简介：目的探讨提高腮腺肿瘤诊断水平和临床治愈率的方法。方法对深圳市人民医院口腔医学中心2002～2006年收治的184例腮腺肿瘤进行回顾性分析,统计病例资料的病理分类、手术方式、临床治愈率、术后复发率及并发症情况。结果本组病例良性肿瘤139例、恶性肿瘤45例。所有病例均行手术治疗,部分恶性肿瘤术后辅助放疗。173例治愈,3例混合瘤和6例恶性肿瘤术后复发,2例恶性肿瘤出现术后转移。结论腮腺肿瘤手术治疗治愈率高,为首选治疗方式。术式选择可根据实际情况选决定。

简介：目的:分析口腔肿瘤治疗和重建术后患者上颌种植修复失败的影响因素.方法:27例病人,共植入131枚上颌种植体,25例患者佩戴了上颌种植义齿,12例接受了术前或术后的放射治疗,采用Kaplan-meier的方法评价种植体和修复体的生存率,Log-rank检验比较放疗和未放疗患者的种植体和修复体生存率,对所观察种植体的边缘骨吸收,种植体周围袋深度,菌斑指数,种植体周围出血指数以及吸烟与否等资料进行了统计学分析.结果:接受放疗和未接受放疗的患者之间,其种植体和修复体的5年累计生存率差异均有显著性(P＜0.01);种植体周围袋深度,菌斑指数,种植体周围出血指数以及吸烟与种植义齿失败之间无显著差异.结论:放疗是影响上颌种植修复失败的主要因素,其它因素尚需进一步探索.

简介：目的：分析口腔颌面外科老年患者行肿瘤切除术后发生术后认知功能障碍（postoperativecognitivedysfunction,POCD）的发病率及发病相关危险因素。方法：选择2014年5月—10月于上海交通大学医学院附属第九人民医院择期全麻下行口腔肿瘤切除手术的老年患者（年龄≥60岁）115例,所有入选患者于术前1d、术后7d行神经心理测试,判定患者是否发生术后认知功能障碍。根据术后7d是否发生术后认知功能障碍,分为POCD组及非POCD组,使用SPSS19.0软件包对围术期因素应用Logistic回归分析POCD发病的危险因素。结果：口腔肿瘤术后7d天,POCD发病人数为37例（32.2%）。多因素Logistic逐步回归分析显示,高龄（OR=1.071,95%CI1.003~1.142,P〈0.05）、高血压（OR=0.267,95%CI0.105~0.676,P〈0.01）、麻醉时间（OR=1.003,95%CI1.000~1.006,P〈0.05）、及术后住院天数（OR=1.071,95%CI1.008~1.138,P〈0.05）可增加口腔肿瘤老年患者POCD发病的风险。结论：高龄、高血压、麻醉时间延长及术后住院天数是口腔肿瘤老年患者术后认知功能障碍发病的独立危险因素。

简介：动静脉畸形（arteriovenousmalformations，AVM）多为先天性发育异常，内含不成熟的动脉和静脉，动、静脉之间存在不同程度的直接交通，没有正常毛细血管，动脉血经异常血管团迅速流入增粗扭曲的静脉。该病以往又称为“蔓状血管瘤”，在早期可引起颜面外观改变，随着病变发展和“盗血”加剧，则出现经久不愈的溃疡、喷射状出血、颈静脉怒张和充血性心衰等严重并发症。外伤、青春期和妊娠期间激素水平的改变以及不恰当的治疗等多种因素均可导致病变迅速增大，仍是目前严重危害患者身心健康的顽疾之一。颅面部尽管约占全身体表面积的14％，但全身50％以上的动静脉畸形发生在该区。

简介：目的：初步探索口腔鳞状细胞癌患者外周血中和肿瘤微环境中Treg免疫细胞的分布状况。方法：对我院30例未经其他治疗的60岁以上口腔鳞癌患者进行标本及外周血采集,通过流式细胞术检测相关细胞水平,采用chiss2004软件统计分析。结果：1.OSCC患者外周血中CD4＋CD25^highFoxP3＋细胞含量与对照组无明显差异。2.OSCC患者外周血中CD4＋CD25^highCD127^low细胞含量高于正常对照。3.Treg中CD31＋Treg比例OSCC患者高于对照组。4.OSCC患者肿瘤局部微环境中存在Treg的浸润。结论：OSCC患者存在Treg的水平异常,我们推断Treg的浸润有可能抑制了全身及局部微环境中抗瘤因素的抑瘤效应。

简介：该文旨在研究肿瘤体积在口腔鳞癌（SCC）患者预后中的作用。123例接受手术治疗的T4a口腔SCC患者纳入研究。原发灶体积通过对标本进行三维测量获得，评估其与复发和死亡之间的关系。

简介：无水乙醇栓塞治疗动静脉畸形已初步取得了令人满意的临床效果,并展现出良好的应用前景,从而为彻底治愈动静脉畸形提供了一条崭新的途径。但是,无水乙醇栓塞治疗动静脉畸形是一项极具挑战性的工作,如应用不当,会引起一系列并发症,并可导致严重后果。本文对无水乙醇栓塞治疗动静脉畸形的机制、技术要点、栓塞治疗后的病理生理变化、栓塞并发症及其防治作一综述。

简介：目的探讨经下颌后入路进行腮腺良性肿瘤功能性切除的临床效果。方法腮腺良性肿瘤45例，经行下颌后入路功能性肿瘤切除术，并与45例行传统腮腺浅叶切除术的病例做对比研究，分析其临床疗效及术后并发症。结果两组病例术后均无复发，经下颌后入路的功能性切除组术后出现唾液腺瘘（χ2=5．29，P〈0．05）、面瘫（χ2=11．28，P〈0．05）、味觉出汗综合征（χ2=11．25．P〈0．05）等并发症明显低于浅叶切除组，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在治疗腮腺良性肿瘤时，下颌后入路功能性切除术较传统的腮腺浅叶切除术具有明显优势，值得推广。

简介：

简介：目的：探讨DSA引导下无水乙醇硬化治疗头颈部静脉畸形的效果。方法：对2006年3月-2008年4月间应用DSA引导下无水乙醇硬化治疗的53例头颈部静脉畸形患者进行回顾分析,采用影像学及问卷调查的方法评价治疗效果,并对治疗并发症进行分析。结果：所有患者均对治疗效果满意。术后MRI显示,12例病变完全消退,32例消退率≥50%,7例消退率25%～50%,2例消退率〈25%。并发症包括暂时性面神经麻痹、皮肤黏膜溃疡,除1例发生永久性面瘫外,其余并发症经处理均消失。无肺动脉痉挛及肺动脉栓塞严重并发症。结论：DSA引导下无水乙醇硬化治疗头颈部静脉畸形是一种安全有效的方法。

简介：目的探讨婴幼儿腮腺咬肌区静脉畸形的无创治疗方法及其疗效。方法采用平阳霉素局部注射治疗婴幼儿腮腺咬肌区静脉畸形19例，隔周1次，连续4次为1个疗程。1个疗程不能治愈者，间隔1周开始第2疗程治疗。记录病变转归和不良反应，追踪随访。评价疗效。结果经过3—8次局部注射，16例患儿完全治愈，腮腺咬肌区病变消退，表面皮肤色泽正常。注射期间未见局部溃疡，无过敏病例。随访1～3年，未见复发，无瘢痕形成及面神经损伤症状。3例病变范围较大的患儿，注射1疗程后因疗效不显著，分别改行手术或翻瓣激光联合平阳霉素腔内注射治疗．随访可见手术瘢痕，腮腺咬肌区轻度凹陷畸形．手术治疗的1例出现面神经损伤症状。3例均无复发。结论平阳霉素局部注射治疗婴幼儿腮腺咬肌区静脉畸形治愈率高．不遗留瘢痕．不损伤面神绎．是值得推荐的治疗方式．侣对大范围的静脉畸形疗效较善．需配合其官治疗．

简介：目的:观察修复前正畸治疗牙周炎的疗效.方法:对42例伴错、牙移位、牙缺失的牙周炎患者.用Tip-Edge技术矫治,结合修复及牙周治疗手段,消除创伤,建立正常咬合关系,随访1年观察其疗效.结果:有效率为90.48%,无效4例,占9.52%,均于治疗过程中出现牙松动加重或被拔除.结论:通过正畸、修复和牙周治疗的综合作用,能有效控制炎症、消除创伤,以利牙周组织恢复健康.

简介：近年来,随着技术进步和生活水平的提高,部分牙周病患者通过正畸治疗来改善口腔健康和容貌外观的需求日益增加.该群体中既有因先天错（牙合）畸形影响牙周健康的儿童青少年患者,亦有因牙周病变引起的前牙扇形移位、牙齿缺失造成的邻牙移位等错（牙合）畸形的成人患者.文章就牙周病与正畸治疗的关系、牙周病患者正畸治疗的原则与方法、牙周病患者正畸治疗后的牙周状况变化等3个方面做一介绍.

简介：

简介：目的：评价生物胶联合OK-432和平阳霉素治疗面颈部巨大静脉畸形的临床疗效。方法：26例面颈部巨大静脉畸形患者,男11例,女15例;年龄4～23岁,平均年龄11.8岁。通过注射生物胶联合OK-432和平阳霉素进行治疗。所有病例均只接受1次治疗。结果：除术区2～3周肿胀外,均无严重并发症出现。随诊6～12个月（平均8.4个月）,19例治愈,5例显效,2例有效,无无效病例。结论：生物胶联合OK-432和平阳霉素经皮硬化术治疗面颈部巨大静脉畸形,效果良好,并且简单、安全和可靠。

简介：目的：评价翻瓣激光联合平阳霉素注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效及安全性。方法：先以外科手术翻瓣显露病变，应用Nd：YAG激光照射凝固静脉畸形病灶，使病变萎缩消退，残余病变配合平阳霉素注射治疗。共治疗36例13腔颌面部静脉畸形患者。随访1～84个月，平均随访时间42．5个月，治疗前、后经临床及影像学检查进行评估。结果：显效29例，占80．6％；有效7例，占19．4％；总有效率100％，无复发病例。22例腮腺咬肌区及面颊部静脉畸形患者中，5例出院时伴部分面神经损伤症状。术后随访观察3个月，经Buttes—Fisch面神经评分系统评估，3例得分为100分，完全恢复；2例分别获得94．7、98分，大部分恢复正常。结论：翻瓣激光结合平阳霉素注射治疗口腔颌面部静脉畸形，疗效及安全性满意。

简介：目的：通过鸡冠动物模型了解红光结合光敏剂血卟啉单甲醚（hematoporphyrinmonomethylether,HMME）在光动力疗法治疗微静脉畸形中的治疗效果和适宜治疗参数。方法：48只鸡随机分组,处理组分别注射不同剂量的HMME后,半导体激光（红光）或氩离子泵浦染料激光不同能量密度分组照射,照射后肉眼和光镜下观察比较组织损伤程度并测量损伤深度。结果：红光结合HMME照射能引起鸡冠颜色变白、血管数量减少等形态学改变。HMME10mg/kg、15mg/kg剂量组中,在相同功率密度时,红光高能量密度照射组（240J/cm2）所造成损伤深度（分别为1.2225±0.8457mm,2.2800±1.3665mm）均显著大于氩离子泵浦染料激光不同能量密度的各照射组（P〈0.05）。适宜治疗参数为HMME剂量10mg/kg,红光能量密度120-240J/cm2。结论：红光结合HMME光动力疗法有可能对增厚或结节型微静脉畸形实现更佳的治疗效果。

简介：头颈部鳞状细胞癌（headandnecksquamouscellcarcinoma，HNSCC）是全球第六大常见的癌症，随着各项分子生物学和细胞生物学技术的不断发展，针对HNSCC的各种诊断和治疗方法也在不断进步，但近30年来HN．SCC患者的生存率并未明显提高。有学者提出肿瘤干细胞学说，认为肿瘤内部存在一小群具有干细胞样特性的细胞，称为肿瘤干细胞。研究表明，它是肿瘤的起源，也是造成肿瘤复发、转移、放化疗耐受的关键因素。因此。深入研究这群肿瘤干细胞的生物学特性，寻找有效的治疗靶点，对于肿瘤的最终治愈具有重要的生物学价值及临床应用前景。本文主要就目前HNSCC肿瘤干细胞相关研究进展的临床应用前景做一综述。

简介：目的：观察和评价纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化治疗面颈部动静脉畸形的临床效果。方法：2012年12月—2016年12月,选择22例面颈部动静脉畸形病例,应用纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化技术进行治疗。其中15例患者给予单纯经皮穿刺直接注射治疗,2例患者除原发灶区经皮穿刺直接注射外,同时行面动脉注射治疗,6例患者栓塞硬化治疗完成后,手术切除病变区增厚的纤维结缔组织及残余病变。治疗后观察患者生命体征,体格检查、彩色多普勒超声及CT、CTA评价治疗效果。随访时间6～36个月（平均18个月）。结果：22例患者中,男17例,女5例;年龄19～74岁（平均28岁）。18例（81.8%）患者病变消退率大于90%,4例（18.2%）病变消退率大于50%。治疗过程中,部分患者出现皮肤发白或青紫色改变,提示组织缺血或回流受阻。1例患者额部出现皮肤浅层坏死,局部形成薄痂;2例患者出现唇黏膜浅溃疡,均自行愈合。随访发现,3例患者病变继续生长。结论：纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化技术用于治疗面颈部动静脉畸形安全、有效,尤其对局限性扩张型动静脉畸形效果较好。

简介：我国已进入快速老龄化社会,我国规定60-79岁为老年期。牙周炎和营养不良均为老年人多发病。老年营养不良是全社会所面临的严重问题,Persson等研究发现,有5%-10%的家庭居住老年人患有营养不良,30%-60%住院或经常入院的老年人患有营养不良。