化锆全瓷冠的崩瓷率3.31%,与修复体部位有明显相关性（P〈0.01）,不同技术员完成的CAD/C氧化锆全瓷冠的颜色效果有明显不同（P〈0.001）,不同颜色预备体的修复体后颜色效果没有明显差异（P〉0.05）,CAD/CAM全瓷冠颜色达到好以上90.8%,CAD/CAM全瓷修复体的边缘密合度达到好的99.2%,长桥边缘密合度欠佳,修复体松动脱落0.35%,随访期间没有发现CAD/CAM全瓷修复体基底冠或桥支架折断。结论：CAD/CAM全瓷冠颜色接近天然牙,特别是预备体变色时是临床首选的美学修复体,CAD/CAM全瓷冠边缘密合度好,整体崩瓷率可接受,但长桥边缘密合度需进一步提高,且磨牙的崩瓷率须进一步研究降低。

简介：目的探讨体外胚胎腭器官培养模型的建立,并研究全反式维甲酸（atRA）诱导形成腭裂的机制。方法首先建立体外胚胎腭器官培养模型,并在培养体系内添加3.0μmol/LatRA,对照组加入相应剂量的乙醇溶液。吖啶橙染色观察胚胎腭器官体外培养效果。TUNNEL法检测体胚胎腭细胞凋亡情况,免疫组化检测Smad2/3表达情况。结果通过静止法体外培养基本可以重复体内腭突接触融合过程,融合率达到82.30%（93/113）。对照组的腭突逐步发生接触,并在接触区上皮出现凋亡带,在体外培养24h的腭突中嵴上皮细胞Smad2/3呈阳性表达。48h腭突实现融合,腭突中嵴上皮消失,Smad2/3在腭上皮组织内的表达明显下降。而单侧腭突体外培养时,在中嵴上皮区域未出现凋亡现象。实验组3.0μmol/LatRA可以阻碍腭突中嵴上皮带在接触后出现的凋亡现象,同时Smad2/3在中嵴上皮内的表达水平较对照组明显下降,中嵴上皮带不能消失,双侧腭突间充质无法融合。结论本研究成功建立胚胎腭器官体外培养模型,证实两侧腭突接触触发了腭突中嵴上皮部位的凋亡现象。同时证实atRA干扰了转化生长因子β/Smad信号系统在腭突中嵴上皮带的消失过程中的调节作用,导致两侧腭突不能融合。

简介：目的研究不同水门汀对全瓷冠微渗漏和边缘适合性的影响。材料和方法80个离体磨牙被分成2组，其中一组准备制作Procera全瓷冠，而另一组准备制作金瓷冠。用标准方法制作基底冠，每组在分成磷酸锌水门汀、玻璃离子水门汀、树脂加强玻璃离子水门汀和树脂水门汀粘接组。在进行微渗漏实验之前对样本进行热循环，然后切片。用traveling显微镜评估边缘适合性。结果发现水门汀的类型和微渗漏之间有显著相关性，76％的Procera全瓷冠和90％的金瓷冠基底存在明显的微渗漏。使用玻璃离子水门汀粘接时．49％的Procera全瓷冠和66％的金瓷冠基底达到0级的微渗漏等级：使用树脂水门汀粘接时，34％的Procera全瓷冠和96％的金瓷冠基底显示0级的微渗漏。ProceraAllceram基底平均边缘间隙（54μm）显著大于金瓷冠（29μm）。

简介：目的：评价磁性附着体应用于全口覆盖义齿修复的效果.方法：用63副Magfit和Magdisc磁性附着体为28例牙列缺损患者进行覆盖义齿修复,并随访观察2年.结果：63副磁性附着体中1副失败,9颗基牙出现龈缘炎,未发现继发龋、基牙松动、义齿折裂、根面板脱落;所有覆盖义齿固位效果满意.结论：Magfit和Magdisc磁性附着体能有效改善覆盖义齿的固位,并发症少,具有较好的应用前景.

简介：作者利用口内余留牙或残根、残冠，设计Magfit磁性固位体固位的单颌全口覆盖义齿，对16例患者制作单颌全口覆盖义齿，经过2．5～3年的初步观察，取得了较好的修复效果，现报道如下。

简介：目的比较分析不同种植系统埋置式与非埋置式骨水平种植体周围的骨组织变化。方法选择2008年6月至2013年5月于中国医科大学附属口腔医院种植中心接受种植修复的患者256例，总计450枚种植体。测量种植Ⅰ期、种植Ⅱ期、修复后当天及修复后1年4个时间点的数字化曲面断层片或根尖X线片，因非埋置式无二期手术，故选择与之相对应时间点的X线片，测量种植体周围骨吸收量。结果在非负荷愈合期（从种植Ⅰ期到种植Ⅱ期）及负荷1年（从修复后当天到修复后1年）两个时间段，埋置式与非埋置式愈合对Dentium、Begon及3Ⅰ三种骨水平种植体周围牙槽骨吸收量的影响，差异无统计学意义（P〉0．05）；3种种植系统的种植体周围骨组织吸收量比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用埋置式或非埋置式种植对种植体周围骨组织吸收量没有明显影响；3种种植系统的种植体周围骨变化无明显差异，临床效果均较好。

简介：目的：探讨全程数字化扫描、设计和制作不加饰瓷的新型全锆冠在前牙修复中的应用前景。方法：结合2例要求前牙修复的患者,1例常规牙体预备,分别采用不加饰瓷的全程数字化新型全锆冠和传统的数字化切割二氧化锆内冠加人工饰瓷方法制作全瓷冠,对比两种修复体在口内的修复效果差异。1例采用微创牙体预备,保存牙髓活力,全程数字化设计制作完成新型全锆冠,唇侧冠厚度仅为0.6mm。结果：新型全锆冠可通过在唇侧上透明釉方式,或在冠唇侧厚度仅为0.6mm情况下,获得较为自然的仿生美学效果。结论：新型数字化全锆冠在获得较为良好的美学效果的同时,能完成微创修复和咬合关系不良等一些复杂病例的修复。

简介：目的：研究上中切牙不同基底冠材料全瓷冠受载时的应力分布特点。方法：运用逆向工程软件构建上颌中切牙全瓷冠（双层冠结构）的三维有限元数值模型,选择氧化锆全瓷冠、氧化铝全瓷冠为实验组,贵金属烤瓷冠为对照组,施以不同部位静态载荷模拟加载,分析其应力分布趋势的异同。结果：应力分布云图显示,不同基底冠材料的全瓷冠应力分布趋势相同,载荷区和全冠颈缘为应力集中区,其中应力极值点位于载荷点。不同基底冠材料全瓷冠的应力值不同,随着材料弹性模量的增加,基底冠的等效应力极值相应增加,而饰面瓷则适当减小;基底冠弹性模量的增加也会使得基底冠与预备体界面、基底冠与饰面瓷界面以及邻面颈缘的张应力显著提高,饰面瓷的张应力则稍有下降。结论：高弹性模量基底冠可降低上中切牙全瓷冠饰面瓷的折裂风险。

简介：目前种植技术在无牙颌患者中应用广泛，但随之亦发现种植固定义齿的一些不足，所以种植覆盖义齿应运而生，并以其特有的优势得到了越来越多的关注．那么种植体支持的覆盖义齿在固位方式、种植体的数量和植入部位等方面该如何选择和把握呢？本文利用三维有限元的分析方法．研究受力状态下的无牙颌种植覆盖义齿应力分布状况，并对应力分布的影响因素进行探讨．拟为种植覆盖义齿应力分布均匀，优化种植覆盖义齿的临床修复设计提供理论依据，从而提高种植覆盖义齿的远期成功率。

简介：目的:观察磁性附着体应用于下颌全口覆盖义齿常见的问题,并探讨预防或解决的方法.方法:用MagfitEX系统为23名患者制作下颌全口覆盖义齿,共制作磁性附着体57个,观察1-1.5年,了解使用中发生的问题.结果:57个磁性附着体有2个磁体脱落,1个根面板脱落,57个基牙5个发生龈缘炎,1个发生继发龋,游离端基牙远中骨吸收5例(以每一侧为1例计算),23副下颌覆盖总义齿,3副折断,根面板及磁体末见明显腐蚀,磁力无明显减退.结论:Magfit磁性附着体适用于下颌覆盖总义齿,临床上常见的问题都能预防或对症处理.